Las fracturas de cadera en ancianos requieren cirugía, generalmente dentro de las primeras 24-48 horas, para tratar la fractura mediante un clavo-placa o clavo de ender. Luego de la cirugía, es importante comenzar la fisioterapia el primer día para recuperar la movilidad y fuerza muscular a través de ejercicios, con el objetivo principal de volver a caminar de manera independiente.

2. Son de suma importancia las fracturas
de cadera a estas edades, pues según
diversos autores, suponen entre un 5 y
un 20% de la mortalidad en el anciano.
Las fracturas de cadera se suelen tratar
quirúrgicamente con un clavo-placa o
un clavo de ender

3. Todo paciente con
fractura de cadera
requiere una
evaluación médica
meticulosa para
poder identificar
cualquier condición
de morbilidad que
pueda afectar el plan
de tratamiento.
•Desequilibrios
hidroelectrolíticos
•Problemas
cardiopulmonares

4. En general, la cirugía
ingreso y la realización
debe realizarse tan
de la cirugía incrementan
pronto como sea posible, el riesgo de
usualmente dentro de las complicaciones y de
primeras 24-48 horas
mortalidad
desde el ingreso. Los
postoperatoria
intervalos de tiempo
prolongados entre el

5. El tipo de cirugía a
(edad, nivel de
realizar dependerá de las funcionalidad previo a la
características de la
fractura y de la capacidad
fractura
de participar en un
•Localización
programa de
•Calidad del hueso
rehabilitación) y de la
•E l desplazamiento
experticia del cirujano.
• De una cuidadosa
valoración del paciente

6. El aspecto más importante según sea necesario. Si
del manejo postoperatorio no puede alcanzarse la
es la movilización precoz, fijación estable de la
la cual debe comenzar el fractura, puede decidirse
primer día luego de
limitar la carga para
realizada la cirugía de
disminuir la posibilidad de
manera progresiva.
falla en la fijación.
Idealmente la
recuperación
postoperatoria debe
promover el caminar con
carga, con asistencia

7. ¿Por que rehabilitación geriátrica y no
ejercicio simplemente?
Sencillo. Debido a las características y
necesidades propias de la población adulta
mayor los programas de ejercicios deben
ser preparados y guiados por profesionales
en fisioterapia y rehabilitación realizando
una evaluación funcional previa para así
determinar las capacidades de cada uno de
los individuos y poder implementar un plan
de terapia física adecuado a las
necesidades personales.

8. 1. Valorar, mantener y/o aumentar la máxima movilidad
articular
2. Mantener o mejorar la independencia en Actividades
de la Vida Diaria.
3. Valorar, mantener o aumentar la fuerza muscular
4. Lograr un buen patrón de marcha y equilibro.

9. 5. Valorar postura y aplicar ejercicios claves
para mejorar los problemas que
encontremos.
7. Lograr la confianza y cooperación del
paciente desde un inicio.
La movilidad mantenida , asistida
o estimulada evita mayores
lesiones articulares y problemas
musculares sobre
todo contracturas, perdida de
fuerza y sus consecuencias
(trastorno de la marcha,
caídas, síndrome de
inmovilización).

10. Las fracturas de cadera se suelen tratar
quirúrgicamente con un clavo-placa o un clavo de
ender.
Tras la operación
viene la fisioterapia en la que se intentará :
•Suprimir el dolor,
• Conseguir una buena movilidad,
•Potenciar la musculatura de la cadera y dar
toda la autonomía posible para la marcha.
•Ejercicios de cinesiterapia libre, asistida y
resistida
•Mejorar el arco articular
•Potenciar glúteo medio y cuádriceps
(músculos por excelencia de la marcha)

11. •Marcha en paralelas (descargando
progresivamente el peso del cuerpo en
la cadera operada)
•Autocontrol de la marcha con un espejo
frente a paralelas.
•Marcha con bastones y retirada
progresiva de los mismos

12. El principal componente
para la recuperación
funcional es el recobrar la
capacidad para caminar,
pues tiene importantes
implicancias para lograr su
capacidad de
independencia. Cerca del
50-65% de los pacientes
con fractura de cadera
recuperan su nivel previo
de deambulación, el 10-15%
no recupera la capacidad
para caminar fuera del
hogar y cerca del 20%
pierde la capacidad de
deambular dentro y fuera
del hogar.