La tricocefalosis es causada por Trichuris trichiura, y ataca a el 50% de el cuerpo conocido como tricocéfalo. Es un nematode (gusano redondo) de color blanco, la hembra mide de 35 a 50 mm y el macho de 20 a 25 mm. Su cuerpo es muy delgado, como un cabello en las 3/5 partes anteriores, y grueso en las 2/5 posteriores. Su hábitat es el intestino grueso, su porción anterior se hilvana en las criptas glandulares de la mucosa intestinal lo que impide su arrastre por las heces. Cuando existen en gran cantidad, se dispersan por el intestino grueso destrozando la pared, son hematófagos y cambian de lugar para disponer de sangre. Los huevos son expulsados con las heces.
La tricocefalosis es una parasitosis que afecta al hombre, está presente en un ámbito geográfico bastante amplio, predominando de forma significativa en las zonas tropicales y subtropicales. También suelen encontrarse en zonas templadas lluviosas, así como en medios rurales y suburbanos. Su presencia depende de la contaminación fecal del suelo pues sus huevos precisan un período de embrionación externa; es un geohelminto.
2. TRICOCEFALOSIS
Enfermedad parasitaria
Producida por el hombre por el
nematodo TRICHURIS
TRICHURIA 30-45mm35 -50mm
Longitud
Delgado
Látigo
Casi siempre en
ciego
En infecciones severas
Cualquier parte del
colon o en íleon
3/5 cefálica
gusano
3. Se adhieren
Mucosa intestinal
A través de su
porción cefálica
Ocasionando Lesiones que pueden
constituir la puerta de
entrada a infecciones
bacterianas
4. MORFOLOGÍA INTERNA
Posee un esófago muy
delgado
Posee fibras musculares
Los huevos que deposita la hembra no están embrionados
Barril o bolillo
Membrana
vitelina
Tiñe con los
pigmentos
biliares
5. CICLO BIOLOGICO
Hembra pone de 5000-7000 huevos
Parasitosis se inicia con la ingestión de huevos presentes en
los alimentos o fómites contaminados
Los huevos son expulsados con la
materia fecal
pH
temperatura
Suelo húmedo
Favorables para
que se
desarrolle el
embrión
Llega al estadio
de primera fase
de estadio larval
6. EPIDEMIOLOGIA
Se clasifican dentro de los geohelmintiasis
Los huevos de T.trichiuria deben permanecer durante
algunos días en el suelo para continuar su desarrollo y
adquirir su capacidad infectante
• Estos helmintos
• Mayor frecuencia en
• Zonas de área rural con
clima tropical húmedo
7. PATOLOGÍA El mecanismo que daña al huésped no se conoce con precisión
Molestias del paciente con la fijación permanente del gusano a la mucosa intestinal
Sustancias del nematodo originan
irritación de las terminaciones
nerviosas
Provocando aumento en
el peristaltismo intestinal
8. Prolapso rectal
Se ve en casos
severos
Ocurre durante
los periodos de
diarrea crónica
Causa la
disminución del
tono muscular
Por el pujo durante la
disentería y el edema
presente en la mucosa
intestinal debido a la
reacción inflamatoria
Tricocefalosis produce una perdida
diaria de sangre 0.05 ml
Es probable
9. CUADRO CLÍNICO
Infecciones por muchas larvas provocan:
• Diseño
• Distención del abdomen
• Diarrea sanguinolenta
• Debilidad
• Pérdida de peso
Infecciones leves en
adultos sanos
Asintomáticas
INFECCIONES GRAVES:
-Eosinofilia
- anemia
11. DIAGNÓSTICO
• En infecciones leves y moderadas es imposible hacer un diagnóstico
clínico
• Métodos de stoll o de kato
• En caso de parasitación intensa deberá hacerse un diagnostico
diferencial.
• Colonoscopia
• Conteo de huevecillos
LEVE:
Menos de 5,000
h.p.g,b
MODERADA
5,000 a 10,000 h.g.h,c
INTENSA
Más de 10,000 h.p.g
12. TRATAMIENTO
• Infecciones leves -> No requieren tratamiento
• Moderadas o intensas:
- Benzimidazoles.
- MEBENDAZOL 100 mg, dos veces al día x 3 días (todas las edades)
- ALBENDAZOL dosis 400 mg x día x 3 días
- FLUBENDAZOL 300 mg x día x 2 días o 500 mg a dosis única
- Antihelmínticos: aumentan lentamente, inhiben la captación y utilización
de glucosa por el gusano. Parásitos muertos se eliminan en 4 días
13. PROFILAXIS
• Buena higiene personal
• Lavado constante de manos
• Lavado correcto de verduras, frutas o cualquier alimento
contaminado con tierra
• Cuidar la potabilidad del agua