Tx EPOC PARTE 2.pptx
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La EPOC es una enfermedad pulmonar obstructiva crónica que causa reducción del flujo espiratorio máximo. Sus causas principales son la bronquitis crónica y el enfisema, relacionados con el consumo de tabaco. El tratamiento se basa en broncodilatadores, corticoides y oxigenoterapia. Es importante el seguimiento clínico para prevenir complicaciones y tratar exacerbaciones agudas a fin de evitar un daño pulmonar irreversible.
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Una paciente de 38 años acudió a la consulta por presentar un nódulo doloroso en la mama derecha desde hacía un mes. Su madre murió de cáncer de mama. En el examen físico se observó un tumor de 4 cm en la mama derecha, fijo y adherido a la pared torácica. La paciente es fumadora y alcohólica.
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Este documento describe la vascularización, linfáticos e inervación de la laringe. Detalla que la laringe recibe sangre de la arteria laríngea superior, arteria laríngea externa y arteria laríngea inferior, y drena a través de la vena laríngea superior y vena laríngea inferior. Los linfáticos de la laringe drenan a las redes lingual, faríngea u oblicuas. La inervación proviene del nervio vago a través del nervio laríngeo superior y nervio
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La enfermedad renal crónica es un síndrome clínico caracterizado por la pérdida permanente y progresiva de la función renal. Afecta al 11% de la población española y es más común en personas mayores de 60 años y en pacientes con hipertensión o diabetes. El tratamiento se centra en controlar la presión arterial, reducir la proteinuria y controlar otros factores de riesgo cardiovascular. Los pacientes con insuficiencia renal moderada o grave requieren seguimiento por nefrología.
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Un hombre de 51 años fue remitido a consulta de nefrología por proteinuria en rango nefrótico y elevación de la creatinina sérica. La biopsia renal reveló una enfermedad glomerular fibrilar. Tratamientos inmunosupresores fallidos llevaron a un deterioro progresivo de la función renal, resultando eventualmente en diálisis crónica.
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Esta niña de 8 años presentó lesiones de piel en las extremidades y la cara que progresaron durante 6 meses. Los exámenes revelaron niveles normales excepto por un factor reumatoide positivo y un marcador inmunológico ligeramente elevado. Fue diagnosticada con esclerodermia localizada o morfea y tratada con esteroides orales y metotrexato, lo que mejoró las lesiones en la pierna pero no en el brazo.
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¡Únete a nosotros para descubrir cómo el oxígeno puede ser tanto un salvador como un destructor, y qué podemos hacer para maximizar sus beneficios y minimizar sus daños!
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- 1. EVIDENCIA QUE RESPALDA EL TRATAMIENTO DE PREVENCIÓN Y DE MANTENIMIENTO PUNTOS CLAVE GENERALES: Dejar de fumar es clave. La terapia farmacológica puede reducir los síntomas de la EPOC. Cada pauta de tratamiento farmacológico debe ser individualizada y basarse en la gravedad de los síntomas. Es preciso evaluar de manera regular la técnica de uso del inhalador. Las vacunas frente al COVID-19, ANTIGRIPAL Y ANTINEUMOCOCICA disminuye las complicaciones. El CDC recomienda la vacuna Tdap (dTaP/dTPa) en pacientes con EPOC para proteger contra la tos ferina, el tétanos y la difteria. La rehabilitación pulmonar con sus componentes básicos. En los pacientes con hipoxemia crónica grave en reposo, la oxigenoterapia a largo plazo mejora la supervivencia. En ciertos pacientes seleccionados que presentan enfisema avanzado, refractario al tratamiento médico optimizado, los tratamientos intervencionistas por cirugía o broncoscopia pueden ser beneficiosos.
- 4. CARACTERISTICAS GENERAL DE LAS MEDICACIONES El tratamiento farmacológico de la EPOC se emplea para reducir los síntomas, reducir la frecuencia y gravedad. 1. BRONCODILATADORES 2. FARMACOS ANTIMUSCARINICOS 3. METILXANTINAS AGONISTAS B2 EFECTOS ADVERSOS SAMA LABA TEOFILINA METIXANTINA EFECTOS ADVERSOS EFECTOS ADVERSOS
- 5. 4. TERAPIA BRONCODILATADORA COMBINADA
- 7. 6. CORTICOESTEROIDES INHALADOS Consideraciones generales preliminares Eficacia de los ICS (solos). ICS en combinación con terapia broncodilatadora de acción prolongada. Recuento de eosinófilos en sangre.
- 8. 7. Triple terapia (LABA/LAMA/ICS) 8. Glucocorticoides orales 9. Inhibidores de la fosfodiesterasa-4 (PDE4) 10. Antibioticos 11.Mucoliticos (mucocineticos, mucoreguladores) y agentes antioxidantes (NAC,carbocisteina, erdosteina)