tratamiento de las colostomias e ileostomias

1. TRATAMIENTO NUTRICIONAL MÉDICO
Las recomendaciones tradicionales para la alimentación postoperatoria
de pacientes, bien con una colostomía, o bien con una ileostomía son:
mantener la alimentación hasta que el
intestino ha empezado a «funcionar» o a
expulsar las heces o el efluente.
La Academy of Nutrition and Dietetics (AND) y la
United Ostomy Associations of America
recomiendan una dieta baja en fibra durante
aproximadamente de 6 a 8 semanas después de la
cirugía
La absorción insuficiente de vitamina B12 y
sales biliares o grasas no es, normalmente,
un problema en la ileostomía distal.
El control del flato y el olor es una preocupación común
del paciente con una colostomía más que del paciente
con una ileostomía. Muchos pacientes optan por
limitar los alimentos que tienen el potencial de
aumentar el flato o producir un incremento del olor de
la salida de las heces.

2. TRATAMIENTO NUTRICIONAL MÉDICO
Haremos mención de algunos alimentos que pueden alterar la salida de
la ostomía

3. TRATAMIENTO NUTRICIONAL MÉDICO

4. TRATAMIENTO NUTRICIONAL MÉDICO
Otro punto importante es el mantenimiento de un
estado hidroelectrolítico adecuado es un asunto
importante relacionado con la nutrición en el
tratamiento de un paciente con una colostomía o
ileostomía.

5. TRATAMIENTO NUTRICIONAL MÉDICO
La definición generalmente aceptada de un estoma de alto gasto (EAG) es la salida que supera los 2.000 ml/día durante 3 días
consecutivos, punto en el cual se espera un agotamiento de agua, sodio y magnesio.
La producción de la ostomía puede llegar a estar elevada de forma aguda o crónica.
causas potenciales de EAG: la enfermedad inflamatoria intestinal, la infección por Clostridium difficile, la sepsis intraabdominal, la
obstrucción parcial o intermitente, causas relacionadas con la medicación, beber demasiado líquido, o la cirugía que resulta en
menos de 200 cm de intestino delgado residual y nada de colon.
Tratamiento del EAG consta de:
1. valoración y corrección de los electrólitos y minerales agotados
2. inicio de una solución de rehidratación oral (SRO)
3. bebida a sorbos durante todo el día
4. evitación de líquidos y alimentos que contengan azúcares simples hipertónicos
5. restricción de alimentos ricos en fibra insoluble
6. separación de sólidos y líquidos en las comidas
7. consumo de cantidades más pequeñas, más a menudo (hasta 6 a 8 al día)