El documento describe el trastorno bipolar, una afección caracterizada por episodios alternantes de manía y depresión. Afecta al 0.2-1.6% de la población y causa una discapacidad significativa. Los síntomas incluyen cambios de estado de ánimo, pensamiento y comportamiento. Existen dos tipos principales. El tratamiento involucra medicamentos como el litio y antipsicóticos.

1. TRASTORNO BIPOLAR
Serrano Gutiérrez Caroline Yunnuan
Zavaleta Vásquez Tania Ivette

3. PREVALENCIA  0.2 a 1.6% (ENP)
EPIDEMIOLOGÍA
HOMBRESMUJERES
=
Manía
0.9%
Hiponanía
1.1%
OMS
“Una de las seis causas principales de
años vividos con discapacidad.”
(Trastornos neuropsiquiátricos: depresión, alcohol y esquizofrenia)

4. 0.1 – 1%
EPIDEMIOLOGÍA
> 65 AÑOS
5-15% INTERNACIONES PSIQUIÁTRICAS
CAMBIOS ESTACIONALES
20 - 30 AÑOS MAYOR FRECUENCIA DE
PRESENTACIÓN
ADOLESCENCIA
ASILO Casi 10%
Remisión
de
síntomas
26%
Recuperación
de la
funcionalidad
24%
Mueren
por
suicidio
10-19%

5. EPIDEMIOLOGÍA
50%
42% PRESENTAN COMORBILIDADES
21%  TOC
16-47%  FOBIA SOCIAL
10%  TCA
35%  ANSIEDAD
8.6%  MIGRAÑA
50% ABUSO DE SUSTANCIAS

6. DEFINICIÓNORGANIZACIÓNMUNDIALDELASALUD
ALTERACIÓN CÍCLICA Y
RECURRENTE DEL ESTADO DE
ÁNIMO CARACTERIZADO POR
EPISODIOS MANÍACOS Y
DEPRESIVOS SEPARADOS POR
INTERVALOS CON UN ESTADO
DE ÁNIMO NORMAL

7. EPISODIO MANÍACO E HIPOMANÍACO
ESTADO DE
ÁNIMO
ELEVADO
IRRITABLE
JUICIO
POBRE
HIPERACTIVIDAD
DIFICULTAD DE
CONCENTRACIÓN
LOGORREA
CREENCIAS NO
REALISTAS
AUTOESTIMA
EXCESIVA
DISMINUCIÓN
DE LA
NECESIDAD
DE DORMIR COMPRAS
EXCESIVASABUSO DE
SUSTANCIAS

8. EPISODIO DEPRESIVO
ESTADO DE
ÁNIMO
DISMINUIDO
PÉRDIDA DE
INTERÉS
IRRITABILIDAD
CULPA
DESESPERANZA
DOLORES
CRÓNICOS
TRASTORNOS
SUEÑO Y
APETITO
CANSANCIO Y
FALTA DE
CONCENTRACIÓN
PÉRDIDA DE
PLACER
IDEAS DE
MUERTE
PRESENTACIONES VARIABLES EN INTENSIDAD Y DURACIÓN DE LOS EPISODIOS

9. SÍNTOMAS PSICÓTICOS
ALUCINACIONES
• VISUALES
• AUDITIVAS
IDEAS DELIRANTES
DESORGANIZACIÓN DE LA CONDUCTA Y
PENSAMIENTO
PÉRDIDA DEL JUICIO DE LA REALIDAD

10. EPISODIO MIXTO
ALTERNAN RÁPIDAMENTE
AL MENOS 1 SEMANA
AL DÍA: EPISODIO MANÍACO
Y DEPRESIVO MAYOR
NO SON CONSECUENCIA DE
OTRAS SUSTANCIAS

11. TRASTORNO BIPOLAR

13. ETIOLOGÍA
Catecolaminas  noradrenalina
Dopamina/GABA/serotonina
Adrenérgico vs colinérgico
Anatómicos amígdala, tálamo,
hipocampo, volumen corteza
prefrontal.
Alteraciones electrolíticas

15. CLASIFICACIÓN
TRASTORNO
BIPOLAR
TIPO I
TIPO II
NO
ESPECIFICADO
TRASTORNOS
CICLOTÍMICOS

16. TB TIPO Ialmenos
1 EPISODIO MANÍACO
MIXTO
NORMAL
DEPRESIÓN
HIPOMANÍA
MANÍA
MANÍA
UNIPOLAR
VARIACIÓN
NORMAL
TB TIPO I
AL MENOS UNA SEMANA
SEGUIDO O PRECEDIDO POR UN DEPRESIVO
20 AÑOS
RECIDIVANTES

17. TB TIPO I
P
DSM IV
CIE-10
⁻ CON O SIN SÍNTOMAS PSICÓTICOS
⁻ GRADOS: LEVE, MODERADO Y GRAVE
⁻ EN REMISIÓN

18. CICLOTIMIA
NORMAL
DEPRESIÓN
HIPOMANÍA
MANÍA
MANÍA
UNIPOLAR
VARIACIÓN
NORMAL
TB TIPO ICICLOTIMIA
EPISODIOS LEVES DE DEPRESIÓN E HIPOMANÍA
INESTABILIDAD

19. TB TIPO II
NORMAL
DEPRESIÓN
HIPOMANÍA
MANÍA
MANÍA
UNIPOLAR
VARIACIÓN
NORMAL
TB TIPO ICICLOTIMIA TB TIPO II
1 o más episodios depresivos mayores
Un episodio maníaco
manía

20. DSM IV
CIE 10

21. TRATAMIENTO
Litio  valor 0,5-1mmol/l (1,5 mmol/l)
Antipsicóticos
ISRS
Temblor fino
Gastrointestinales
Poliuria/polidipsia
Aumento peso
Bocio e hipotiroidismo
arritmias

23. BIBLIOGRAFÍA
1. JARA, LANA, SCHNEIDER,“TRASTORNOS BIPOLRES”, REVISTA DE
POSGRADO DE LA VI CÁTEDRA DE MEDICINA, No 177, ENERO 2008
2. GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA SOBRE EL TRASTORNO BIPOLAR, ASOCIACIÓN
ESPAÑOLA DE NEUROPSIQUIATRÍA, UNIVERSIDAD DE ALCALÁ, 1ª
EDICIÓN, MADRID, MAYO 2012
3. ROYAL COLLEGE OF PSYCHIATRISTS, “TRASTORNO BIPOLAR, SOCIEDAD
ESPAÑOLA DE PSIQUIATRÍA,DICIEMBRE DE 2010
4. TRASTORNO BIPOLAR (ENFERMEDAD MANÍACA-DEPRESIVA), MINNESOTA
ASSOCIATION FOR CHILDEN’S MENTAL HEALTH.
5. ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs369/es/