Se observa una fractura transversal de la
diáfisis distal de la tercera falange del cuarto dedo de
la mano izquierda, sin desplazamiento de los
fragmentos.
Este documento describe las fracturas patológicas del fémur, incluyendo su mecanismo, anatomía patológica, evaluación clínica, clasificación, complicaciones, patologías asociadas y opciones de tratamiento. El objetivo del tratamiento es restaurar la longitud y ejes normales del fémur para evitar acortamiento, angulación o rotación, así como prevenir rigidez de la rodilla con inmovilización temprana. Las opciones de tratamiento incluyen inmovilización provisional, yeso, tracción esquelética continua
Este documento describe las fracturas más comunes de la mano, incluyendo las fracturas de los metacarpianos y falanges. Explica los mecanismos de producción, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento conservador y quirúrgico de estas fracturas. También cubre fracturas específicas como las de la cabeza, cuello y base de los metacarpianos, así como las fracturas del primer metacarpiano como la fractura de Bennett y la fractura de Rolando.
La luxación de hombro anterior es la luxación más común, donde la cabeza humeral sale de la cavidad glenoidea hacia adelante. Se produce generalmente por un mecanismo indirecto de traumatismo en abducción y rotación externa. Clínicamente se aprecia asimetría, hombro en charretera y cabeza humeral palpable en posición anómala. La radiografía confirma el diagnóstico. El tratamiento de elección es la reducción bajo analgesia, seguida de inmovilización e inicio temprano de rehabilitación para
Este documento resume las fracturas del tobillo, incluyendo su concepto, epidemiología, mecanismos, clasificaciones, tratamiento y complicaciones. Generalmente involucran uno o más huesos de la articulación del tobillo y son causadas principalmente por caídas o accidentes. Se clasifican según el hueso fracturado, mecanismo de lesión y número de fragmentos. Su tratamiento depende de factores como la estabilidad de la fractura y daño a ligamentos, pudiendo requerir yeso, cirugía o prótesis de tobillo.
Fracturas intertrocanterias: Clasificación de Tronzo y TratamientoFarley Montesdeoca
Es muy difícil encontrar esta clasificación de las fracturas intertrocantericas con su respectiva información e imágenes que nos ayuden a su mejor comprensión. He aquí la solución, aqui les traigo esta maravillosa clasificación con imágenes, como para no perderse.
NOTA: Para poder entender el tema de la Diapositiva , descargar la diapositiva y ejecutar la presentación de diapositiva, ya que esta tiene animaciones.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas distales del radio, incluyendo la fractura de Colles, fractura de Smith, fractura de Barton e fractura de la estiloides radial. Explica la anatomía, mecanismos de producción, síntomas, diagnóstico y tratamientos de cada una. En particular, se enfoca en la fractura de Colles, la fractura más común de la muñeca, y describe sus características clínicas y el tratamiento conservador usual con yeso.
Fracturas diafisarias de cubito y radioNubia Padilla
1) El documento describe diferentes tipos de fracturas del antebrazo, incluyendo fracturas aisladas del cúbito, fracturas de Monteggia, fracturas de Galeazzi, y fracturas del radio distal.
2) Se explican los mecanismos de lesión, signos clínicos, clasificaciones, y tratamientos quirúrgicos y conservadores para cada tipo de fractura.
3) También se describen posibles complicaciones agudas y tardías de las fracturas del antebrazo.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas en la mano, incluyendo fracturas del carpo como el escafoides, fracturas de los metacarpianos como la base del primer metacarpiano, y fracturas de las falanges. Explica la anatomía de la mano, mecanismos de lesión, cuadros clínicos, órdenes radiológicas, tratamientos y posibles complicaciones.
Este documento describe las fracturas patológicas del fémur, incluyendo su mecanismo, anatomía patológica, evaluación clínica, clasificación, complicaciones, patologías asociadas y opciones de tratamiento. El objetivo del tratamiento es restaurar la longitud y ejes normales del fémur para evitar acortamiento, angulación o rotación, así como prevenir rigidez de la rodilla con inmovilización temprana. Las opciones de tratamiento incluyen inmovilización provisional, yeso, tracción esquelética continua
Este documento describe las fracturas más comunes de la mano, incluyendo las fracturas de los metacarpianos y falanges. Explica los mecanismos de producción, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico, tratamiento conservador y quirúrgico de estas fracturas. También cubre fracturas específicas como las de la cabeza, cuello y base de los metacarpianos, así como las fracturas del primer metacarpiano como la fractura de Bennett y la fractura de Rolando.
La luxación de hombro anterior es la luxación más común, donde la cabeza humeral sale de la cavidad glenoidea hacia adelante. Se produce generalmente por un mecanismo indirecto de traumatismo en abducción y rotación externa. Clínicamente se aprecia asimetría, hombro en charretera y cabeza humeral palpable en posición anómala. La radiografía confirma el diagnóstico. El tratamiento de elección es la reducción bajo analgesia, seguida de inmovilización e inicio temprano de rehabilitación para
Este documento resume las fracturas del tobillo, incluyendo su concepto, epidemiología, mecanismos, clasificaciones, tratamiento y complicaciones. Generalmente involucran uno o más huesos de la articulación del tobillo y son causadas principalmente por caídas o accidentes. Se clasifican según el hueso fracturado, mecanismo de lesión y número de fragmentos. Su tratamiento depende de factores como la estabilidad de la fractura y daño a ligamentos, pudiendo requerir yeso, cirugía o prótesis de tobillo.
Fracturas intertrocanterias: Clasificación de Tronzo y TratamientoFarley Montesdeoca
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Fracturas diafisarias de cubito y radioNubia Padilla
1) El documento describe diferentes tipos de fracturas del antebrazo, incluyendo fracturas aisladas del cúbito, fracturas de Monteggia, fracturas de Galeazzi, y fracturas del radio distal.
2) Se explican los mecanismos de lesión, signos clínicos, clasificaciones, y tratamientos quirúrgicos y conservadores para cada tipo de fractura.
3) También se describen posibles complicaciones agudas y tardías de las fracturas del antebrazo.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas en la mano, incluyendo fracturas del carpo como el escafoides, fracturas de los metacarpianos como la base del primer metacarpiano, y fracturas de las falanges. Explica la anatomía de la mano, mecanismos de lesión, cuadros clínicos, órdenes radiológicas, tratamientos y posibles complicaciones.
ESSALUD - GUIA CLINICA DE PRACTICA MEDICA DE RADIO DISTAL EN ADULTOSMartin Moran
Este documento resume las características de las fracturas del radio distal, incluyendo su epidemiología, clasificaciones, manifestaciones clínicas y radiológicas, tratamiento y pronóstico. Describe los diferentes tipos de fracturas, las opciones de tratamiento conservador o quirúrgico, y los posibles riesgos y complicaciones. En resumen, proporciona una visión general integral de estas lesiones óseas frecuentes en la muñeca.
El documento describe varios ángulos y medidas anatómicas del hombro, codo y antebrazo. Incluye ángulos como el ángulo humeral, ángulo cubital y ángulo de Baumann, así como medidas como el índice radiocubital distal, diástasis radiocubital y longitud del cubito. El propósito es proporcionar una referencia de los valores normales de estas mediciones anatómicas.
Las luxaciones de codo suponen entre el 11-28% de las lesiones del codo y son más frecuentes entre los 10-20 años. Generalmente son luxaciones posteriores de los dos huesos distales producidas por caídas sobre la mano con el codo en extensión. A menudo vienen acompañadas de fracturas como la epitróclea, el epicóndilo o la fractura-luxación de la "triada terrible" que asocia fractura de coronoides y cabeza radial. Es importante evaluar posibles lesiones neurovasculares antes de la reducción.
Este documento resume las fracturas óseas. Describe los síntomas y signos de una fractura, incluyendo dolor intenso, deformidad, limitación de movimiento y crepitación. Explica las clasificaciones de fracturas según su ubicación en el hueso y la línea de fractura. También resume los factores que influyen en la curación de fracturas y los métodos de reducción, ya sea directa o indirecta.
Este documento describe las fracturas de la meseta tibial, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, tipos, clasificaciones y tratamiento. Las fracturas se clasifican según las clasificaciones AO y Schatzker. El tratamiento depende de la gravedad de la fractura y puede incluir inmovilización, reducción cerrada, cirugía u osteotomía. Las posibles complicaciones son rigidez articular, desviaciones, artrosis, inestabilidad e infecciones.
Este documento describe la anatomía de la cadera y la coxartrosis. Explica la anatomía ósea de la pelvis y el fémur, así como los ligamentos, vasos sanguíneos y nervios circundantes. Describe la clasificación de la coxartrosis en primaria y secundaria, y los signos y síntomas clínicos de dolor y limitación del movimiento. También resume las pruebas de imagen como radiografías para el diagnóstico.
Este documento describe las fracturas más comunes de los metacarpianos y falanges. Las fracturas de los metacarpianos y falanges son las más frecuentes en la extremidad superior. Se clasifican en fracturas de las falanges distales, diáfisis, epifisiarias y articulares. El tratamiento depende del tipo de fractura e incluye inmovilización, reducción cerrada o abierta, y fijación con agujas de Kirschner o tornillos. También se describen las fracturas más comunes del pulgar y su anatomía.
El documento describe las fracturas del calcáneo, incluyendo su epidemiología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, objetivos de tratamiento, y opciones de tratamiento quirúrgico y conservador. Las fracturas del calcáneo representan alrededor del 2% de todas las fracturas óseas y con mayor frecuencia ocurren en la articulación subtalar, siendo 60-75% fracturas intraarticulares. El tratamiento depende del tipo y desplazamiento de la fractura, pudiendo ser quirúrgico mediante placa y tornillo
La luxación acromioclavicular es una lesión habitual en atención primaria que se produce por una fuerza directa sobre la punta del hombro. Existen varias clasificaciones, siendo la de Rockwood la más utilizada que clasifica las lesiones de I a VI según la gravedad. El tratamiento depende del grado, siendo las lesiones leves tratadas de forma conservadora y las graves requiriendo cirugía para reconstruir los ligamentos dañados.
Este documento describe las fracturas proximales del húmero y su manejo conservador. Resume la anatomía relevante, mecanismos de lesión, clasificaciones como la de Neer y AO/ASIF, evaluación radiográfica, factores para considerar como estado vascular, calidad ósea y edad del paciente. El tratamiento conservador es adecuado para fracturas no desplazadas o de 1 parte en mayores de 70 años o con baja demanda. La inmovilización inicial es de 1-3 semanas seguida de ejercicios tempranos para lograr bu
Las fracturas del extremo proximal del fémur se clasifican según su nivel anatómico y grado de desplazamiento. La fijación interna es el tratamiento indicado para fracturas no desplazadas e inestables, mientras que la artroplastia es mejor para fracturas desplazadas en ancianos. El pronóstico depende del grado de desplazamiento de la fractura y la elección de tratamiento debe basarse en factores como la edad, demanda funcional y estabilidad de la fractura.
Este documento habla sobre las fracturas de muñeca, las cuales son las fracturas más frecuentes y representan alrededor del 15% de todas las fracturas. Describe los diferentes tipos de fracturas de muñeca como la de Colles, Smith, Barton, entre otras. Explica la anatomía funcional de la muñeca, los mecanismos de producción de las fracturas, y los criterios para determinar si una fractura requiere tratamiento quirúrgico o conservador.
Este documento describe las fracturas de los platillos tibiales, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Las fracturas de los platillos tibiales dañan la rodilla y son difíciles de tratar. El tratamiento incluye opciones conservadoras como yeso o quirúrgicas como placas u osteosíntesis. El objetivo del tratamiento es lograr una articulación estable, alineada y móvil para prevenir la artritis.
Fracturas del femur (CADERA, MEDIO Y DISTAL)Estuardo Lémus
Este documento describe diferentes tipos de fracturas de fémur, incluyendo fracturas de cadera, fracturas de la diáfisis femoral, y fracturas de la porción distal del fémur. Explica factores de riesgo, clasificaciones, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, y posibles complicaciones. El documento proporciona detalles sobre la anatomía, evaluación, y manejo de estas lesiones óseas comunes.
Fractura-Luxación de Chopart, Lesión de Lisfranc, Fractura de Metatarsianos, ...Salvador Morgado
El documento describe diferentes lesiones del pie, incluyendo la fractura-luxación de Chopart, la lesión de Lisfranc, y fracturas de los metatarsianos y falanges. Se detalla el mecanismo, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada lesión. El documento provee información fundamental sobre las principales lesiones del pie a nivel óseo y de sus articulaciones.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas de tibia y peroné, incluyendo su epidemiología, clasificación, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas de tibia son comunes y a menudo involucran ambos huesos. La clasificación depende de factores como la localización, mecanismo de lesión y grado de desplazamiento. El tratamiento puede incluir yeso, clavos, placas y tornillos, dependiendo de la gravedad de la fractura. Las complicaciones potenciales incluyen daño vascular
Este documento resume información sobre fracturas de la escápula. Describe la anatomía, mecanismos de lesión comunes, signos y síntomas, hallazgos de rayos X, clasificaciones de fracturas, y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para diferentes tipos de fracturas de la escápula. En particular, señala que la mayoría de las fracturas del cuerpo y cuello de la escápula pueden tratarse de forma no quirúrgica, mientras que fracturas intraarticulares o desplazadas a
Este documento trata sobre el tratamiento quirúrgico de las fracturas de escápula. Resume la anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones y abordajes quirúrgicos para estas fracturas. Representa menos del 1% de todas las fracturas, afectan principalmente a adultos entre 35-45 años, y suelen asociarse a otras lesiones graves. El diagnóstico requiere radiografías específicas para visualizarlas, y su clasificación depende de la zona anatómica afectada.
Este documento presenta una guía sobre la semiología del hombro. Detalla los pasos para realizar un examen físico del hombro, incluyendo la inspección, palpación, pruebas de movilidad, fuerza muscular y pruebas neurológicas. También describe diversas pruebas especiales para evaluar estructuras específicas como los músculos rotadores, el tendón del bíceps y la estabilidad de la articulación del hombro. El objetivo es identificar patrones articulares, periarticulares o causas extr
Este documento resume las fracturas de meseta tibial, incluyendo su anatomía, clasificaciones, mecanismos, evaluación, tratamiento quirúrgico y postoperatorio. Describe las clasificaciones de Hohl-Moore, Schatzker y AO, y los enfoques quirúrgicos como la reducción cerrada con fijación percutánea o externa, o la reducción abierta con fijación interna. El tratamiento postoperatorio involucra elevar la extremidad y progresar la flexión de rodilla y carga con el tiempo.
Este documento describe las fracturas y luxaciones más comunes de la mano, incluyendo su anatomía, epidemiología, clasificación, mecanismos de lesión, diagnóstico y tratamiento. Se detalla la fractura de Bennett en la base del primer metacarpiano, las fracturas de las falanges, la fractura del boxeador en el cuello del metacarpiano, y las luxaciones metacarpofalángicas e interfalángicas más frecuentes. El documento proporciona información sobre la evaluación de la estabilidad de las fracturas y
El documento describe la técnica de enclavado endomedular. Explica que consiste en la introducción de un dispositivo rígido en la cavidad ósea para transmitir la carga a través del foco de fractura y proporcionar estabilidad. Describe la historia del enclavado endomedular y cómo ha evolucionado, con el desarrollo del bloqueo para mejorar la resistencia a la rotación y compresión. También analiza aspectos como el fresado del canal medular, sus ventajas e inconvenientes, y la biomecánica del implante end
ESSALUD - GUIA CLINICA DE PRACTICA MEDICA DE RADIO DISTAL EN ADULTOSMartin Moran
Este documento resume las características de las fracturas del radio distal, incluyendo su epidemiología, clasificaciones, manifestaciones clínicas y radiológicas, tratamiento y pronóstico. Describe los diferentes tipos de fracturas, las opciones de tratamiento conservador o quirúrgico, y los posibles riesgos y complicaciones. En resumen, proporciona una visión general integral de estas lesiones óseas frecuentes en la muñeca.
El documento describe varios ángulos y medidas anatómicas del hombro, codo y antebrazo. Incluye ángulos como el ángulo humeral, ángulo cubital y ángulo de Baumann, así como medidas como el índice radiocubital distal, diástasis radiocubital y longitud del cubito. El propósito es proporcionar una referencia de los valores normales de estas mediciones anatómicas.
Las luxaciones de codo suponen entre el 11-28% de las lesiones del codo y son más frecuentes entre los 10-20 años. Generalmente son luxaciones posteriores de los dos huesos distales producidas por caídas sobre la mano con el codo en extensión. A menudo vienen acompañadas de fracturas como la epitróclea, el epicóndilo o la fractura-luxación de la "triada terrible" que asocia fractura de coronoides y cabeza radial. Es importante evaluar posibles lesiones neurovasculares antes de la reducción.
Este documento resume las fracturas óseas. Describe los síntomas y signos de una fractura, incluyendo dolor intenso, deformidad, limitación de movimiento y crepitación. Explica las clasificaciones de fracturas según su ubicación en el hueso y la línea de fractura. También resume los factores que influyen en la curación de fracturas y los métodos de reducción, ya sea directa o indirecta.
Este documento describe las fracturas de la meseta tibial, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, tipos, clasificaciones y tratamiento. Las fracturas se clasifican según las clasificaciones AO y Schatzker. El tratamiento depende de la gravedad de la fractura y puede incluir inmovilización, reducción cerrada, cirugía u osteotomía. Las posibles complicaciones son rigidez articular, desviaciones, artrosis, inestabilidad e infecciones.
Este documento describe la anatomía de la cadera y la coxartrosis. Explica la anatomía ósea de la pelvis y el fémur, así como los ligamentos, vasos sanguíneos y nervios circundantes. Describe la clasificación de la coxartrosis en primaria y secundaria, y los signos y síntomas clínicos de dolor y limitación del movimiento. También resume las pruebas de imagen como radiografías para el diagnóstico.
Este documento describe las fracturas más comunes de los metacarpianos y falanges. Las fracturas de los metacarpianos y falanges son las más frecuentes en la extremidad superior. Se clasifican en fracturas de las falanges distales, diáfisis, epifisiarias y articulares. El tratamiento depende del tipo de fractura e incluye inmovilización, reducción cerrada o abierta, y fijación con agujas de Kirschner o tornillos. También se describen las fracturas más comunes del pulgar y su anatomía.
El documento describe las fracturas del calcáneo, incluyendo su epidemiología, anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, objetivos de tratamiento, y opciones de tratamiento quirúrgico y conservador. Las fracturas del calcáneo representan alrededor del 2% de todas las fracturas óseas y con mayor frecuencia ocurren en la articulación subtalar, siendo 60-75% fracturas intraarticulares. El tratamiento depende del tipo y desplazamiento de la fractura, pudiendo ser quirúrgico mediante placa y tornillo
La luxación acromioclavicular es una lesión habitual en atención primaria que se produce por una fuerza directa sobre la punta del hombro. Existen varias clasificaciones, siendo la de Rockwood la más utilizada que clasifica las lesiones de I a VI según la gravedad. El tratamiento depende del grado, siendo las lesiones leves tratadas de forma conservadora y las graves requiriendo cirugía para reconstruir los ligamentos dañados.
Este documento describe las fracturas proximales del húmero y su manejo conservador. Resume la anatomía relevante, mecanismos de lesión, clasificaciones como la de Neer y AO/ASIF, evaluación radiográfica, factores para considerar como estado vascular, calidad ósea y edad del paciente. El tratamiento conservador es adecuado para fracturas no desplazadas o de 1 parte en mayores de 70 años o con baja demanda. La inmovilización inicial es de 1-3 semanas seguida de ejercicios tempranos para lograr bu
Las fracturas del extremo proximal del fémur se clasifican según su nivel anatómico y grado de desplazamiento. La fijación interna es el tratamiento indicado para fracturas no desplazadas e inestables, mientras que la artroplastia es mejor para fracturas desplazadas en ancianos. El pronóstico depende del grado de desplazamiento de la fractura y la elección de tratamiento debe basarse en factores como la edad, demanda funcional y estabilidad de la fractura.
Este documento habla sobre las fracturas de muñeca, las cuales son las fracturas más frecuentes y representan alrededor del 15% de todas las fracturas. Describe los diferentes tipos de fracturas de muñeca como la de Colles, Smith, Barton, entre otras. Explica la anatomía funcional de la muñeca, los mecanismos de producción de las fracturas, y los criterios para determinar si una fractura requiere tratamiento quirúrgico o conservador.
Este documento describe las fracturas de los platillos tibiales, incluyendo su anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, diagnóstico, tratamiento y complicaciones. Las fracturas de los platillos tibiales dañan la rodilla y son difíciles de tratar. El tratamiento incluye opciones conservadoras como yeso o quirúrgicas como placas u osteosíntesis. El objetivo del tratamiento es lograr una articulación estable, alineada y móvil para prevenir la artritis.
Fracturas del femur (CADERA, MEDIO Y DISTAL)Estuardo Lémus
Este documento describe diferentes tipos de fracturas de fémur, incluyendo fracturas de cadera, fracturas de la diáfisis femoral, y fracturas de la porción distal del fémur. Explica factores de riesgo, clasificaciones, tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos, y posibles complicaciones. El documento proporciona detalles sobre la anatomía, evaluación, y manejo de estas lesiones óseas comunes.
Fractura-Luxación de Chopart, Lesión de Lisfranc, Fractura de Metatarsianos, ...Salvador Morgado
El documento describe diferentes lesiones del pie, incluyendo la fractura-luxación de Chopart, la lesión de Lisfranc, y fracturas de los metatarsianos y falanges. Se detalla el mecanismo, clasificación, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada lesión. El documento provee información fundamental sobre las principales lesiones del pie a nivel óseo y de sus articulaciones.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas de tibia y peroné, incluyendo su epidemiología, clasificación, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las fracturas de tibia son comunes y a menudo involucran ambos huesos. La clasificación depende de factores como la localización, mecanismo de lesión y grado de desplazamiento. El tratamiento puede incluir yeso, clavos, placas y tornillos, dependiendo de la gravedad de la fractura. Las complicaciones potenciales incluyen daño vascular
Este documento resume información sobre fracturas de la escápula. Describe la anatomía, mecanismos de lesión comunes, signos y síntomas, hallazgos de rayos X, clasificaciones de fracturas, y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico para diferentes tipos de fracturas de la escápula. En particular, señala que la mayoría de las fracturas del cuerpo y cuello de la escápula pueden tratarse de forma no quirúrgica, mientras que fracturas intraarticulares o desplazadas a
Este documento trata sobre el tratamiento quirúrgico de las fracturas de escápula. Resume la anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones y abordajes quirúrgicos para estas fracturas. Representa menos del 1% de todas las fracturas, afectan principalmente a adultos entre 35-45 años, y suelen asociarse a otras lesiones graves. El diagnóstico requiere radiografías específicas para visualizarlas, y su clasificación depende de la zona anatómica afectada.
Este documento presenta una guía sobre la semiología del hombro. Detalla los pasos para realizar un examen físico del hombro, incluyendo la inspección, palpación, pruebas de movilidad, fuerza muscular y pruebas neurológicas. También describe diversas pruebas especiales para evaluar estructuras específicas como los músculos rotadores, el tendón del bíceps y la estabilidad de la articulación del hombro. El objetivo es identificar patrones articulares, periarticulares o causas extr
Este documento resume las fracturas de meseta tibial, incluyendo su anatomía, clasificaciones, mecanismos, evaluación, tratamiento quirúrgico y postoperatorio. Describe las clasificaciones de Hohl-Moore, Schatzker y AO, y los enfoques quirúrgicos como la reducción cerrada con fijación percutánea o externa, o la reducción abierta con fijación interna. El tratamiento postoperatorio involucra elevar la extremidad y progresar la flexión de rodilla y carga con el tiempo.
Este documento describe las fracturas y luxaciones más comunes de la mano, incluyendo su anatomía, epidemiología, clasificación, mecanismos de lesión, diagnóstico y tratamiento. Se detalla la fractura de Bennett en la base del primer metacarpiano, las fracturas de las falanges, la fractura del boxeador en el cuello del metacarpiano, y las luxaciones metacarpofalángicas e interfalángicas más frecuentes. El documento proporciona información sobre la evaluación de la estabilidad de las fracturas y
El documento describe la técnica de enclavado endomedular. Explica que consiste en la introducción de un dispositivo rígido en la cavidad ósea para transmitir la carga a través del foco de fractura y proporcionar estabilidad. Describe la historia del enclavado endomedular y cómo ha evolucionado, con el desarrollo del bloqueo para mejorar la resistencia a la rotación y compresión. También analiza aspectos como el fresado del canal medular, sus ventajas e inconvenientes, y la biomecánica del implante end
19. seminario fx escafoides, mtc y falanges. dfDaniel Fodor
Este documento resume las fracturas del escafoides, incluyendo su epidemiología, mecanismo de lesión, clasificación, diagnóstico por imagen, tratamiento quirúrgico y no quirúrgico, y posibles complicaciones. Las fracturas del escafoides representan el 70% de las fracturas del carpo y generalmente ocurren como resultado de una caída sobre la mano extendida. Se clasifican según su localización y estabilidad, y se diagnostican mediante radiografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento de
Este documento describe las fracturas del primer y quinto metacarpiano. Explica los músculos asociados con cada metacarpiano, las causas comunes de fractura, la clasificación, signos y síntomas, y opciones de tratamiento quirúrgico y no quirúrgico. Se centra en detalles sobre la fractura de Bennett del primer metacarpiano y la fractura del boxeador/camorrista del quinto metacarpiano.
1) El documento describe los traumatismos de la cadera, incluyendo las luxaciones y fracturas más comunes. 2) Explica los mecanismos, tipos, diagnóstico y tratamiento de las luxaciones y fracturas de la cadera, como las luxaciones posteriores, las fracturas intertrocantéreas y las fracturas del cuello femoral. 3) Detalla los riesgos y complicaciones como la osteonecrosis y la artrosis postraumática.
El documento describe la luxación de cadera, incluyendo su anatomía, clasificación, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Las luxaciones de cadera se clasifican como anteriores u obturatrices, pubianas o perineales, o posteriores. El diagnóstico se realiza clínicamente y con radiografías o TAC. El tratamiento de las anteriores implica rotación externa y tracción, mientras que para las posteriores se usan las maniobras de Bigelow o Addis. Las posibles complicaciones incluyen osteonecrosis, art
Este documento resume la epidemiología, mecanismo de lesión, presentación clínica, evaluación radiológica, clasificación, tratamiento, pronóstico y complicaciones de las luxaciones de cadera. Describe los diferentes tipos de luxaciones de cadera, las técnicas para reducirlas de forma cerrada o abierta, y los posibles resultados y problemas a largo plazo como necrosis avascular, artritis postraumática y luxación recurrente.
Este documento describe diferentes tipos de lesiones traumáticas en traumatología, incluyendo fracturas, luxaciones y esguinces. Explica la clasificación, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de fracturas, así como las clasificaciones de Gustillo y Salter-Harris. También cubre luxaciones de hombro, codo y clavícula, describiendo sus etiologías, cuadros clínicos y manejos quirúrgicos y no quirúrgicos.
Este documento presenta información sobre pseudoartrosis, incluyendo su definición, causas, tipos, manifestaciones clínicas, hallazgos radiológicos y tratamiento. Explica que la pseudoartrosis es el fracaso de una fractura para consolidar, caracterizado por excesiva movilidad en el sitio de fractura. Describe los diferentes tipos como hipervasculares, avasculares, por defecto, conminutas y en cuña de torsión. El tratamiento general implica reducción quirúrgica y estabilización de la fractura, con pos
Luxación de la articulación coxofemoral puede ocurrir en posición anterior o posterior. Es más común la luxación posterior (80-85%), causada por fuerzas axiales a lo largo del fémur contra la cadera flexionada, resultando en dolor en la cadera, impotencia funcional y posición anatómica característica del muslo. El diagnóstico se basa en examen físico y radiografías, y el tratamiento óptimo es la reducción cerrada dentro de las 6 horas posteriores al trauma. Las complicaciones incluyen necrosis avascular, artrosis
El documento resume las características principales de las luxaciones de diferentes articulaciones del cuerpo. Describe las luxaciones más frecuentes del hombro, cadera, rodilla y codo, incluyendo sus mecanismos de lesión, síntomas, exámenes requeridos, técnicas de reducción y posibles complicaciones. Resalta la importancia de realizar una reducción temprana para evitar secuelas musculares y articulares.
Luxación de cadera puede ocurrir de forma traumática o congénita. Las luxaciones traumáticas pueden ser completas o parciales, y anteriores o posteriores. El tratamiento incluye reducción inmediata de la luxación seguida de inmovilización con yeso durante varias semanas y rehabilitación progresiva para recuperar la movilidad y fuerza muscular.
La artritis séptica es una infección bacteriana o viral de la articulación que causa inflamación, dolor y daño al cartílago. Es más común en niños pequeños y afecta con más frecuencia las rodillas, caderas y tobillos. Los síntomas incluyen fiebre, dolor severo en la articulación, hinchazón e incapacidad de mover la extremidad. El diagnóstico se realiza mediante el análisis del líquido sinovial y radiografías. El tratamiento consiste en antibióticos, dren
El documento resume las características de las luxaciones articulares. Menciona que una luxación es una lesión traumática que causa una descoaptación total de las superficies articulares, y describe los mecanismos, etiología, pronóstico y tratamiento de las luxaciones, con un enfoque específico en la luxación de hombro.
Este documento presenta una introducción a la luxación de cadera. Define la luxación de cadera como la pérdida del contacto entre las superficies articulares de la cadera. Describe las causas más comunes, la clasificación, los síntomas clínicos, los estudios de imagenología, las complicaciones y el tratamiento médico y kinesiológico de esta lesión.
Este documento describe la anatomía, mecanismos de lesión, clasificaciones, tratamiento y complicaciones de las luxaciones traumáticas de cadera. Las luxaciones de cadera pueden ser anteriores o posteriores dependiendo de la posición de la cabeza femoral. Generalmente se tratan mediante reducción cerrada, aunque en algunos casos se requiere reducción abierta o fijación interna debido a fracturas asociadas. El tratamiento post-reducción depende de si hay fracturas, con reposo e inmovilización inicial y recuperación de la carga gradual
Este documento describe la anatomía, fisiología, patología y tratamiento de la articulación de la cadera. Describe los ligamentos, músculos, vasos sanguíneos e inervación de la cadera, así como las causas de luxación y sus clasificaciones. Explica los métodos de diagnóstico, reducción y tratamiento de luxaciones traumáticas de la cadera, incluidas las luxaciones posteriores, anteriores y centrales.
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1) El documento describe diferentes tipos de luxaciones de la mano y muñeca, incluyendo las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. 2) Se detalla sobre luxaciones del carpo, radiocarpianas, metacarpofalángicas y trapeciometacarpianas. 3) El tratamiento depende del tipo de luxación e incluye reducción cerrada o abierta, reparación ligamentosa e inmovilización.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas del húmero, incluidas las fracturas de la diáfisis, el tercio proximal y las fracturas supra e intercondíleas. Explica la clasificación, anatomía, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada tipo de fractura, así como posibles complicaciones. El tratamiento puede ser conservador con yeso o quirúrgico con placas, tornillos u osteosíntesis, dependiendo del tipo y grado de desplazamiento de la fractura.
Este documento clasifica y describe las diferentes fracturas que pueden ocurrir en el codo, incluyendo fracturas del húmero, radio, cúbito, cóndilos y apófisis. Explica los mecanismos de producción, signos clínicos, clasificaciones y opciones de tratamiento para cada tipo de fractura. El documento provee información detallada sobre la evaluación y manejo quirúrgico y no quirúrgico de fracturas de codo.
Este documento clasifica y describe las diferentes fracturas que pueden ocurrir en el codo, incluyendo fracturas del húmero, radio, cúbito, cóndilos y apófisis. Explica los mecanismos de producción, signos clínicos, clasificaciones y opciones de tratamiento para cada tipo de fractura. El documento provee información detallada sobre la evaluación y manejo quirúrgico y no quirúrgico de fracturas de codo.
Este documento resume la anatomía y patología más común de la muñeca y mano. Describe los huesos, nervios y estructuras anatómicas clave, así como las lesiones más frecuentes como fracturas, inestabilidad, quistes y síndrome del túnel carpiano. Explica los síntomas, diagnóstico y tratamiento básico de cada condición.
Luxaciones son separaciones permanentes de las partes de una articulación que ocurren cuando una fuerza violenta corrompe los medios de contención de la articulación como la cápsula articular y ligamentos. Las luxaciones más comunes ocurren en el hombro, codo, dedos, rodilla y cadera. El tratamiento incluye reducción cerrada y posterior inmovilización con yeso o férula, con posibles complicaciones como rigidez articular, lesión neurológica o vascular.
Este documento trata sobre fracturas de diáfisis del cúbito y radio. Explica la anatomía de estas estructuras y los mecanismos de producción más comunes de fracturas, como traumatismos de alta velocidad o caídas. También describe la clínica, el diagnóstico por imagen y la clasificación de estas fracturas, así como los tratamientos quirúrgico y no quirúrgico.
El documento resume diferentes tipos de fracturas en la muñeca y mano. Describe fracturas comunes de la muñeca como la de Colles y clasificaciones como la de AO. Explica criterios para tratamiento ortopédico y quirúrgico dependiendo de la estabilidad y parámetros radiológicos de las fracturas de muñeca. También resume fracturas frecuentes en los metacarpianos y en la base del primer metacarpiano, así como sus tratamientos.
El documento resume diferentes tipos de fracturas en la muñeca y mano. Describe fracturas comunes de la muñeca como la de Colles y la de Smith, así como su clasificación, mecanismos de lesión, parámetros radiológicos aceptables y opciones de tratamiento quirúrgico y ortopédico. También cubre fracturas de los huesos de la mano como las del cuello y diáfisis de los metacarpianos, así como fracturas específicas del primer metacarpiano como la de Bennett y Rolando.
Luxaciones son separaciones permanentes de las partes de una articulación. Las más comunes son en el hombro, codo, dedos, rodilla y cadera. El tratamiento depende del tipo y gravedad de la luxación, e incluye reducción cerrada, inmovilización y rehabilitación. Las complicaciones pueden incluir rigidez articular, lesiones neurológicas y vasculares.
Este documento trata sobre las luxaciones en traumatología. Define luxación como la separación permanente de las partes de una articulación. Describe las causas, clasificaciones, síntomas y tratamientos de luxaciones comunes como las de hombro, codo, dedos, rodilla y cadera. Explica que las luxaciones se clasifican según su grado de separación de las superficies articulares y tiempo de evolución, y que su tratamiento incluye reducción cerrada, inmovilización e rehabilitación.
El documento describe la anatomía y biomecánica de la articulación radiocubital distal, así como las clasificaciones y tratamientos más comunes de las fracturas del radio distal. Se explica que el radio transmite más del 80% de la fuerza sobre el carpo y que las fracturas suelen ocurrir por mecanismos de flexión-desviación o caída sobre la mano dorsiflexionada. La clasificación se basa en factores como la localización, estabilidad y grado de cominución de las fracturas.
Este documento describe las fracturas del húmero, incluidas las fracturas de la diáfisis, el tercio proximal y las fracturas supra e intercondileas. Describe la clasificación, anatomía, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de cada tipo de fractura. El tratamiento puede ser conservador con yeso o quirúrgico con osteosíntesis u otros procedimientos, dependiendo del tipo y grado de desplazamiento de la fractura.
Este documento trata sobre las fracturas del miembro superior. Describe las fracturas más comunes como la clavícula, escapula, húmero, codo, radio, muñeca y mano. Para cada fractura, explica el mecanismo de lesión, la clínica, el diagnóstico y las opciones de tratamiento conservador o quirúrgico. El documento provee una guía completa sobre el manejo clínico de las fracturas del miembro superior.
PATOLOGIA TRAUMÁTICA DE ANTEBRAZO, MUÑECA Y MANO22.pptxronaldoquezada3
Este documento describe varias lesiones traumáticas del antebrazo, muñeca y mano. Explica las fracturas del antebrazo, incluyendo su clasificación y tratamiento. También cubre lesiones como la de Monteggia y Galeazzi, así como fracturas de la muñeca, el radio distal, el carpo y los dedos. Finalmente, discute esguinces de muñeca y luxaciones de la mano. El objetivo general del tratamiento es restaurar la alineación ósea y la función de la articulación afectada.
Lesiones traumáticas de la muñeca cap56Isabel Rojas
El documento describe las lesiones traumáticas de la muñeca, en particular las fracturas del extremo distal del radio. Explica la anatomía y biomecánica de la articulación radio-carpal, los mecanismos comunes de lesión, las clasificaciones de fracturas más usadas, y las opciones de tratamiento incluyendo tratamiento incruento con yeso y tratamiento quirúrgico con tutor externo u osteosíntesis. También resume las posibles complicaciones agudas y tardías de las fracturas de muñeca.
Este documento describe diferentes tipos de fracturas y luxaciones que pueden ocurrir en los metacarpos y falanges de la mano. Detalla las fracturas más comunes de cada hueso, incluyendo sus causas, mecanismos de lesión, síntomas, diagnóstico y tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos. También explica luxaciones como las de la articulación metacarpofalángica y las interfalángicas, y sus respectivos métodos de reducción.
Este documento resume las fracturas más comunes de la extremidad superior. En menos de 3 oraciones: Las fracturas de clavícula, escápula y húmero proximal son las más frecuentes en la extremidad superior. Las fracturas de la diáfisis humeral y las fracturas intraarticulares del codo requieren con frecuencia tratamiento quirúrgico para lograr una reducción anatómica y estabilidad. El documento describe los mecanismos lesionales, clasificaciones, signos clínicos, exámenes, diagnósticos y tratamientos de las princip
Este documento resume diferentes tipos de fracturas del miembro superior, incluyendo: 1) fracturas de clavícula, húmero, radio y cúbito; 2) fracturas proximales, diafisarias y distales del húmero; 3) fracturas de antebrazo, codo y muñeca. Describe la clasificación, clínica, diagnóstico y tratamiento de cada una a través de definiciones, imágenes y tablas. El objetivo es proporcionar una guía sobre las fracturas más comunes del miembro superior.
Este documento resume las fracturas de la muñeca y el carpo. Aproximadamente el 8-10% de todas las lesiones óseas ocurren en la muñeca. Las fracturas más comunes del carpo son las del escafoides y semilunar. Estas fracturas generalmente resultan de traumatismos como caídas sobre la mano. El diagnóstico se realiza clínicamente y mediante radiografías, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento depende del tipo y gravedad de la fractura e incluye inmoviliz
El documento describe la historia de la medicina en México desde el siglo XVI hasta finales del siglo XIX. Se destaca el establecimiento de la primera cátedra de medicina en la Universidad de México en 1579, así como la fundación y evolución de varios hospitales a lo largo de los siglos. También se resaltan las figuras más importantes en el desarrollo de la medicina mexicana y la adopción del modelo médico francés en el siglo XIX.
Presentación del Dr. Reyes médico radiologo del CMN La Raza IMSS. Con el fin de difundir el conocimiento médico se hace pública esta presentación para los médicos pasantes de la Dirección General de Servicios Médicos de la UNAM.
La medicina tradicional se define como el conjunto de conocimientos y prácticas basados en la experiencia y transmisión oral o escrita de generación en generación para diagnosticar, prevenir y tratar enfermedades físicas, mentales y sociales. Se ha estudiado desde diversas perspectivas como una racionalidad diferente a la biomedicina que integra técnicas diagnósticas, preventivas y terapéuticas basadas en una cosmovisión mesoamericana y es utilizada por un alto porcentaje de la población.
Presentación de lactancia materna para el servicio de trabajo social de la UMF.No.31 como parte de la formación del médico interno de pregrado en el módulo de medicina familiar y comunitaria plan único de la Facultad de Medicina de la UNAM.
Los trastornos somatomorfos se caracterizan por la presencia de síntomas físicos que sugieren una enfermedad médica pero que no pueden explicarse completamente por una enfermedad o trastorno mental subyacente. El DSM-IV-TR reconoce cinco trastornos somatomorfos específicos, incluyendo el trastorno de somatización, trastorno de conversión, hipocondría, trastorno dismórfico corporal y trastorno por dolor, así como categorías diagnósticas residuales.
Este documento describe los aspectos clave de un examen mental, incluyendo la exploración del estado mental, la conciencia, la atención, las alteraciones del lenguaje y el pensamiento, los delirios, el afecto, la psicomotricidad, el juicio y las funciones mentales superiores. El examen mental evalúa tanto aspectos cuantitativos como cualitativos de la salud mental de un paciente.
El documento describe el síndrome nefrótico, caracterizado por proteinuria masiva, hipoalbuminemia y edema. Se produce por un aumento de la permeabilidad de la pared capilar glomerular que conduce a la pérdida excesiva de proteínas en la orina. Puede ser causado por enfermedades glomerulares primarias o secundarias. Los síntomas incluyen edema, hiperlipidemia, riesgo de infecciones e hipercoagulabilidad. El tratamiento se centra en controlar los síntomas y encontrar la causa suby
Este documento describe los órganos reproductivos femeninos, incluida la vagina, el útero y los ovarios, así como sus funciones. También explica los cambios que ocurren en el endometrio y otros tejidos durante el ciclo menstrual y los trastornos que pueden ocurrir, como la hiperestrogenia y la anovulación. Finalmente, detalla varios medicamentos como estrógenos, progestinas y análogos que se usan para tratar estos trastornos y sus mecanismos de acción e indicaciones.
La sepsis es causada comúnmente por bacterias, aunque también puede ser por virus, hongos o tuberculosis. Los factores de riesgo incluyen la edad, estado inmunológico y zona geográfica. Los gramnegativos son los más frecuentes, especialmente E. coli en niños sanos y Pseudomonas aeruginosa en pacientes oncológicos. El uso inadecuado de antibióticos, sondas y equipo médico también contribuye. La sepsis causa alteraciones fisiológicas graves que requieren cuidados intensivos como ventilación mecánica
Este documento describe los riesgos para la salud asociados con los plaguicidas y métodos para prevenir intoxicaciones y descontaminación. Más de un millón de personas sufren intoxicaciones por plaguicidas cada año, principalmente en países en desarrollo, con miles de muertes. Los plaguicidas pueden causar efectos agudos y crónicos como cáncer, defectos de nacimiento y problemas neurológicos. La descontaminación a través de lavado de piel y ojos, inducción de vómitos y uso de carbón activado puede
Este documento clasifica y describe las características de los plaguicidas. Define plaguicida y explica las diferentes categorías como ingredientes activos, inertes, coadyuvantes y aditivos. También cubre conceptos como residuos, plazo de seguridad, persistencia y límite máximo de residuos. Finalmente, clasifica los plaguicidas por su destino de aplicación, organismo objetivo, presentación, forma de acción, naturaleza e incluye detalles sobre los organoclorados.
Este documento trata sobre los pesticidas y sus efectos. Explica que aunque los pesticidas han beneficiado la producción agrícola y el combate de enfermedades, su uso continuo y desaprensivo ha causado problemas de salud humana y ambientales. Describe los efectos agudos y crónicos de varios pesticidas comunes como el DDT, lindano, endosulfán y organofosforados, incluyendo cáncer, daño hepático y renal, y efectos teratogénicos. También expone los impactos ambientales como
Los organofosforados y carbamatos son plaguicidas que inhiben la acetilcolinesterasa de forma reversible (carbamatos) e irreversible (organofosforados), causando intoxicación por acumulación de acetilcolina. El tratamiento incluye descontaminación, atropina para bloquear los efectos colinérgicos y reactivadores de la colinesterasa para revertir la inhibición en el caso de los organofosforados.
Este documento resume la situación socioeconómica y ambiental de México con respecto a la contaminación. Describe la demografía, economía, contaminación del suelo, agua y aire causada por la industria, transporte y otras fuentes. También cubre la generación y manejo de residuos sólidos, así como la historia y regulación del uso de plaguicidas como DDT, clordano, PCBs, dioxinas y otros contaminantes orgánicos persistentes.
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EL CÁNCER, ¿QUÉ ES?, TIPOS, ESTADÍSTICAS, CONCLUSIONESMariemejia3
El cáncer es una enfermedad caracterizada por el crecimiento descontrolado de células anormales en el cuerpo. Puede afectar a cualquier parte del organismo y su tratamiento varía según el tipo y la etapa de la enfermedad. Los factores de riesgo incluyen la genética, el estilo de vida y la exposición a ciertos agentes carcinógenos. Aunque el cáncer sigue siendo una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el mundo, los avances en la detección temprana y el tratamiento han mejorado las tasas de supervivencia. La investigación continúa en busca de nuevas terapias y métodos de prevención. La concienciación sobre el cáncer es fundamental para promover estilos de vida saludables y fomentar la detección precoz.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
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MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
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2. EPIDEMIOLOGÍAEPIDEMIOLOGÍA
Fracturas metacarpianas y falángicas con frecuentes
(10%) → 50% es de origen laboral.
Incidencia por segmentos:
o Falange distal – 45%
o Metacarpo – 30%
o Falange proximal – 15%
o Falange media – 10%
3. MECANISMO DEMECANISMO DE
LESIÓNLESIÓN
NO EPIFISARIAS: torsión, fuerza angular, carga
compresiva y traumatismo directo.
EPIFISARIA: Avulsión, Cizallamiento y División.
El patrón de fractura
depende de la naturaleza
de la fuerza traumática.
VARIABLE
6. Diagnostico:
Rx. AP, lateral y oblicua de mano.
CLASIFICACIÓN:
Se basa en criterios descriptivos:
Localización: base, diáfisis, extremo distal de falange
Trazo de fractura: transverso, oblicua, espiroidea.
Desplazamiento, angulación, rotación.
7.
8. Indicaciones quirúrgicas:
• Fracturas de falange que presentan desplazamiento
y no reducen mediante manipulación.
• Fracturas anguladas, acortadas, con -50% de
contacto óseo, malrotadas…..
• Fracturas articulares, fracturas-luxaciones.
10. Fx. falange distal:
• Traumatismo directo:
• suelen ser por aplastamiento y desplazamiento de
fragmentos en grado variable.
• En ocasiones son Fx. complicadas abiertas o incluso
con pérdida de sustancia que requieren
reparaciones plásticas como tratamiento.
11. Fx. falange distal:
• La estructura anatómica del pulpejo del dedo hace
que:
- Cursen con un hematoma subungueal y su
tratamiento será la primera etapa del mismo.
- Los desplazamientos suelen ser mínimos.
- Riesgo de infecciones sea elevado.
12.
13. Fx. falange distal:
Avulsión:
Comprometen a un
fragmento óseo donde se
inserta el tendón extensor.
El resultado de la lesión es un
“dedo en martillo” o
(Fractura de Busch).
14. Fractura de Busch:
Su tratamiento puede ser cerrado inmovilizando
el dedo en un vendaje de yeso o férula ortopédica.
Cuando el fragmento óseo es grande el Tx. Qx.
mediante reducción y estabilización con agujas de
Kirschner percutáneas o fijación con sutura del
tendón y fragmento.
26. FRACTURA DE METACARPIANOS
El 5º MTC → 50% del total
En el 4º y 5º MTC
› + fctes las fracturas de cabeza y
cuello
› Rápida consolidación
Mecanismo de producción
› Indirecto→ ejercer fuerza en el eje
axial o golpe en puño
El patrón de fractura dependerá del
mecanismo de lesión.
27. Cuadro clínico
Dolor difuso de la mano
Dolor localizado en el foco de la fractura
“Mano en empanada”
Equimosis tardia
29. tratamiento
Desplazamiento es muy importante
ANGULACIÓN:
- Dorsal fácilmente corregida
ACORTAMIENTO:
Minimo
Bien tolerado
Función normal
Estetica (nudillo desaparece)
30. tratamiento
Ortopédico
Inmovilización con yeso antebraquial
+
Férula digital (Inmov. artic.)
Mano en alto →↓edema
Movilizar dedos NO lesionados
Al retirar → ejercicios de flexión y extensión
31. Fractura diafisaria:
-Trazo variable (transverso, espiroideo u oblicuo)
-Quirúrgico → clavos de Kirschner, tornillos o
placas atornilladas
-Fractura de varios MTC →clavos
intramedulares
Fractura de cabeza:
-Reducción quirúrgica con tornillo
Fractura de cuello:
-Fractura inestable →Tratamiento quirúrgico y
fijación con clavos de Kirschner
32. FRACTURA DEL 5TO. MTC
Mecanismo →
puño fallido (2° y
3° lo hace con el
5°)
Produce una
fractura en el
cuello y desplaza
la cabeza hacia
palmar
33. Tratamiento
Reducción ortopédica (anestesia local)
PRONACIO
N
HIPEREFLECT
A EL MEÑIQUE
BASE DE LA
FALANGE PROXIMAL
QUEDE DEBAJO LA
CABEZA MTC
Ejerce una fuerza axial
hacia dorsal a través de
la falange q empuja la
cabeza
• Inmovilización forzada x 1 sem
• Inmovilizacion funcional x 2sem
34. Fracturas del primer MTC
Fractura de Bennett
-Fractura de la base que afecta
articulación trapeciometacarpiana
- Trazo oblicuo
- 2 fragmentos:
1. Triangular (lugar anatomico)
2. Se desplaza hacia radial y proximal
(tracción del abductor corto)
35. tratamiento
Ortopédico o Qx
Reducción mediante tracción y compresión
Yeso antebraquial
(pulgar abducido)
Muy inestable→ Clavos de Kirschner o tornillos AO
37. Tratamiento
- Reducción anatómica difícil (fragmentos son
grandes) con fijación interna
- Muy detrozada → Inmovilización con enyesado, tracción
- Reducción abierta, fijación interna e
inmovilización con férula
39. LUXACIONES :
Se clasifican por la posición del
segmento distal en relación con
el proximal
Luxación dorsal de la articulación
PIP
Luxación palmar de la articulación
PIP
Falange
proximal
Falange
mediapalmar
dorsal
40. Luxación MCP
Luxación de la articulación MCP es rara
Puede ser dorsal o palmar.
Más común es luxación dorsal
El pulgar, el dedo índice y meñique más
frecuentemente afectados
41. Cuadro clínico
Muchas veces después de una caída y la
hiperextensión de la articulación MCP.
El movimiento de la articulación MCP será mínimo.
42. Mecanismo
Hiperextensión
quedando la falange en
posición dorsal al
metacarpiano
La cabeza metacarpiana
haciendo prominencia en
la cara palmar bajo la piel
En ocasiones atrapada la
cabeza por el ligamento
palmar y la cápsula.
Placa
palmar
tendones flexores
y los músculos
lumbricales
43. Laceración transversal en
la palma de la mano sobre
la articulación MCP, se
debe sospechar una
luxación abierta y puede
lesionarse la placa volar
Luxaciones irreductibles o
complejas se producen
cuando la placa palmar se
interpone en la articulación
44. Dedo pulgar
El llamado “pulgar del esquiador o del leñador” es una
lesión del ligamento colateral cubital de la
articulación MCP del pulgar producida por una
abducción o hiperextensión forzada del mismo.
Paciente se queja
de dolor en cara cubital
de la articulación MCF
45. Este ligamento fundamental para la pinza de
precisión entre los dedos primero y segundo
Si los cabos del ligamento lesionado se separan
suficiente puede quedar interpuesta la aponeurosis
del músculo aductor corto del pulgar dificultando la
cicatrización; dicha interposición se denomina lesión
de Stener.
50. REDUCCIÓN
Maniobra de traslado de la luxación MCP dorsal.
1) Hiperextensión de la articulación MCP
2) La porción proximal de la falange proximal se empuja distalmente con el
pulgar,
3) El dedo se flexiona pasivamente
4) La reducción se confirma radiográficamente
La tracción longitudinal recta se evita, ya que puede pasar de una luxación simple en una
luxación compleja .
1
2
3
Solo debe
realizarse
una vez
51. Luxación dorsal de la articulación MCP se considera
"compleja" ya que la reducción cerrada rara vez tiene
éxito debido a la interposición de la placa palmar.
Quirúrgica
Se realiza fácilmente a través de una división de
abordaje dorsal del extensor común.
La placa palmar se divide
longitudinalmente, seguida
de la reducción no traumática
de los metacarpianos.
52.
53. ES UNA PATOLOGÍA PROPIA DE
ARTICULACIONES TROCLEARES.
NO PRESUPONEN OBSTÁCULOS PARA LA
REDUCCIÓN MEDIANTES GESTOS MANUALES
57. Proyeccion lateral que muestra una fractura por
arrancamiento (flecha)
con luxación que afecta a la
articulación interfalángica distal del
segundo dedo (flecha).
58. Las luxaciones interfalángicas pueden producirse de
tres formas de desplazamientos diferentes que son:
Luxación interfalángica dorsal.
Luxación interfalángica lateral.
Luxación interfalángica palmar.
62. DESPUÉS DE LA REDUCCIÓN
MANTENER EN UNA POSICIÓN ESTABLE
FÉRULA POR UN PERIODO DE 4 SEMANAS
REHABILITACIÓN
63.
64.
65. CASO CLÍNICO 1
Masculino de 25 años, niega
alérgicos o
comorbilidades.
Asiste a servicio de
urgencias por presentar
intenso dolor en mano
derecha, con equimosis en
región palmar y edema ++.
• MECANISMO DE
LESIÓN POR CAIDA:
Paciente que al saltar de la
tercera cuerda de un
ring de lucha libre,
pierde el equilibrio y al
impactar con el suelo,
cae sobre su mano
derecha apoyando el
peso de su cuerpo sobre
la región articular
metatarso falángica.
66. ANTECEDENTE:ANTECEDENTE:
La caída se presento 15 días previos a su asistencia al
servicio de urgencias, ya que el paciente refiere que
no sintió gran dolor posterior al evento, solo
inflamación de su mano derecha con hipertermia en
toda la mano.
Una semana y media después de la caída, el paciente
comenta que le “sobaron” la mano, posterior a lo cual
se intensifica su dolor, orillándolo a recurrir a la
unidad medica.
67. EN SERVICIO DE URGENCIAS:
Se le toman placas radiográficas AP y lateral de dorso-
palmares de mano derecha.
68. Caso clínico 2
Paciente femenino de 68 años de edad quien refiere
haber jalado un objeto pesado.
EF: dificultad para la movilización de la tercera
falange, con edema y equimosis, dificultad para la
flexión y extensión.
Rx: dorso palmar y oblicua de mano izquierda
Notas del editor
Deformidad en ojal (Boutonnière); Rotura del extensor antes de la interfalángica proximal, conservación de las bandas extensoras laterales; prefominio flexor en la zona de la rotura Deformidad en cuello de cisne
Se vigilara especialmente las articulaciones interfalangica proximal la cual puede quedar bloqueada en flexión a causa de la retracción que se produce en los ligamentos laterales, así como por la adherencia del tendón extensor sobre la primera falange, esta adherencia va a inutilizar el aparato extensor en referencia a las falanges mas dístales.
Se ha de diferenciar dentro de las fracturas de las falanges las fracturas de diafisis, que habitualmente son consideradas como benignas o de paca importancia y las fracturas de falange que comprometen zonas articulares, estas ultimas potencialmente mas graves, ofrecen un pronostico reservado.
Las fracturas diafisiarias de las falanges proximales y medias deben ser inmovilizadas con férula digital en semiflexión, por 3 semanas. Las fracturas condíleas de las articulaciones interfalángicas proximales o distales deben tener una reducción anatómica, sino, provocan rigidez y desviaciones en los dedos, incapacitantes y antiestéticas; si es necesario deben ser reducidas quirúrgicamente y fijadas con tornillos de pequeño fragmento o Kirschner.