1. SOPLOS CARDÍACOS
2.Que son?
3. Fisiologia
4. Fenomenos sistolicos
5.Fenomenos diastolios
6.Lesiones valvulares
7.Carcateristics
8.Localizacion en el tiempo
11. Localizacion en el espacio
12,Intensidad
13.Tono y timbre
2. Sonidos anormales originados por vibraciones en el
corazón o arterias, a causa de turbulencias de la corriente
sanguínea.
• Si se estrecha un segmento
• Si se dilata un segmento
• Si se interpone parcialmente
un cuerpo al paso de la
corriente
• Aumento del caudal de sangre
de una a otra cámara.
3. Factores secundarios:
Viscosidad y velocidad de la
sangre.
La resistencia que
tienen las moléculas
que conforman un
líquido para separarse
unas de otras.
6. Estenosis valvulares
• Sigmoidea: Dificulta la
apertura de la Aortica
o pulmonar en la
sístole: soplo sistólico.
• Auriculoventriculares:
Dificulta la apertura de
la mitral o tricúspide
en la diástole: Soplo
diastólico.
Insuficiencia valvulares
• Sigmoidea: Causa de
regurgitación hacia los
ventrículos en la
diástole: Soplo
diastólico.
• Auriculoventriculares:
Causa de regurgitación
hacia la aurícula en la
sístole: Soplo sistólico.
7. Localización en
el tiempo u
orden
temporal.
Localización
donde se
ausculte.
Intensidad.
Propagación.
Tono y timbre.
Modificaciones
por maniobras.
8. SOPLOS SISTOLICOS
Trazado fonocardiográfico
Soplo Pansistolico: Inicia con R1 y llega R2,
ocupa toda la sístole. Soplo largo
(Insuficiencia Av. y CIV)
Soplo Mesosistolico: Separado de R1 Y R2, ocupa
la parte media de la sístole. Soplo corto.
Soplo de eyección: creciente, decreciente, forma
de rombo o diamante.
9. Soplo Holosistólico: Borra
R1, largos muestran
ingurgitación
auriculoventriculares. Forma
en banda.
LEATHAM
Soplos de Eyección: Se produce cuando la sangre
al ser eyectada atraviesa el tracto de salida de la
aorta o la arteria pulmonar.
Soplos de ingurgitación: Flujo retrogrado cuando
la sangre pasa del ventrículo a una aurícula.
10. SOPLOS DIASTOLICOS
Mas fácil de determinar por
que la diástole es mas
prolongada el espacio.
PROTODIASTOLICO:
Insuficiencia sigmoidea
y es de forma
creciente.
MESODIASTOLICO: Estenosis
mitral y tricuspidea, de forma “en
banda” y es de tono bajo.
Termina en un refuerzo
presistolico.
TELEDIASTOLICO:
11. Describir los hallazgos
separadamente en cada uno de
los focos.
Soplo sistólico en
el ápex y soplo
sistólico en foco
aórtico.
AUSCULTACION
“BARRIENDO”: Arriba, abajo
o desplazando el
fonendoscopio lentamente
donde se ausculta el soplo.
SI disminuye de intensidad:
2 soplos diferentes.
-Estenosis sigmoidea: Se refuerzan
después de una pausa
postextrasitolica o tiempo largo de
fibrilación. Soplos de eyeccion.
-Soplos de regurgitación no se
refuerzan .
12. I: Solo se oye cuando se ausculta en pte en una habitación silenciosa . Pasa
inadvertido.
II: Soplo ligero se oye sin necesidad de concentrarse mucho.
III: Moderadamente Intenso
IV: Bastante intenso, para oírlo se necesita aplicar en la Torácica toda la
superficie del diafragma del fonendo.
V: No se escucha con el fonendo alejado del tórax, audible cuando solo un
borde del aparato se pone en contacto con la Torácica.
VI: Muy intenso, es audible separando un tanto el fonendo de la P. Torácica.
Escala de I a V se pueden
usar grados intermedios.
IV, V, VI se acompañan de
frémito.
Muy fuerte, fuerte,
moderado y débil.
13. -Intensidad: Fuerte o débil
-Tono alto (agudo) bajo (grave)
Depende de la velocidad de
sangre y presión que hay entre 2
cavidades.
Tono alto: Flujos de alta
velocidad por marcadas
diferencias de presión.
Insuficiencia aortica: la
sangre se precipita de
desde la aorta 80mmHg a
VI 5mmHg.
Tono bajo: Estenosis mitral
porque la sangre pasa de la
AI 15mmHg a VI 5mmHg
Soplos de Fulle: Sonido al soplar
frunciendo los labios
Soplos de retumbo: Eco o retumbo.
Timbre: Rudos, aspirativos,
musicales, sibilantes.
14. SE PROPAGAN EN GENERAL EN DIRRECION DE LA CORRIENTE SANGUINEA
Soplo de Estenosis aortica: Se
propaga al cuello porque la corriente
sanguínea en la sístole se dirige hacia
las carótidas.
Soplo protodiastolico:
Insuficiencia aortica se dirige
hacia la izquierda y hacia
abajo del ápex.
Depende de la
intensidad del
soplo.