El documento resume la epidemiología, fisiopatología, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento del tromboembolismo pulmonar. El tromboembolismo pulmonar ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea una arteria pulmonar y puede ser fatal si no se diagnostica y trata de manera oportuna. El diagnóstico se basa en la evaluación clínica, pruebas de laboratorio como el dímero-D y exámenes de imagen como la angiotomografía computarizada. El tratamiento principal es la

4. Epidemiología

7. Pronostico

12. Fisiopatología

13. N Engl J Med 2008;358:1037-52.

14. Braunwald's Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine, 8th ed.

15. N Engl J Med 2008;358:1037-52.

16. Clínica

18. Síntomas Signos Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism: data from PIOPED II. Am J Med. 2007 Oct;120(10):871-9. Disnea de esfuerzo o reposo 73% Dolor Pleurítico 44% Dolor pantorrilla o muslo 44% Edema pantorillas o muslo 41% Tos 34% Ortopnea 28% Inicio disnea en seg. 46% Inicio disnea en minutos 26% Taquipnea 54% Taquicardia 24% Crépitos 18% Disminución MP 17% ↑ componente pulmonar 2° ruido 15% Distención yugular 14%

19. Diagnostico

20. Diagnósticos diferenciales Ansiedad, costocondritis Pneumonia, bronquitis IAM Pericarditis Insuficiencia Cardiaca Congestiva Hipertensión pulmonar idiopática

30. Tratamiento

36. Contraindicaciones Absolutas Historia de ACV hemorragico Neoplasia cerebral activa < 2 m Qx cerebral o trauma Sangrado activo o reciente (<6 m) Relativas Diatesis hemorragicas Hipertensión severa sistólica (>200 mmHg o diastólica >110 mmHg) ACV no hemorrágico en los últimos 2 meses Qx ultimos 10 días Trombocitopenia (<100.000)