Los estreptococos son bacterias esféricas Gram positivas que se agrupan en cadenas. Existen varias especies con importancia médica como S. pyogenes, S. agalactiae, estreptococos del grupo viridans y S. pneumoniae. Causan infecciones como faringitis, neumonía, meningitis, sepsis y endocarditis. Su diagnóstico se realiza mediante técnicas como tinción de Gram, cultivo y pruebas serológicas. El tratamiento depende de la especie y consiste principalmente en penicilina u

1. ESTREPTOCOCOS
Docente: Silvia Yapura Jaldin
Alumnos: Bruno Marcatto Maldonado
Ma. De los Ángeles Duran Salas
Pamela Julia Negrón Barrios
Tercer semestre, Grupo B-A , Medicina

2. Etiología
Streptus: flexible.
Coccus: grano o baya.
Definición
Los estreptococos son bacterias
esfericas Gram positivos en parejas
o cadenas, anaerobios facultativos.
Morfología
– Bacteria oval o esférica Gram positiva,
de 0.5 a 1 mm de
diámetro, dividida en un solo plano,
formando cadenas (2- 30
células por cadena)
– NO móviles, no formadoras de
esporas, formadoras de cápsulas

4. Especies
S.Agalactiae
S. bovis
S. mutans
S. pneumoniae
S. pyogenes
S. salivarius
S. sanguinis
S. suis
S. thermophilus
S. viridans

5. Clasificación
Tres categorías
1. Según propiedades hemolíticas:
α- Hemólisis: lisis parcial de los eritrocitos
que rodean una colonia.
ß- Hemólisis: lisis completa de los
glóbulos rojos que rodean una colonia.
γ- Hemólisis: ausencia de hemólisis se
denominan habitualmente “no hemolíticos”.

7. 2. Según propiedades Serológicas
(clasificación de Lancefield)
Serogrupo Antígenos especifico de la pared
celular
A Ramnosa-N-acetil-glucosamina
B Ramnosa-glucosamina
C Ramnosa-N-acetil-galactosamina
D Ácido glicerol teicoico
G Ramnosa-galactosamina

8. Rebecca Craighill Lancefield
La clasificación de los estreptococos en grupos
serológicos se basa en las características antigénicas
de un polisacárido de composición variable llamado
carbohidrato C, localizado en la pared de la bacteria,
que puede ser detectado por diferentes técnicas
inmunológicas.

9. 3. Según propiedades bioquímicas
Pruebas bioquímicas como ser:
*Reacciones de fermentación de azúcar
*Pruebas para determinar la presencia de enzimas
*Pruebas de susceptibilidad o resistencia a ciertos
agentes químicos
La clasificación bioquímica aplicando estas
pruebas se emplea para:
*Especies después de observar sus
características hemolíticas
*Especies que no reaccionan con ningún
anticuerpo (A, B , C, D, G) de la clasificación de
Lancefield.

10. Nombre Lancefield Hemolisis Habitat Enfermedad
Faringitis, impetigo, fiebre
S.Pyogenes A β Garganta, Piel
reumatica, glomerulonefritis
S. Agalactiae B β Ap. Genital Sepsis, meningitis neonatal
Faringitis, infecciones
S. Dysgalactiae C, G α, β γ Garganta
piogenicas (similares a las del grupo A)
Abcesos abdominales, infeccion
E. Faecalis D γ, α Colon
del Ap. Urinario, endocarditis
S. Bovis D γ Colon Endocarditis
Garganta,
Grupo de S. Colon, Ap. Infecciones piogenicas, abceso
ACG α, β, γ
Angionosus Genital cerebral
Femenino
Boca,
Garganta, Ap. Caries dental, endocarditis,
S. Viridans Ninguno α, γ
Genital abcesos
Femenio
Neumonia, endocarditis,
S. Pneumoniae Ninguno α Garganta
meningitis
Boca, Garganta,
Peptostreptococos Ninguno α, γ Abcesos
Ap. Genital

11. Aunque hay microorganismos que forman parte de
microbiota normal, en ciertas condiciones pueden causar
infecciones.

12. ESTREPTOCOCOS DE INTERES MEDICO
1. S. Pyogenes
a) Características patogénicas
Capsula
Proteína M
Estreptocinasa
Estreptodornasa
Hialuronidasa
Exotoxina Pirogena

13. b) Clínica
1.Erisipela
2.Celulitis
3.Fascis necrosante 1
4.Fiebre puerperal
5.Bacteriemia/Sepsis 3
6.Faringitis estreptococica
7.Pioderma estreptococico
8.Síndrome choque toxico
9.Glomerulonefritis aguda
10.Fiebre reumática
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14. c) Diagnostico
Muestras
Frotis
Cultivo
Pruebas de detección de antígenos
Pruebas Serológicas
d) Tratamiento
Penicilina G
Eritromicina

15. 2. S. Agalactiae
a) Características patogénicas
*Hemolisinas: lisa membrana citoplasmática
de células eucariotas.
*Cápsula: confiere resistencia a la fagocitosis.
*Ác. lipoteicoico: adherencia a las células
Epiteliales
*Hialuronidasa: capacidad de disolver a
substancia fundamental del tejido conjuntivo.

16. b) Clínica
Flora normal vaginal en 5-25%
Sepsis fulminante neonatal
Meningitis neonatal
Neumonía neonatal

17. c) Diagnostico
Dan una respuesta positiva a la prueba CAMP
d) Tratamiento
*Administración intravenosa de ampicilina a
madres portadoras del estreptococo en el trabajo
de parto.
*Penicilinas, cefalosporinas, eritromicina y
cloranfenicol.

18. 3. Grupo de estreptococo Viridans
Las especies que pertenecen a este grupo:
• Streptococcus mutans
• Streptococcus sanguis
• Streptococcus mitis
• Streptococcus salivarius
• Streptococcus anginosus
a) Características Patogénicas
*Cápsula: composta de dextran, proporcionando
adherencia.
Adherencia en trombos de fibrina y plaquetas que
se forman en superficie de válvulas cardíacas.

19. b) Clínica
Son los miembros mas prevalentes de la flora
normal del tracto respiratorio
•Endocarditis
• Abscesos
• Infecciones do tracto
genitourinario
• Sepsis
• Caries dental
c) Tratamiento
Aminoglucocidos
Penicilina

20. 4. S. Pneumonae
a) Características Patogénicas
*Capsula: liposacarido antifagocitario.
*Pneumolisinas: tóxico para células
eucariotas.
*Adesinas: fija la bacteria a receptores
glicoproteicos existentes en las
células epiteliales de los aparatos
respiratorio y auditivo.
*IgA1 proteasa: degrada inmunoglobulina
*Neuraminidasa: disuelven una
sustancia fundamental del tejido
conjuntivo.

21. b) Clínica
- Neumonias
- Meningitis
- Bepticemias
- Otitis média
- infecciones
oculares
- Sinusitis
- Bacteriemias

22. c) Diagnostico
Frotis tenidos
Prueba de tumefacción
Cultivos
d) Tratamiento
Penicilina G
5. Enterococos
a) Características Patogénicas
*Carboidratos de superfície: favorecen a su adición
*Citolisinas: tóxico para células eucariotas
*Sustancias de agregación: favorecen su
colonización
*Ác. lipoteicoico: adherencia las células epiteliales.
*Hialuronidasa: capacidad de disolver a sustancia
fundamental do tejido conjuntivo.

23. b) Clínica
-Parte de la microbiota normal del tracto intestinal
-Bacteriemias (acompañadas o no de endocarditis)
-Infecciones de tracto urinario e biliar
-Infecciones de heridas pélvicas e intraabdominales
c) Diagnostico
Prueba de bilis-esculina
Prueba de NaCl al 6,5%
d) Tratamiento
Tiene multiresistencia
-Intrinseca
-Aminoglucocidos
-Vancomicina
-Beta lactamicos
-Sulfametoxazol