2. Toda sustancia química capaz de provocar
lesiones por acción directa sobre piel y
mucosas es definida como cáustica.
Los productos cáusticos actúan sobre los tejidos
orgánicos por varios mecanismos:
a) Efecto directo por la acción lesiva del producto.
b) Por la acción de las sustancias derivadas de la
acción del cáustico sobre los líquidos biológicos.
c) Por acción térmica de la temperatura liberada de
las reacciones químicas con los líquidos orgánicos.
3.
4. Situación tóxica producida por la ingestión de un agente alcalino,
como el amoniaco líquido, la lejía y algunos detergentes en polvo.
El tratamiento de urgencias consiste en la administración de
abundantes cantidades de agua o de leche con objeto de diluir el
álcali.
No se debe inducir el vómito, ni tampoco se deben administrar
ácidos débiles
actúan combinándose con las proteínas tisulares para formar
proteinatos y con las grasas para formar jabones
Luego de la ingestión se pueden observar manchas blanquecinas,
untuosas con bordes eritematosos, que con posterioridad se tornan
marrones, edematosas y se ulceran.
Es frecuente la aparición de vómitos y diarreas sanguinolentas que
afectan el estado general del paciente, los que presentarán
taquicardia, midriasise hiperpnea.
5. Ejemplos de álcalis
Amoníaco (Desengrasante)
Hidróxido de sodio(Limpia hornos, destapa cañerías,
removedor de pintura, pilas alcalinas)
Hidróxido de potasio (Desengrasante, pila de reloj)
Hidróxido de amonio (Quitamanchas (tintorería))
Hipoclorito de sodio (Blanqueador, desinfectante)
6. es uno de los gases irritantes; produce síntomas de irritación además de Inflamación
en el tracto respiratorio de origen químico.
EPIDEMIOLOGÍA
niveles bajos alrededor de un 3% del total de las intoxicaciones graves y el 9% del
total de las intoxicaciones no medicamentosas.
MECANISMOS DE ACCIÓN
Al combinarse con el agua de las mucosas daña fundamentalmente el tracto
respiratorio superior y ocasiona lesiones similares a las de los cáusticos alcalinos
tipos lejía.
Produce edema de glotis y lesión térmica
USOS
Este gas se utiliza sobre todo para:
Uso industrial
Fabricación de ferltilizante
Agente refrigerante
Industria medicofamaceútica
Agente blanqueador
Limpieza en el hogar
7. DOSIS TÓXICA
Detectable: 5 ppm
Irritación respiratoria: 50 ppm
Irritación ocular: 100 ppm
Puesto de trabajo nivel permisible: 25 ppm en 8 horas de trabajo
Nivel inmediatamente peligroso para la vida: 300 ppm
Soluciones acuosas de amoniaco < 5 % raramente producen
quemaduras pero si irritación moderada
Concentraciones de 25-30 % causan lesiones corrosivas
CUADRO CLÍNICO
En intoxicaciones leves o moderadas se produce un síndrome irritativo
con rinitis, conjuntivitis, y lacrimeo
En intoxicaciones graves: quemaduras de 2º y 3er grado, edema
pulmonar y edema de glotis, pudiendo fallecer por asfixia. El examen
necrópsico muestra bronquiolitis y daño alveolar difuso
8. Se conoce como lejía o sosa cáustica. Es un químico muy fuerte con pH >11
SE ENCUENTRA:
disolventes y limpiadores industriales, productos de uso doméstico.
INTOXICACIÓN SOBREDOSIS DE HIDRÓXIDO DE SODIO
La dosis de NaOH a la cual se produce intoxicación: 100-200 gramos
SÍNTOMAS
Vías respiratorias y pulmones, dificultad respiratoria, inflamación del pulmón, estornudo,
inflamación en la garganta
Cutáneos: Irritación o enrojecimiento, quemaduras, necrosis, (orificios) en la piel o tejidos
subyacentes, Ojos, Oídos, nariz y garganta fuerte dolor en la garganta fuerte dolor o ardor en
la nariz, los ojos, los oídos, los labios o la lengua, pérdida de la visión
Esófago, intestinos y estomago: sangre en las heces, quemaduras en el esófago y el
estómago, diarrea, dolor abdominal fuerte, vómitos, posiblemente con sangre,
Cardiovasculares: colapso, presión arterial baja quese desarrolla rápidamente, cambio severo
en el pH
9. puede afectarle al inhalarlo y al pasar a través de la piel. Es una substancia química
sumamente corrosiva y el contacto puede causar graves irritaciones y quemaduras en la
piel y los ojos y llevar a daño permanente a los ojos.
Respirar el hidróxido de potasio puede irritar la nariz, la garganta y los pulmones y
causar tos, respiración con silbido y/o falta de aire y lesiones en la nariz interna
DÓNDE SE ENCUENTRA
Removedores de cutícula
Limpiadores de tuberías de drenaje
Químicos para teñir cueros
SÍNTOMAS
Los síntomas por la ingestión de hidróxido de potasio comprenden:
Dolor abdominal fuerte, Dificultad respiratoria debido a obstrucción por inflamación
de la garganta, Quemaduras en boca y garganta, Desmayo , Diarrea , Fuerte dolor en la
boca, Disminución rápida de la presión arterial , Dolor de garganta fuerte
Los síntomas por el contacto del hidróxido de potasio con la piel o los ojos
comprenden:
Ardor, Dolor intenso, Pérdida de la visión
10. la inhalación de los vapores de esta sustancia puede causar también intoxicación,
especialmente si el producto se mezcla con amoníaco.
DÓNDE SE ENCUENTRA
Sustancia química utilizada para agregarle cloro a las piscinas
Desinfectantes
Algunas soluciones blanqueadoras
Purificadores de agua
SÍNTOMAS
El hipoclorito de sodio diluido en agua generalmente causa sólo una irritación estomacal
leve, pero ingerir cantidades más grandes puede ocasionar síntomas más serios.
Los síntomas de la intoxicación con hipoclorito de sodio pueden abarcar:
Pulmones y vías respiratorias
Ojos, oídos, nariz, boca y garganta
Corazón y vasos sanguíneos
Sistema nervioso
Piel
11. Los sobrevivientes a ingestiones de álcalis tienen un
alto riesgo de desarrollar carcinoma de esófago en
el sitio delas estenosis.
La incidencia de carcinoma de células escamosas,
aumenta de 20 a 40veces, con un período de latencia
de décadas. El intervalo promedio entre el daño
original y el diagnóstico del carcinoma suele superar
los 40 años