Casos clínicos 
Semana 1 
Castañeda Canario Andre
Caso Nº3 
Diagnóstico: celulitis 
Bacterias frecuentes: 
– Haemophilus influenzae 
– Streptococcus del grupo B 
– Streptococcus pneumoniae 
– Staphylococcus aureus
STAPHYLOCOCCUS 
Características microbiológicas 
45 especies 
Células aisladas 
Pares 
Condiciones aerobias 
y anaerobias 
Muestra 
clínica 
Inmóviles 
Coco 
GRAM(+) 
24 subespecies 
Concentración 
Tipo racimo elevada de sal (10%) 
de uvas 
Temperatura: 18 a 
40º 
Patrón 
Diámetro: 
0.5 a 1.5 um 
Condiciones 
de 
crecimiento 
Cadenas cortas 
Catalasa 
positivo 
Anaerobio 
facultativo
¿Cómo diferenciar estafilococos de los estreptococos? 
PRUEBA DE LA CATALASA 
Estudia si el 
microorganismo posee el 
enzima catalasa que actúa 
descomponiendo el 
peróxido de hidrógeno. 
Método en portaobjetos 
Método en tubo de 
ensayo 
Se toma una colonia 
con un asa 
Depositar en el 
portaobjetos 
Colocar una gota de 
peróxido de hidrógeno 
al 30%. 
Agregar 1 ml de de 
peróxido de hidrógeno 
sobre un cultivo de agar 
en pico de flauta
PRINCIPALES 
FACTORES DE 
VIRULENCIA 
Cápsula de 
polisacárido 
Capa de limo 
Recubre capa más externa de la pared celular. 
Protección al inhibir la fagocitosis por 
leucocitos PMN. 
Une a las bacterias a tejidos y cuerpos 
extraños. 
Importante para la supervivencia de coagulasa 
negativos. 
Peptidoglucano y 
enzimas asociadas 
Capas de cadenas entrecruzadas de glucanos 
de 10 a 12 subunidades de N-acetilmurámico y 
N-acetil glucosamina. 
Construcción por las proteínas ligadoras de 
penicilina. 
Efectos 
Producción de pirógenos 
endógenos 
Activación del 
complemento 
IL-1 
Agregación de leucocitos 
PMN 
Ácido teitoico y 
lipoteitoico 
Ácido teitoico: Polímeros fosfatados con unión 
covalente a N-acetil murámico. 
Ácido lipoteitoico: Unión lipofílica a la 
membrana citoplasmática. 
Proteínas de 
adhesión 
May. tienen unión covalente al peptidoglucano 
de la pared celular 
MSCRAMM 
Membrana 
citoplasmática
Determinación de la capacidad del 
estafilococo de coagular el plasma por 
acción de la enzima coagulasa. 
Diferenciación de especies dentro del 
género staphylococcus. 
Identificación principal: S. Aureus. 
PRUEBA DE LA COAGULASA 
Prueba de portaobjetos Prueba en tubo 
Detección de la coagulasa ligada. 
Procedimiento: 
• Colocar una gota de agua destilada o solución 
salina fisiológica en un portaobjetos. 
• Emulsión de una suspensión denda de 
microorganismo en una gota de la solución 
fisiológica. 
• Mezclar una ansada de plasma humano fresco 
con la muestra anterior. 
• Colocar un microorganismo para el control 
positivo y negativo. 
• Observar la formación del coágulo: Positivo (5 a 
20 seg.), Negativo (no ocurre dentro de los 
próximos 3 a 4 minutos). 
Detección de la coagulasa ligada y libre. 
Procedimiento: 
• En un tubo de vidrio estéril colocar: 0.5 mL de 
plasma humano sin diluir, 0.5 mL cultivo en 
caldo/gran ansada de una colonia. 
• Rotar suavemente para la suspensión de las 
bacterias. 
• Incubación: baño de agua a 37º , 4h, control cada 
30 min. Si después de 4h no pasa nada, dejar 
incubando toda la noche. 
• Positivo (coágulo parcial o completo), Negativo
S. aureus 
Características microbiológicas 
Pared celular 
Coco GRAM(+) 
Peptidoglucano 
Ác. teitoico 
Disposición en 
racimos 
Muy resistentes 
al calor y 
desequedad 
Catalasa 
positivos 
Coagulasa 
positivo 
Anaerobia 
facultativa 
Proteína A 
Crecimiento en 
medios de 
elevada 
salinidad 
Inmóvil no 
esporulada 
Flora de la nariz: 
Narinas anteriores 
Flora de la 
conjuntiva y piel 
Flora faríngea: 
bucofaringe 
Neonatos: 
ombligo, piel y 
región perianal 
Aparato digestivo 
Aparato digestivo 
Ubicación
S. aureus 
Espectro clínico 
Enfermedades 
causada por toxinas 
Sindrome de la piel 
escaldada 
Intoxicación alimentaria 
Sindrome del shock tóxico 
Enfermedades por 
invasión directa 
Endocarditis y 
bacteriemia 
Osteomelitis 
Artritis séptica 
Neumonía 
Infecciones cutáneas 
Impétigo 
Foliculitis 
Forúnculo 
Ántrax 
Por heridas operatoria y 
colonización de catéteres 
Celulitis

Staphylococcus

  • 1.
    Casos clínicos Semana1 Castañeda Canario Andre
  • 2.
    Caso Nº3 Diagnóstico:celulitis Bacterias frecuentes: – Haemophilus influenzae – Streptococcus del grupo B – Streptococcus pneumoniae – Staphylococcus aureus
  • 3.
    STAPHYLOCOCCUS Características microbiológicas 45 especies Células aisladas Pares Condiciones aerobias y anaerobias Muestra clínica Inmóviles Coco GRAM(+) 24 subespecies Concentración Tipo racimo elevada de sal (10%) de uvas Temperatura: 18 a 40º Patrón Diámetro: 0.5 a 1.5 um Condiciones de crecimiento Cadenas cortas Catalasa positivo Anaerobio facultativo
  • 4.
    ¿Cómo diferenciar estafilococosde los estreptococos? PRUEBA DE LA CATALASA Estudia si el microorganismo posee el enzima catalasa que actúa descomponiendo el peróxido de hidrógeno. Método en portaobjetos Método en tubo de ensayo Se toma una colonia con un asa Depositar en el portaobjetos Colocar una gota de peróxido de hidrógeno al 30%. Agregar 1 ml de de peróxido de hidrógeno sobre un cultivo de agar en pico de flauta
  • 5.
    PRINCIPALES FACTORES DE VIRULENCIA Cápsula de polisacárido Capa de limo Recubre capa más externa de la pared celular. Protección al inhibir la fagocitosis por leucocitos PMN. Une a las bacterias a tejidos y cuerpos extraños. Importante para la supervivencia de coagulasa negativos. Peptidoglucano y enzimas asociadas Capas de cadenas entrecruzadas de glucanos de 10 a 12 subunidades de N-acetilmurámico y N-acetil glucosamina. Construcción por las proteínas ligadoras de penicilina. Efectos Producción de pirógenos endógenos Activación del complemento IL-1 Agregación de leucocitos PMN Ácido teitoico y lipoteitoico Ácido teitoico: Polímeros fosfatados con unión covalente a N-acetil murámico. Ácido lipoteitoico: Unión lipofílica a la membrana citoplasmática. Proteínas de adhesión May. tienen unión covalente al peptidoglucano de la pared celular MSCRAMM Membrana citoplasmática
  • 6.
    Determinación de lacapacidad del estafilococo de coagular el plasma por acción de la enzima coagulasa. Diferenciación de especies dentro del género staphylococcus. Identificación principal: S. Aureus. PRUEBA DE LA COAGULASA Prueba de portaobjetos Prueba en tubo Detección de la coagulasa ligada. Procedimiento: • Colocar una gota de agua destilada o solución salina fisiológica en un portaobjetos. • Emulsión de una suspensión denda de microorganismo en una gota de la solución fisiológica. • Mezclar una ansada de plasma humano fresco con la muestra anterior. • Colocar un microorganismo para el control positivo y negativo. • Observar la formación del coágulo: Positivo (5 a 20 seg.), Negativo (no ocurre dentro de los próximos 3 a 4 minutos). Detección de la coagulasa ligada y libre. Procedimiento: • En un tubo de vidrio estéril colocar: 0.5 mL de plasma humano sin diluir, 0.5 mL cultivo en caldo/gran ansada de una colonia. • Rotar suavemente para la suspensión de las bacterias. • Incubación: baño de agua a 37º , 4h, control cada 30 min. Si después de 4h no pasa nada, dejar incubando toda la noche. • Positivo (coágulo parcial o completo), Negativo
  • 7.
    S. aureus Característicasmicrobiológicas Pared celular Coco GRAM(+) Peptidoglucano Ác. teitoico Disposición en racimos Muy resistentes al calor y desequedad Catalasa positivos Coagulasa positivo Anaerobia facultativa Proteína A Crecimiento en medios de elevada salinidad Inmóvil no esporulada Flora de la nariz: Narinas anteriores Flora de la conjuntiva y piel Flora faríngea: bucofaringe Neonatos: ombligo, piel y región perianal Aparato digestivo Aparato digestivo Ubicación
  • 8.
    S. aureus Espectroclínico Enfermedades causada por toxinas Sindrome de la piel escaldada Intoxicación alimentaria Sindrome del shock tóxico Enfermedades por invasión directa Endocarditis y bacteriemia Osteomelitis Artritis séptica Neumonía Infecciones cutáneas Impétigo Foliculitis Forúnculo Ántrax Por heridas operatoria y colonización de catéteres Celulitis