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ESTREPTOCOCOS




            Docente: Silvia Yapura Jaldin
         Alumnos: Bruno Marcatto Maldonado
                Ma. De los Ángeles Duran Salas
                  Pamela Julia Negrón Barrios
        Tercer semestre, Grupo B-A , Medicina
Etiología
           Streptus: flexible.
         Coccus: grano o baya.

               Definición
    Los estreptococos son bacterias
    esfericas Gram positivos en parejas
    o cadenas, anaerobios facultativos.

               Morfología
– Bacteria oval o esférica Gram positiva,
            de 0.5 a 1 mm de
  diámetro, dividida en un solo plano,
       formando cadenas (2- 30
          células por cadena)
    – NO móviles, no formadoras de
   esporas, formadoras de cápsulas
Estreptococos
Especies


  S.Agalactiae
    S. bovis
   S. mutans
S. pneumoniae
  S. pyogenes
  S. salivarius
  S. sanguinis
      S. suis
S. thermophilus
  S. viridans
Clasificación
               Tres categorías

     1. Según propiedades hemolíticas:


α- Hemólisis: lisis parcial de los eritrocitos
que rodean una colonia.

ß- Hemólisis: lisis completa de los
glóbulos rojos que rodean una colonia.

γ- Hemólisis: ausencia de hemólisis se
denominan habitualmente “no hemolíticos”.
Estreptococos
2. Según propiedades Serológicas
       (clasificación de Lancefield)

Serogrupo   Antígenos especifico de la pared
                        celular
   A         Ramnosa-N-acetil-glucosamina

   B             Ramnosa-glucosamina

   C        Ramnosa-N-acetil-galactosamina

   D              Ácido glicerol teicoico

   G            Ramnosa-galactosamina
Rebecca Craighill Lancefield




La clasificación de los estreptococos en grupos
serológicos se basa en las características antigénicas
de un polisacárido de composición variable llamado
carbohidrato C, localizado en la pared de la bacteria,
que puede ser detectado por diferentes técnicas
inmunológicas.
3. Según propiedades bioquímicas

         Pruebas bioquímicas como ser:

     *Reacciones de fermentación de azúcar
*Pruebas para determinar la presencia de enzimas
*Pruebas de susceptibilidad o resistencia a ciertos
               agentes químicos

   La clasificación bioquímica aplicando estas
             pruebas se emplea para:
      *Especies después de observar sus
            características hemolíticas

     *Especies que no reaccionan con ningún
 anticuerpo (A, B , C, D, G) de la clasificación de
                    Lancefield.
Nombre          Lancefield Hemolisis      Habitat              Enfermedad
                                                           Faringitis, impetigo, fiebre
  S.Pyogenes            A         β        Garganta, Piel
                                                          reumatica, glomerulonefritis
  S. Agalactiae         B         β         Ap. Genital    Sepsis, meningitis neonatal
                                                                 Faringitis, infecciones
 S. Dysgalactiae      C, G      α, β γ       Garganta
                                                             piogenicas (similares a las del grupo A)
                                                              Abcesos abdominales, infeccion
   E. Faecalis          D        γ, α          Colon
                                                               del Ap. Urinario, endocarditis
    S. Bovis            D         γ           Colon              Endocarditis
                                            Garganta,
  Grupo de S.                               Colon, Ap. Infecciones piogenicas, abceso
                      ACG       α, β, γ
  Angionosus                                  Genital              cerebral
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                                               Boca,
                                           Garganta, Ap. Caries dental, endocarditis,
   S. Viridans      Ninguno      α, γ
                                              Genital              abcesos
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                                                                  Neumonia, endocarditis,
S. Pneumoniae       Ninguno       α          Garganta
                                                                       meningitis
                                           Boca, Garganta,
Peptostreptococos    Ninguno     α, γ                                       Abcesos
                                             Ap. Genital
Aunque hay microorganismos que forman parte de
microbiota normal, en ciertas condiciones pueden causar
                       infecciones.
ESTREPTOCOCOS DE INTERES MEDICO
           1. S. Pyogenes
a) Características patogénicas

               Capsula
              Proteína M
            Estreptocinasa
           Estreptodornasa
            Hialuronidasa
          Exotoxina Pirogena
b) Clínica

1.Erisipela
2.Celulitis
3.Fascis necrosante               1
4.Fiebre puerperal
5.Bacteriemia/Sepsis          3
6.Faringitis estreptococica
7.Pioderma estreptococico
8.Síndrome choque toxico
9.Glomerulonefritis aguda
10.Fiebre reumática
    7                                 6
c) Diagnostico
Muestras
Frotis
Cultivo
Pruebas de detección de antígenos
Pruebas Serológicas

d) Tratamiento
Penicilina G
Eritromicina
2. S. Agalactiae

    a) Características patogénicas

*Hemolisinas: lisa membrana citoplasmática
de células eucariotas.

*Cápsula: confiere resistencia a la fagocitosis.

*Ác. lipoteicoico: adherencia a las células
Epiteliales

*Hialuronidasa: capacidad de disolver a
substancia fundamental del tejido conjuntivo.
b) Clínica

Flora normal vaginal en 5-25%
Sepsis fulminante neonatal
Meningitis neonatal
Neumonía neonatal
c) Diagnostico
Dan una respuesta positiva a la prueba CAMP




d) Tratamiento
*Administración intravenosa de ampicilina a
madres portadoras del estreptococo en el trabajo
de parto.
*Penicilinas, cefalosporinas, eritromicina y
cloranfenicol.
3. Grupo de estreptococo Viridans
Las especies que pertenecen a este grupo:

• Streptococcus mutans
• Streptococcus sanguis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus salivarius
• Streptococcus anginosus

a) Características Patogénicas
*Cápsula: composta de dextran, proporcionando
adherencia.

Adherencia en trombos de fibrina y plaquetas que
se forman en superficie de válvulas cardíacas.
b) Clínica
Son los miembros mas prevalentes de la flora
normal del tracto respiratorio

•Endocarditis
• Abscesos
• Infecciones do tracto
  genitourinario
• Sepsis
• Caries dental

c) Tratamiento

Aminoglucocidos
Penicilina
4. S. Pneumonae
                      a) Características Patogénicas

*Capsula:   liposacarido antifagocitario.
*Pneumolisinas: tóxico para células
eucariotas.
*Adesinas: fija la bacteria a receptores
glicoproteicos existentes en las
células epiteliales de los aparatos
respiratorio y auditivo.
*IgA1 proteasa: degrada inmunoglobulina
*Neuraminidasa: disuelven una
sustancia fundamental del tejido
conjuntivo.
b) Clínica

- Neumonias
- Meningitis
- Bepticemias
- Otitis média
- infecciones
oculares
- Sinusitis
- Bacteriemias
c) Diagnostico
Frotis tenidos
Prueba de tumefacción
Cultivos

d) Tratamiento
Penicilina G
                  5. Enterococos
a) Características Patogénicas
*Carboidratos de superfície: favorecen a su adición
*Citolisinas: tóxico para células eucariotas
*Sustancias de agregación: favorecen su
colonización
*Ác. lipoteicoico: adherencia las células epiteliales.
*Hialuronidasa: capacidad de disolver a sustancia
fundamental do tejido conjuntivo.
b) Clínica
-Parte de la microbiota normal del tracto intestinal
-Bacteriemias (acompañadas o no de endocarditis)
-Infecciones de tracto urinario e biliar
-Infecciones de heridas pélvicas e intraabdominales

c) Diagnostico
Prueba de bilis-esculina
Prueba de NaCl al 6,5%

d) Tratamiento
Tiene multiresistencia
-Intrinseca
-Aminoglucocidos
-Vancomicina
-Beta lactamicos
-Sulfametoxazol
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Estreptococos

  • 1. ESTREPTOCOCOS Docente: Silvia Yapura Jaldin Alumnos: Bruno Marcatto Maldonado Ma. De los Ángeles Duran Salas Pamela Julia Negrón Barrios Tercer semestre, Grupo B-A , Medicina
  • 2. Etiología Streptus: flexible. Coccus: grano o baya. Definición Los estreptococos son bacterias esfericas Gram positivos en parejas o cadenas, anaerobios facultativos. Morfología – Bacteria oval o esférica Gram positiva, de 0.5 a 1 mm de diámetro, dividida en un solo plano, formando cadenas (2- 30 células por cadena) – NO móviles, no formadoras de esporas, formadoras de cápsulas
  • 4. Especies S.Agalactiae S. bovis S. mutans S. pneumoniae S. pyogenes S. salivarius S. sanguinis S. suis S. thermophilus S. viridans
  • 5. Clasificación Tres categorías 1. Según propiedades hemolíticas: α- Hemólisis: lisis parcial de los eritrocitos que rodean una colonia. ß- Hemólisis: lisis completa de los glóbulos rojos que rodean una colonia. γ- Hemólisis: ausencia de hemólisis se denominan habitualmente “no hemolíticos”.
  • 7. 2. Según propiedades Serológicas (clasificación de Lancefield) Serogrupo Antígenos especifico de la pared celular A Ramnosa-N-acetil-glucosamina B Ramnosa-glucosamina C Ramnosa-N-acetil-galactosamina D Ácido glicerol teicoico G Ramnosa-galactosamina
  • 8. Rebecca Craighill Lancefield La clasificación de los estreptococos en grupos serológicos se basa en las características antigénicas de un polisacárido de composición variable llamado carbohidrato C, localizado en la pared de la bacteria, que puede ser detectado por diferentes técnicas inmunológicas.
  • 9. 3. Según propiedades bioquímicas Pruebas bioquímicas como ser: *Reacciones de fermentación de azúcar *Pruebas para determinar la presencia de enzimas *Pruebas de susceptibilidad o resistencia a ciertos agentes químicos La clasificación bioquímica aplicando estas pruebas se emplea para: *Especies después de observar sus características hemolíticas *Especies que no reaccionan con ningún anticuerpo (A, B , C, D, G) de la clasificación de Lancefield.
  • 10. Nombre Lancefield Hemolisis Habitat Enfermedad Faringitis, impetigo, fiebre S.Pyogenes A β Garganta, Piel reumatica, glomerulonefritis S. Agalactiae B β Ap. Genital Sepsis, meningitis neonatal Faringitis, infecciones S. Dysgalactiae C, G α, β γ Garganta piogenicas (similares a las del grupo A) Abcesos abdominales, infeccion E. Faecalis D γ, α Colon del Ap. Urinario, endocarditis S. Bovis D γ Colon Endocarditis Garganta, Grupo de S. Colon, Ap. Infecciones piogenicas, abceso ACG α, β, γ Angionosus Genital cerebral Femenino Boca, Garganta, Ap. Caries dental, endocarditis, S. Viridans Ninguno α, γ Genital abcesos Femenio Neumonia, endocarditis, S. Pneumoniae Ninguno α Garganta meningitis Boca, Garganta, Peptostreptococos Ninguno α, γ Abcesos Ap. Genital
  • 11. Aunque hay microorganismos que forman parte de microbiota normal, en ciertas condiciones pueden causar infecciones.
  • 12. ESTREPTOCOCOS DE INTERES MEDICO 1. S. Pyogenes a) Características patogénicas Capsula Proteína M Estreptocinasa Estreptodornasa Hialuronidasa Exotoxina Pirogena
  • 13. b) Clínica 1.Erisipela 2.Celulitis 3.Fascis necrosante 1 4.Fiebre puerperal 5.Bacteriemia/Sepsis 3 6.Faringitis estreptococica 7.Pioderma estreptococico 8.Síndrome choque toxico 9.Glomerulonefritis aguda 10.Fiebre reumática 7 6
  • 14. c) Diagnostico Muestras Frotis Cultivo Pruebas de detección de antígenos Pruebas Serológicas d) Tratamiento Penicilina G Eritromicina
  • 15. 2. S. Agalactiae a) Características patogénicas *Hemolisinas: lisa membrana citoplasmática de células eucariotas. *Cápsula: confiere resistencia a la fagocitosis. *Ác. lipoteicoico: adherencia a las células Epiteliales *Hialuronidasa: capacidad de disolver a substancia fundamental del tejido conjuntivo.
  • 16. b) Clínica Flora normal vaginal en 5-25% Sepsis fulminante neonatal Meningitis neonatal Neumonía neonatal
  • 17. c) Diagnostico Dan una respuesta positiva a la prueba CAMP d) Tratamiento *Administración intravenosa de ampicilina a madres portadoras del estreptococo en el trabajo de parto. *Penicilinas, cefalosporinas, eritromicina y cloranfenicol.
  • 18. 3. Grupo de estreptococo Viridans Las especies que pertenecen a este grupo: • Streptococcus mutans • Streptococcus sanguis • Streptococcus mitis • Streptococcus salivarius • Streptococcus anginosus a) Características Patogénicas *Cápsula: composta de dextran, proporcionando adherencia. Adherencia en trombos de fibrina y plaquetas que se forman en superficie de válvulas cardíacas.
  • 19. b) Clínica Son los miembros mas prevalentes de la flora normal del tracto respiratorio •Endocarditis • Abscesos • Infecciones do tracto genitourinario • Sepsis • Caries dental c) Tratamiento Aminoglucocidos Penicilina
  • 20. 4. S. Pneumonae a) Características Patogénicas *Capsula: liposacarido antifagocitario. *Pneumolisinas: tóxico para células eucariotas. *Adesinas: fija la bacteria a receptores glicoproteicos existentes en las células epiteliales de los aparatos respiratorio y auditivo. *IgA1 proteasa: degrada inmunoglobulina *Neuraminidasa: disuelven una sustancia fundamental del tejido conjuntivo.
  • 21. b) Clínica - Neumonias - Meningitis - Bepticemias - Otitis média - infecciones oculares - Sinusitis - Bacteriemias
  • 22. c) Diagnostico Frotis tenidos Prueba de tumefacción Cultivos d) Tratamiento Penicilina G 5. Enterococos a) Características Patogénicas *Carboidratos de superfície: favorecen a su adición *Citolisinas: tóxico para células eucariotas *Sustancias de agregación: favorecen su colonización *Ác. lipoteicoico: adherencia las células epiteliales. *Hialuronidasa: capacidad de disolver a sustancia fundamental do tejido conjuntivo.
  • 23. b) Clínica -Parte de la microbiota normal del tracto intestinal -Bacteriemias (acompañadas o no de endocarditis) -Infecciones de tracto urinario e biliar -Infecciones de heridas pélvicas e intraabdominales c) Diagnostico Prueba de bilis-esculina Prueba de NaCl al 6,5% d) Tratamiento Tiene multiresistencia -Intrinseca -Aminoglucocidos -Vancomicina -Beta lactamicos -Sulfametoxazol