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DIEGO ARMANDO VIDAL CORREA
UNIVERSIDAD DE SUCRE
MEDICINA X
2016-II
SOPORTE VITAL AVANZADO
INTRODUCCION
Las recomendaciones en SVA para adulto en 2015, tras revisar las
guías publicadas por European Resuscitation Council (ERC) y
American Heart Association (AHA) , se caracterizan por un aspecto
claro: la CONTINUIDAD.
INTRODUCCION
• 80% del total de muertes súbitas son de origen cardiaco
• Cuando la RCP básica se aplica en los primeros 4 minutos de ocurrido el
evento y el SVA en 8 min, la supervivencia alcanza hasta un 45%
Fuente: American Heart Association life is why, Guidelines 2015/ CPR & ECC
CADENA DE SUPERVIVENCIA
SOPORTE VITAL INTRAHOSPITALARIO
Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD
CARRO DE PARO
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SVA
Fuente: Soporte Vital Avanzado en el Paciente Adulto, Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías
publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD.
SVB & SVA
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Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD
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Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD
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Parar la RCP tras 20 min de
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• Buscar las causas reversible.
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• Ante un cambio de ritmo en mitad de
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Fuente: Soporte Vital Avanzado en el Paciente Adulto, Las recomendaciones en Soporte Vital
Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation
Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD.
• Fármacos:
• La adrenalina a alta dosis se
contraindica (Clase III, LOE C-LD).
• No se recomienda el uso de
vasopresina como sustituto de
adrenalina.
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descarga en FV/TVsp (Class IIb, LOE
B-R). Tras el 5º choque debe
administrarse otra dosis de 150 mg
• El magnesio no se debe usar
rutinariamente (clase III, LOE B-R)
• Cloruro cálcico al 10%, 10 ml iv.,
repetible. En caso de Actividad
Eléctrica sin pulso (AESP) con
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sobredosis de antagonistas del calcio.
• Bicarbonato: no se recomienda el uso
rutinario (Clase III, LOE B).
Fluidos:
• Suero salino
0,9%
precozmente en
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de hipovolemia.
CONCLUSIONES
Fuente: American Heart Association life is why, Guidelines 2015/ CPR & ECC, Pg: 5
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  • 2.
  • 3. INTRODUCCION Las recomendaciones en SVA para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council (ERC) y American Heart Association (AHA) , se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD.
  • 4. INTRODUCCION • 80% del total de muertes súbitas son de origen cardiaco • Cuando la RCP básica se aplica en los primeros 4 minutos de ocurrido el evento y el SVA en 8 min, la supervivencia alcanza hasta un 45%
  • 5. Fuente: American Heart Association life is why, Guidelines 2015/ CPR & ECC CADENA DE SUPERVIVENCIA
  • 6. SOPORTE VITAL INTRAHOSPITALARIO Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD
  • 7. CARRO DE PARO Tomado de: http://es.slideshare.net/robertojfg/rcp-2010-2015
  • 8. SVA Fuente: Soporte Vital Avanzado en el Paciente Adulto, Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD.
  • 10. ALGORITMO DE SVA Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD
  • 11. ALGORITMO DE SVA RITMO NO DESFIBRILABLE Fuente: Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD RCE Parar la RCP tras 20 min de SVA en asistolia y sin causa reversible
  • 12. SVA • Buscar las causas reversible. • No buscar pulso salvo que tras los 2 minutos de reanimación aparezca un ritmo organizado. • Comenzar con adrenalina en cuanto sea posible (Clase IIb, LOE C-LD). • Si existen ondas p aisladas, valorar el uso del marcapasos. • Ante un cambio de ritmo en mitad de un ciclo completar los 2 minutos antes de desfibrilar. Fuente: Soporte Vital Avanzado en el Paciente Adulto, Las recomendaciones en Soporte Vital Avanzado para adulto en 2015, tras revisar las guías publicadas por European Resuscitation Council y American Heart Association, se caracterizan por un aspecto claro: la CONTINUIDAD. • Fármacos: • La adrenalina a alta dosis se contraindica (Clase III, LOE C-LD). • No se recomienda el uso de vasopresina como sustituto de adrenalina. • Amiodarona, a 300 mg. iv. tras la 3ª descarga en FV/TVsp (Class IIb, LOE B-R). Tras el 5º choque debe administrarse otra dosis de 150 mg • El magnesio no se debe usar rutinariamente (clase III, LOE B-R) • Cloruro cálcico al 10%, 10 ml iv., repetible. En caso de Actividad Eléctrica sin pulso (AESP) con hiperpotasemia, hipocalcemia o sobredosis de antagonistas del calcio. • Bicarbonato: no se recomienda el uso rutinario (Clase III, LOE B). Fluidos: • Suero salino 0,9% precozmente en caso sospecha de hipovolemia.
  • 13. CONCLUSIONES Fuente: American Heart Association life is why, Guidelines 2015/ CPR & ECC, Pg: 5
  • 16.