Este documento trata sobre la virología médica. Explica las propiedades generales de los virus como su pequeño tamaño y estructura simple compuesta por material genético y una cápside proteica. También describe cómo los virus se replican al invadir células vivas y desviar sus mecanismos para producir nuevos virus, causando enfermedades. Finalmente, menciona métodos para clasificar virus según su morfología, genoma y forma de replicarse.

1. Tema VI
Virología Médica
Actividad 38
Revisar y agregar

2. - Virología Médica. Importancia. Características
generales. Clasificación.
- Estructura de los viriones y los procesos
biológicos que se producen cuando parasitan
a células receptivas específicas.
- Señalar los métodos básicos para el
diagnóstico de los virus en el laboratorio.
- Interpretación de los resultados.
- Fases de la Replicación Viral.
Tema VI
Virología Médica
Actividad 38
Virología médica. Propiedades generales de los
Virus. Clasificación. Patogenia y control de las
Enfermedades Virales. Importancia. Toma de
Muestras. Métodos básicos para el diagnóstico.
Interpretación de los resultados.
Sumario

4. Los virus también provocan numerosas
enfermedades, como los resfriados, la gripe, la
varicela, el sarampión, la rabia, la hepatitis o
el SIDA.
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
provoca una enfermedad denominada
síndrome de inmunodeficiencia adquirida
(SIDA).
¿Sabías que los virus son responsables de
muchas enfermedades que conoces? Los
catarros, la gripe, la varicela, ¡hasta las
verrugas! son una pequeña parte de una
larga lista de enfermedades producidas
por virus.

5. ¿QUÉ SON LOS VIRUS?
Sabemos que los seres vivos están formados por células. Las
células son los elementos más pequeños que tienen vida, es decir,
se alimentan, respiran, eliminan las sustancias que no necesitan,
se relacionan con el medio que las rodea y se reproducen.
Los virus son unos organismos un poco especiales. No son seres
vivos porque no son capaces de realizar la mayoría de estas
funciones. Sin embargo, sí son capaces de reproducirse y para ello,
necesitan invadir las células de los seres vivos.
Los virus pueden invadir un ser vivo y multiplicarse dentro de él,
es decir pueden infectarlo.
Cada virus infecta solo a un tipo determinado de células.

6. ¿CÓMO SON LOS VIRUS?
Los virus son muy pequeños. Tan pequeños, que solo desde que en el siglo
pasado se consiguieron fabricar microscopios muy avanzados hemos sido
capaces de verlos.
Existen miles de tipos distintos de virus. ¡Piensa que hay unas 100 clases de
virus que producen catarros!
Los virus son muy sencillos. Están formados por dos estructuras. Tienen una
cubierta exterior que los rodea que se llama cápsida o cápside. La cápsida es
una especie de cápsula que está formada por proteínas. Además, encerrado
en el interior de la cápsida hay un material con forma de filamento. Este
material recibe el nombre de material genético y contiene las instrucciones
necesarias para fabricar nuevos virus iguales.
Los virus tienen formas muy diversas. Por ejemplo, algunos son esféricos,
otros pueden recordar por ejemplo a un dado y otros, como los que infectan
las bacterias, recuerdan a un pequeño cohete con una cabeza y una cola.

7. ¿QUÉ HACEN LOS VIRUS?
Los virus producen enfermedades que afectan a las
personas, a los animales, a las plantas y a las bacterias.
Algunas son leves, mientras que otras pueden poner en
peligro la vida.
Seguro que has oído hablar de la gripe, la varicela, el
sarampión, la rabia, la hepatitis o el SIDA. La lista de
enfermedades producidas por los virus en el ser humano es
muy larga.

8. ¿CÓMO SE MULTIPLICAN?
Los virus para poder multiplicarse tienen que invadir las células de un ser
vivo. Cada virus ataca solo a un tipo determinado de células. Los virus
hacen algo parecido a lo que pasa en una guerra. Cuando se invade un
territorio todo lo que existe en él se pone a disposición de los invasores.
Cuando un virus invade una célula se deshace de su envoltura y su material
genético queda libre dentro de la célula. El invasor, en este caso el material
genético del virus, asume el mando de esa célula. La célula deja de realizar
su función y como un prisionero obedece las órdenes de su nuevo jefe, el
material genético del virus. A partir de este momento todas las funciones
de la célula se ponen al servicio del virus para fabricar más virus. Los virus
se multiplican dentro de la célula. Cuando el número de virus nuevos es
elevado, la célula muere. La célula estalla y los virus quedan libres. Este
nuevo ejército de virus invade otras células.
Los virus que producen los catarros, por ejemplo, atacan las células que
recubren por dentro tu nariz. Las invaden y se multiplican en ellas hasta
que por lo general estallan. Los nuevos virus se extienden a otras células de
la nariz que también mueren. La muerte de tus células hace que te sientas
enfermo.

9. ¿CÓMO SE PROPAGAN LOS VIRUS?
Los virus se pueden contagiar de distintas maneras, como por ejemplo
por la picadura de insectos, al respirar las gotitas que se expulsan con la
tos, a través de objetos contaminados, o por el contacto con sangre u
otros líquidos del cuerpo.
Cuando estás acatarrado toses o estornudas. En las gotitas casi invisibles
que expulsas, los virus de tu nariz pasan al aire, o por ejemplo, a tus
manos. Si una persona respira cerca de ti, los virus se pueden introducir
en su nariz. Si toca objetos infectados puede llevarse los virus a la nariz,
los labios o la boca. El virus que causa el SIDA se contagia a través de la
sangre y otros líquidos del cuerpo. El virus de la rabia está en la saliva y
se contagia por la mordedura de un perro enfermo de rabia. Otros virus
se contagian por la picadura de un mosquito que antes ha picado a una
persona o animal enfermo.
Los virus producen también gran variedad de enfermedades en las
plantas y daños serios en los cultivos. La forma más importante para su
propagación son los animales que se alimentan de ellas. A menudo, los
insectos llevan en su boca a las plantas sanas los virus procedentes de
otras plantas infectadas. Los gusanos también pueden transmitir la
infección cuando se alimentan de las raíces.

10. LA LUCHA CONTRA LOS VIRUS
Cuando un virus entra en tu organismo, tu cuerpo intenta detener la
infección. Envía células especiales que atacan a los virus para destruirlos.
Estas células forman parte del sistema de defensas del cuerpo, de tu
sistema inmunitario. En muchas ocasiones, tu cuerpo logra vencer al virus
y los síntomas de la enfermedad desaparecen.
Tenemos muy pocos medicamentos que destruyan los virus. Aunque
algunas medicinas ayudan a controlar la enfermedad, la gran mayoría solo
se utiliza para que los síntomas, como el dolor de cabeza o la fiebre, sean
menos molestos. Los científicos están investigando para obtener fármacos
eficaces que luchen contra los virus. Los antibióticos no sirven para curar
las enfermedades producidas por los virus, ya que destruyen otro tipo de
gérmenes, las bacterias. Para evitar las infecciones de los virus se han
descubierto las vacunas. Las vacunas están formadas por virus muertos o
debilitados. Nuestro cuerpo lucha contra estos virus más débiles y fabrica
defensas. Si algún día este virus nos invade, nuestro cuerpo ya está
preparado para defenderse. Nuestro cuerpo destruye el virus sin que nos
pongamos enfermos.

11. Bacteriófago
Los bacteriófagos son virus que solo infectan a
las bacterias.

12. ¿Cómo se multiplican los virus?
Un virus es un organismo muy pequeño que necesita invadir una célula viva para
reproducirse. Una vez en su interior, el virus toma el control de la célula para crear
nuevos virus. La célula estalla y los virus quedan libres.

13. Propiedades generales de los virus
INTRODUCCIÓN
Los virus son partículas formadas por ácido nucleico y proteínas,
considerados por algunos como la forma más pequeña de vida.
• Los virus son los agentes infecciosos más pequeños (varían de
20 a 300 nm de diámetro aproximadamente) .
• Sólo contienen un tipo de ácido nucleico (ARN o ADN) como
genoma.
• El ácido nucleico está recubierto y protegido por la cápside,
estructura formada por capsómeros y algunos presentan una
envoltura de lipoproteínas.
•La unidad infecciosa íntegra se denomina virión.
Concepto de virus

14. •Los virus son partículas inertes que adquieren vitalidad y
se reproducen cuando entran a una célula de un huésped
susceptible.
• El ácido nucleico viral contiene la información necesaria
para programar a la célula infectada del huésped a
sintetizar las macromoléculas específicas del virus
necesarias para producir la progenie viral.
•La infección por el virus puede tener efecto escaso o
nulo sobre la célula del huésped o provocar daño o
muerte celular
Concepto de virus

15. Cápside. Cubierta proteica o envoltura que encierra el genoma de ácido nucleico.
Las cápsides vacías pueden ser subproductos del ciclo replicativo de los virus con
simetría icosaédrica.
Capsómeros. Unidades morfológicas observadas al microscopio electrónico sobre
la superficie de las partículas virales icosaédricas. Los capsómeros representan
grupos de polipéptidos, pero las unidades morfológicas no corresponden
necesariamente a las unida-des definidas químicamente.
Nucleocápside. Complejo proteína-ácido nucleico que representan la forma de
presentarse el genoma viral. Por lo general, este término se utiliza cuando la
nucleocápside es una subestructura de una partícula viral más compleja.
Envoltura. Membrana que contiene lípidos y rodea algunas partículas virales. Se
forma durante la maduración viral mediante un proceso de gemación a través de
una membrana celular. Las glucoproteínas codificadas por el virus están expuestas
sobre la superficie de la envoltura. Estas prolongaciones se denominan peplómeros.

16. Virión. Partícula viral completa. En algunos casos (adenovirus, parvovirus),
el virión es idéntico con la nucleocápside; en viriones más complejos
(flavivirus, paramixovirus), incluye la nucleocápside y la envoltura que la
rodea. Esta estructura, el virión, sirve para transferir el ácido nucleico de
una célula a otra.
Virus defectuoso. Partícula viral funcionalmente deficiente en algún
aspecto de la
replicación. El virus defectuoso puede interferir con la replicación del virus
normal.
Seudoviriones. Durante la replicación viral a veces la cápside envuelve al
ácido nucleico del huésped en lugar de envolver al ácido nucleico viral.
Tales partículas se semejan a partículas virales ordinarias cuando se
observan con el microscopio electrónico, pero no se replican. Los
seudoviriones contienen ácido nucleico «erróneo».

17. Subunidades. Cadena de polipéptidos viral con un solo plegamiento.
Unidades ensambladas. Conjunto de subunidades o unidades estructurales,
habitualmente simétricas, que constituyen un intermediario importante en la
formación de una estructura de mayor extensión.
Unidades estructurales. Proteínas de los elementos constitutivos básicos de la
cubierta. Habitualmente forman un conjunto de más de una subunidad proteínica
no idéntica. Las unidades estructurales también se conocen como protómetros.
Estructura primaria, secundaria y terciaria del ácido nucleico. La estructura
primaria se refiere a la secuencia de bases en la cadena del ácido nucleico. La
estructura secundaria se refiere al arreglo espacial de la cadena completa del ácido
nucleico, ya sea que tenga conformación circular o linear, de tira aislada o doble
tira. La estructura terciaria se refiere a otros elementos de fino detalle espacial en
la hélice, por ejemplo la presencia de superenrrollado, puntos de rupturas,
regiones de separación de las tiras.

18. Transcripción. Mecanismo por medio del cual la información específica cifrada
en una cadena de ácido nucleico se transmite al ARN mensajero.
Traducción. Mecanismo por medio del cual una sucesión seriada de bases
particulares en un ácido nucleico mensajero da por resultado la producción de
una sucesión específica de aminoácidos en una proteína.
Origen evolutivo de los virus. El origen de los virus es aun una incógnita, la
constitución extremadamente simple de las partículas virales en todos sus
aspectos contrasta con la compleja fisiología de su parasitismo; así surge la
gran interrogación: ¿Qué ha sido primero, el virus o su célula hospedero?. Es
posible que distintos tipos de virus tengan orígenes diferentes.
.

19. Una clasificación que ha sido muy útil sobre todo en el aspecto clínico, es la
que los agrupa según la sintomatología producida en los humanos por la
infección de estos microorganismos
A) Enfermedades generalizadas: Pertenecen aquellos procesos en que la
diseminación se hace por vía hematógena, sin que afecte ningún órgano en
particular. Entre ellos se pueden citar: sarampión, varicela, rubéola, viruela,
dengue, fiebre amarilla, etc.
B) Enfermedades que afectan primariamente a órganos específicos: Se
incluyen aquellos que afectan fundamentalmente un órgano y en los que el
virus puede llegar a éste por distintas vías. Así pueden distinguirse
enfermedades del sistema nervioso (rabia, poliomielitis, etc.); enfermedades
del tracto respiratorio (influenza, infección por virus sincitial respiratorio, etc.);
enfermedades localizadas en la piel y mucosas (herpes zoster, molusco
contagioso, etc.); enfermedades de los ojos, enfermedades del hígado,
enfermedades de los ganglios linfáticos, enfermedades de las glándulas
salivales.

20. Como se ve esta es una clasificación clínica que no abarca los virus
que producen patología extrahumana, al igual que aquellos no
relacionados con procesos patológicos, sin embargo, no es
satisfactoria para el biólogo, porque un mismo virus puede
aparecer en varios grupos si causa más de una
enfermedad, según el órgano atacado, y virus sin nada
en común pueden producir enfermedades similares.

21. Sistema universal de taxonomía de los virus.
Se ha establecido un sistema en el cual se separan en grupos de mayor tamaño
llamados familias con base en la morfología del virión, estructura del genoma y
estrategias de multiplicación.
Los nombres de las familias de virus llevan el sufijo -viridae.
En cada familia las subdivisiones (denominadas géneros) habitualmente se
basan en diferencias fisicoquímicas o serológicas.
Los criterios utilizados para definir el género varían de una familia a otra. Los
nombres de los géneros llevan el sufijo -virus-. En cuatro familias. (Poxviridae,
Herpesviridae, Parvoviridae, Paramixoviridae) se definen otros grupos
denominados subfamilias, las cuales reflejan la complejidad de las
interrelaciones entre los virus de la familia. Los órdenes de los virus pueden
usarse para agrupar familias de virus que comparten características comunes.

22. En la actualidad solo se han definido tres órdenes
de virus:
-los Mononegavirales, que incluyen las familias
Filoviridae, Paramixoviridae, Rhabdoviridae y
Bornaviridae.
-Nidovirales que incluyen Coronaviridae y
Arteriviridae.
-Caudovirales que incluyen Myoviridae,
Siphoviridae y Podoviridae.

23. Los virus son los agentes infecciosos más pequeños
(submicroscópicos) y solo contienen un ácido nucleico (ARN o
AND) como genoma. El ácido nucleico está recubierto y protegido
por la cápside, estructura formada por capsómeros y algunos
presentan una envoltura de lipoproteinas o plepos. La unidad
infecciosa íntegra se llama virión. Los virus son partículas inertes
que adquieren vitalidad y se reproducen cuando entran a una
célula de un huesped susceptible. Son insensibles a los
antibióticos.
Pueden ser de simetría cúbica, helicoidal y compleja o binaria
Composición química
- Proteínas
- Acido nucleído viral
- Envoltura lipídica
- Glicoproteínas virales
Para determinar el tamaño de los virus y
sus componentes se emplean los métodos
siguientes:
1. Observación directa con el microscopio
electrónico.
2. Filtración a través de membranas con
poros graduados.
3. Sedimentación en la ultracentrífuga.
4. Mediciones comparativas.

24. En el laboratorio la multiplicación de un virus se
puede detectar de varias maneras:
A. En cultivo celular:
1. Desarrollo de efectos citopáticos.
2. Aspecto de la proteína codificada por el virus.
3. Adsorción de eritrocitos a las células infectadas.
4. Interferencia de un virus.
5. Transformación morfológica por un virus oncógeno.
6. El crecimiento del virus en un embrión de pollo.
B. Formación de cuerpos de inclusión.
C. Daños a los cromosomas.

25. Clasificación de los virus
Las bases para la clasificación viral son:
1-Morfología del virión, que incluye tamaño, tipo de ácido nucleído,
forma, presencia o ausencia de peplos.
2-Propiedades físico-químicas del virión como masa molecular,
estabilidad del pH, temperatura
3- Propiedades del genoma del virus
4-Propiedades de las proteínas del virus
5-Organización y replicación del genoma
6-Propiedades antigénicas
7-Propiedades biológicas que incluye modo de transmisión,
patogenicidad, tropismo etc.

26. Replicación viral
Los virus solo se multiplican en células vivientes. La célula huésped
deberá proporcionar la energía y maquinaria de síntesis y los precursores
de bajo peso molecular para la síntesis de las proteínas virales y de los ácidos
nucleicos.
Pasos de la replicación viral.
1-Adsorción: El virus se une a la membrana celular, a nivel de los llamados
receptores, o sea componentes de la membrana celular que tienen relación
físico-química con los virus.
2-Penetración: Se lleva a cabo por uno de los siguientes procedimientos
por fusión o por endocitosis también llamada viropexis. En la primera el
virus se fusiona con los componentes de la membrana. Este mecanismo es
empleado en los virus con envoltura. La viropexis consiste en la formación
de una vacuola a consecuencia de una fagocitosis que engloba al virus y lo
penetra a la célula.
3-Período de latencia o eclipse: Al penetrar el virus a la célula desaparece
toda huella del mismo. Ocurre la descapsidación del ácido nucleico que se
incorpora al genoma celular y se apodera de la maquinaria celular
dirigiendo a partir de ese momento la síntesis de nuevos virus

27. 4-Maduración y síntesis: Se sintetizan proteínas virales que
participan en la replicación de los ácidos nucleicos y la
formación de nuevas nucleocapsides.
5-Liberación: Algunos virus pasan largo tiempo en la célula
infectada por largo tiempo aparentemente sin causarle daño.
Otros se liberan de la célula por poco tiempo por lisis celular
o por medio de exocitosis
Pasos de la replicación viral.

28. Transmisión de los virus
•Transmisión directa de persona a persona por aerosoles o
gotitas, por vía fecal-oral, por contacto sexual, por contacto
mano-boca, mano-ojo o boca-boca, por intercambio de sangre
contaminada o por via transplacentaria
•Transmisión de animal a otro con el ser humano como
huésped accidental
•Transmisión por medio de un vector artrópodo
Relación virus-célula
Interferencia: Dos especies virales no infectan la misma célula
Especificidad: Causan daño a una célula en específico por ej Virus
Hepatitis el Hepatocito, Virus VIH a los linfocitos, Virus de la Rabia
las neuronas.
Latencia: Capacidad de persistir en un estado de inactividad
aparente por períodos de tiempo variables Ej los Herpesvirus

29. PICORNAVIRUS
Genoma ARN, icosaédrico, desnudo, se replica en el citoplasma.
Son los virus más pequeños.
GENERO RINOVIRUS
Agentes productores de catarro y resfriado común. Puerta de
entrada aparato respiratorio superior , se replica superficie de la
mucosa nasal. Periodo de incubación 2-4 dias. Estornudo, cefalea,
malestar, rinorrea acuosa con obstrucción nasal, faringitis, tos, con
o sin fiebre. Se recupera alrededor 7 dias
GENERO ENTEROVIRUS
La boca es la puerta de entrada de los Enterovirus, siendo la
bucofaringe (amigdalas y ganglios linfático) y en el intestino
(placas de peyer donde se produce la multiplicación primaria
•POLIOVIRUS (1-3)
•COXACKIEVIRUS (A, B)
•ECHOVIRUS
•OTROS ENTEROVIRUS (68-71)

30. Los siguientes principios son de vital importancia para el estudio de las
enfermedades virales:
1. La mayoría de las infecciones virales son subclínicas.
2. Un mismo virus puede producir varias enfermedades.
3. Una misma enfermedad puede ser producida por varios virus.
4. La enfermedad que se produce no guarda relación con la morfología
del virus infectante.
5. El resultado de la infección estará determinado en cada caso por las
condiciones genéticas particulares del huésped y del virus.
La capacidad de un virus, comparada con la de otros cercanamente
relacionados con este, de producir enfermedad en el organismo
hospedero se conoce como virulencia. Así, una cepa de determinado
virus será más virulenta que otra si desencadena una enfermedad
más grave en un huésped para el cual ambas cepas son patógenas.

31. POLIOVIRUS
Agente causante de la Poliomyelitis, enfermedad infecciosa aguda que
en su foma grave afecta el SNC, destruyendo las motoneuronas en la
médula espinal resultando en una parálisis flácida.
Patogenia
Resevorio el hombre. Después de la entrada por vía oral o respiratoria,
se multiplica en amigdalas y placas de peyer. Después de una viremia
secundaria, los poliovirus circulantes en sangre pueden invadir SNC.
Pueden propagarse a lo largo de los cilindroejes de los nervios
perisféricos, y avanzar a lo largo de las fibras de las motoneuronas
inferiores para afectar a la médula espinal o cerebro, las astas anteriores
son muy afectadas.
Agente causante de la Poliomyelitis, enfermedad infecciosa aguda que
en su foma grave afecta el SNC, destruyendo las motoneuronas en la
médula espinal resultando en una parálisis flácida

32. Datos clínicos
1-Poliomielitis abortiva
2-Poliomielitis no paralítica: Meningoencefalitis viral ( MEV)
3-Poliomielitis paralítica: forma más grave de la enfermedad.
Parálisis flácida asimétrica
4-Atrofia muscular progresiva
Diagnóstico
•Aislamiento viral ( LCR, faringe, heces fecales, tejido cerebral).
•Métodos serológicos
•RCP

33. COXSACKIEVIRUS
1-Neurológicas: MEV
2-Piel y mucosas: Herpangina (faringitis viral severa, fiebre, vómitos,
dolor abdominal, vesículas faringe, paladar y amígdalas Coxsackie A
fundamentalmente). Enfermedad mano-boca-pie ( úlceras
bucofaringeas y erupción vesicular en palmas de las manos y plantas de
los pies Coxsackie A fund
3-Enfermedad cardíaca y muscular: Pleurodinia ( Coxsackie B fund,
fiebre y dolor torácico punzante y súbito).
4-Ocular: conjuntivitis hemorrágica aguda ( Coxsackie A fund)
5-IRA
6-Gastrointestinal: EDA

34. ECHOVIRUS
Patologías más frecuentes: MEV. Exantemas. EDA
CORONAVIRUS
Virus de ARN, de cadena única lineal, poseen 2 glicoproteinas
distribuidas por la superficie externa de la envoltura, dándole el
aspecto de corona solar.
Manifestaciones clínicas
•Enfermedad respiratoria: Se caracteriza por cuadros catarrales,
periodo de incubación 2-5 días, afebriles, secreción nasal y malestar
general
•Producen el Síndrome Respiratorio Agudo Severo SARS
•Enfermedad gastrointestinal en animales

35. ARBOVIRUS
Son virus que se mantienen en la naturaleza en un ciclo que involucra
a artrópodos hematófagos (vector) y vertebrados (hospederos). Son
transmitidos por el vector a un huésped susceptible. En estos últimos
se desarrolla una viremia suficiente en título y duración para infectar
aquellos vectores que piquen al huésped. Algunos pueden
transmitirse mecánicamente y otros pueden ser transmitidos a través
de diferentes secreciones del hospedero infectado