Este documento presenta información biográfica sobre dos enfermeras, Cornelia M. Ruland y Shirley M. Moore. Ruland obtuvo su doctorado en enfermería en 1998 y actualmente dirige un centro de toma de decisiones compartidas. También trabaja como profesora e investiga sobre este tema. Moore se graduó como enfermera en 1969 y obtuvo una maestría y doctorado en enfermería psiquiátrica. Actualmente enseña e investiga sobre recuperación cardíaca. Ambas han contribuido al desarrollo de teor

1. Cornelia M.Ruland Shirley M. Moore

2. En 1998, logró su doctorado en
enfermería en la Case Reserve
University, en Cleveland (Ohio). Hoy
por hoy se desempeña como directora
del Center for Shared Decision Making
and Nursing Research. Trabaja como
profesora en el Departamento
Biomédico Informático en la
Universidad de Columbia en Nueva
York. Ruland ha investigado y ha
ampliado los conocimientos en cuanto a
la toma de decisiones respecto al
cuidado y los sistemas para brindarlo.
Su atención se centra en el cuidado de
pacientes que afrontan procedimientos
complicados con el fin de entender los
beneficios y daños del mismo; también
se interesa por el tratamiento de
enfermedades crónicas en el tiempo
preciso para las preferencias del
paciente y su proceso.
Cornelia M. Ruland

3. Se graduó como enfermera en la
Youngstown Hospital Association School of
Nursing en 1969, a los cinco años alcanzó
su licenciatura de enfermería en al Kent
State University. Luego en 1990 estudió un
máster en enfermería psiquiátrica y de
salud mental en la Case Reserve University,
así mismo en 1993 recibió su doctorado en
ciencias de la enfermería. En la actualidad
Moore es docente asociada de
investigación y profesora de la School of
Nursing de la Case Reserve University. Ha
enseñado teoría y ciencia de la enfermería a
varios estudiantes en los diferentes niveles
de formación; está a cargo de un programa
de investigación sobre la recuperación de
episodios cardiacos. La Rosemary Ellis
Theory Conference ofreció a Moore utilizar
la teoría como una base para el estudio de
profesionales, investigadores y docentes;
es así como Moore ha ayudado al desarrollo
de varias teorías y su desarrollo. Piensa
que la elaboración de teorías debe ser una
habilidad esencial para los estudiantes de
doctorado.
Shirley M. Moore

4. FUENTESTEORICAS
* Se centran en el modelo de Donabedian de estructura.
El contexto de esta teoría se da en una unidad hospitalaria, en donde se le brinda al
paciente (terminal) el cuidado el profesional enfermero con sus interposiciones para
brindarle la asistencia necesaria para la ausencia de dolor, bienestar, hacer que el
paciente se sienta con dignidad y respeto, sentimientos de paz y para seguir el
acompañamiento de amigos y familiares.
* Un punto fundamental es la teoría de la preferencia para argumentar la
calidad de vida de las personas. Una vida buena según la teoría de la preferencia es
conseguir lo que se quiere, fundamental en FV. Esta se puede relacionar con
personas que intervinieron de una u otra forma con la toma de medidas para el FV.
La calidad de vida es la sensación de estar realizado en los diferentes ámbitos ya
sean sentimentales como físicos.
* La teoría tiene su origen en un curso de un doctorado en donde Ruland
era una estudiante y Moore una profesora. En un ejercicio con los alumnos se
planteó la idea de realizar nuevas fuentes para el uso en la práctica de enfermería; y
allí fue donde Ruland compactó los estándares de la teoría de FV tranquilo y más
adelante fueron perfeccionados por Moore.

5. PRUEBAS EMPIRICAS
UTILIZADASEN EL DESARROLLODE LA TEORIA
*Se basa principalmente en la experiencia que pudieron argumentar 5
profesionales del cuidado y sus experiencia con los pacientes terminales,
éstas tenían como experiencia mínimo de cinco años de trabajo clínico.
*Estas investigaciones se basaron en las mejores prácticas y en
los datos científicos obtenidos a través de las experiencias del dolor,
bienestar, nutrición y relajación de cada uno de los pacientes.
*Los autores de la teoría trataron de recoger datos y
establecerlos mediante la observación descrita, y que de ante mano van
ligados al cuidado.

6. CONCEPTOSPRINCIPALES& DEFINICIONES
Ausencia de dolor:
El dolor se conceptualiza como una emoción sensorial o pasajera que denota cierto grado de
incomodidad. En este concepto se busca que el paciente esté libre de todo tipo de
sufrimiento o molestia ya que el dolor se considera como una experiencia desagradable
Experiencia de Bienestar:
Se define como el alivio de la molestia, el descanso ante una incomodidad y todo lo
relacionado con que se hace la vida placentera.
Experiencia de Dignidad y Respeto:
Se toma el valor de la persona como principio ético y de respeto, y se da protección a
aquellas que dependen de los demás. Asistir a la persona que sufren desestructuración
temporal o duradera.
Estado de Tranquilidad:
Se define como el sentimiento de calma, no han ansiedad por nada, libre de ataduras en la
parte física, psicológica y espiritual.
Proximidad a los allegados:
Es estar conectados implícitamente mediante sentimientos de afecto o amor. La cercanía
física o emocional

7. METAPARADIGMAS DESARROLLADOS EN LA TEORIA
PERSONA
La teoría establece que los sucesos y hechos del final tranquilo de la vida, son la experiencia
de cada persona, solo ella misma experimenta y siente.
CUIDADO EN ENFERMERIA
El personal enfermero analiza la situación por la cual se está presentando e intervienen de la
forma más correcta sin ser exagerados, para conseguir una actitud tranquila y serena frente al
proceso de la muerte.
Se debe proporcional el mayor cuidado posible para el paciente terminal mediante el uso de
tecnologías y medidas de bienestar para asegurar su integridad.
SALUD
Se debe buscar la mejor forma y maneja para terminar o suplantar el dolor sufridas por el
paciente terminal y además de lograr un mejor estado de salud.
ENTORNO
Desde el estado terminal, al paciente se le debe administrar el mayor estado de armonía,
tranquilidad, comprensión y calma mediante la cercanía a sus allegados o familia, ofreciéndole
un servicio preciso, atento y eficaz.

8. AFIRMACIONESTEORICAS
Se evidencian varias proposiciones para la teoría:
*Administrar los medicamentos para contrarrestar el dolor del paciente
Prevenir las molestias físicas para contribuir a una mejor tranquilidad y
serenidad,
*Informar a sus allegados sobre los cuidados que se deben tener, tratar al
paciente con respeto y empatía, estar dispuesto a cumplir con las
necesidades para la tranquilidad de la persona.
*Dar apoyo emocional, brindar confianza y brindar la presencia física de
otra persona para que fomente la seguridad en el paciente
*El cuidado del paciente también puede ser evidencia por los miembros
de su familia o los más allegados.
*Contribuir para que el paciente no presente ninguna molestia física o
emocional para ayudar a la tranquilidad y seguridad del mismo.

9. ACEPTACIONPOR PARTEDE LA COMUNIDADENFERMERA
Práctica:
Es el medio para contribuir a un mejoramiento en la toma de decisiones con un
paciente en el estado terminal. Kirchoff continuó indagando y buscando
alternativas para brindar una muerte tranquila resumiendo varios artículos de
diferentes teorías. Este modelo ha sido integrado en la formación clínica para la
toma de decisiones al final de la vida de un paciente.
Formación:
Este modelo se ha integrado a los currículos estudiantiles de enfermería para
atender al paciente y su familia, determinando modelos y pautas a seguir según el
FV.
Investigación:
Kirchoff utilizo el método de encuestas, para realizarles a enfermeras
profesionales en sus prácticas clínicas. Los resultados con respecto al paciente
fueron ofrecerle una buena y tranquila muerte y de allí se obtuvieron los
resultados de cómo mejorar los cuidados al final de la vida.

10. CRITICA
Claridad:
Las recapitulaciones de la teoría están bien expuestas incluso en su
sentido implícito, las suposiciones y los conceptos están bien claros y
cambian de forma considerable de más concretos a más abstractos.
Simplicidad:
A pesar de no manejar un lenguaje no muy tecnificado, esta teoría es
una de las más importantes en el cuidado del paciente, debido a su
nivel de complejidad en el buen desenlace de la vida del paciente
Generalidad:
La teoría fue desarrollada para tratar con pacientes en estado terminal
y a sus familias, en un contexto noruego y es por esto que la teoría
puede varias de acuerdo a la diversidad cultural de las poblaciones.

11. Precisión Empírica:
se emplea la lógica inductiva y deductiva para desarrollar hipótesis que
expliquen los criterios de valorización desde la perspectiva de los
pacientes y sus familiares.
Consecuencias Deducibles:
“Esta teoría ilustra claramente los resultados positivos al ser aplicada a
modo de práctica, ya que a diferencia de las otras teorías intermedias en
esta no se desarrollaron instrumentos lo cual resulta sumamente
necesarios al momento de interrelacionar sus conceptos, además
de puede ser utilizada para investigar la percepción de la familia y del
paciente terminal conforme los conceptos valorados en la teoría.”