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Terapia Ocupacional y trastorno de la Personalidad cluster b, narcisista [modo de compatibilidad]

  • 1. Terapia Ocupacional y Trastornos de la Personalidad San Sebastián, Octubre de 2012 Servicio Vasco de Salud José Ramón Bellido Mainar Terapeuta Ocupacional, Trabajador Social y Licenciado en Ciencias del Trabajo Servicio Aragonés de Salud Profesor Asociado de la Universidad de Zaragoza
  • 2. Cluster B: El grupo voluble o impulsivo “ANTISOCIAL” “HISTRIÓNICO” “NARCISISTA” “LIMITE”
  • 3. El trastorno narcisista de la personalidad: “El enamorado de si mismo”
  • 4. ¿Qué piensa “un narcisista”? Pensamientos automáticos “Soy una persona muy especial” “A mi no me obligan las reglas que valen para los demás” “Debería obtener reconocimiento elogios y admiración” “La gente debería preocuparse por promocionarme porque tengo talento” “Sólo me comprenden las personas tan inteligentes como yo”
  • 5. ¿Qué siente un “narcista”? Aire general de indiferencia y tranquilidad fingida. Temor al fracaso, seguro de si mismo, idealiza y menosprecia a las personas: VARIACIÓN EXTREMA DEL ESTADO DE ÁNIMO. VARIACIÓN EXTREMA DEL ESTADO DE ÁNIMO. Envidia de los logros de los demás y percibe que los demás envidan sus logros. Muy sensibles a la evaluación. Fantasías de éxito y fama. VACIO: aunque tenga éxitos.
  • 6. ¿Cómo actúa un “narcisista”? Se comportan de forma grandiosa. Conductas distantes, arrogantes y engreídas. Pueden mostrar simpatía, solo para alcanzar sus objetivos, pero también mienten ysus objetivos, pero también mienten y engañan a los demás para sus fines. Su conducta social, inicialmente, puede agradar y cautivas. Son impacientes y pueden resultar agresivos.
  • 7. Epidemiología Según un estudio de Zimmerman y Coryell (1990) 0’4% en población general0’4% en población general 2% al 22% en población clínica.
  • 8. Etiología FACTORES EVOLUTIVOS FACTOR A: Indulgencia parenteral y sobrevaloración Millon y Everly (1994) PERCIBE SER ESPECIAL Y SUPERIOR PERCIBE SER TRATADO DE FORMA ESPECIAL Y ELOGIADO POR TODO EL MUNDO GENERALIZACIÓN: esperando comportamientos complacientes
  • 9. Etiología FACTORES EVOLUTIVOS FACTOR B: Conductas explotadoras aprendidas Millon y Everly (1994) AMBITO ESCOLAR DESARROLLA PARA MANIPULAR Y EXPLOTAR A Aprende a que los demás son inferiores y puedenLOS DEMÁS PARA RECIBIR LA ATENCIÓN inferiores y pueden ser explotados FACTOR C: Estatus de Hijo Único NO RESPONSABILIDAD SOCIAL “REGALO”
  • 10. RELACIÓN TERAPEÚTICA NO CRITICAR, confrontar con los iguales. No Competir con ellos. MARCAR claramente los límites de la actividad y de la relación terapéutica.relación terapéutica. GANARNOS PRESTIGIO, perciba quien domina la situación eres TU. Inhibir su tendencia a suplantar nuestro liderazgo utilizando las armas que EL no tiene: LA INTELIGENCIA EMOCIONAL y DOMINIO DEL GRUPO.