Resumen

1. GOLD EPOC GUÍA 2019

2. RECORDAR

4. EPOC

5. SINTOMAS  Disnea
 Tos
 Producción de esputo
DEFINICIÓN
Es una enfermedad frecuente, prevenible, tratable con
agudizaciones y limitación del flujo aéreo usualmente debido a
alteraciones de la vía aérea.
Exposición a partículas o gases nocivos, siendo el principal
factor de riesgo el tabaco. Hay ciertos factores genéticos que
predisponen su desarrollo.
ETIOLOGIA

11. VALORACION DE LA EPOC

12. CLASIFICACIÓN
EL GRADO DE SEVERIDAD DE LA OBSTRUCCIÓN SE ESTABLECE SEGÚN EL
VALOR DEL VEF1 DESPUÉS DE ADMINISTRAR UN BRONCODILATADOR

13. ESCALA DE CALIDAD DE VIDA CAT (COPD ASSESSMENT TEST, Test de evaluación de la
EPOC)
PRESENCIA E INTENSIDAD DE LOS SÍNTOMAS
EL TEST CAT — UN RESULTADO ≥10 (RANGO 0-40) INDICA UNA GRAN
INTENSIDAD DE LOS SÍNTOMAS

14. EL TEST CCQ (CLINICAL COPD QUESTIONNAIRE), UN RESULTADO >1-1,5
INDICA UNA GRAN INTENSIDAD DE LOS SÍNTOMAS. SE PUEDE USAR
TAMBIÉN LA ESCALA MMRC (MODIFIED MEDICAL RESEARCH COUNCIL),
PERO SIRVE ÚNICAMENTE PARA VALORAR LA DISNEA (UN RESULTADO
≥2 INDICA UNA GRAN INTENSIDAD)

15. Exacerbaciones

17. TRATAMIENTO

18. VACUNA

19. ►La estrategia de la EPOC estable debe basarse principalmente en la
evaluación individualizada de los síntomas y el riesgo futuro de
exacerbaciones.
►Todas las personas que fuman deben ser alentados y apoyados
fuertemente para dejar de fumar.
►Las estrategias de manejo no se limitan a los tratamientos farmacológicos,
y deben complementarse con intervenciones no farmacológicas
apropiadas.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO DE EPOC
ESTABLE

23. LABA
SABA

24. SAMA
LAMA

29. GRUPO C:
► La terapia inicial consiste en un solo
broncodilatador de acción prolongada.
► Al comparar LAMA con LABA, LAMA es
superior a la LABA en prevenir
exacerbaciones, por tanto, se recomienda
iniciar la terapia con un LAMA.
GRUPO A:
► Tratamiento broncodilatador sobre la disnea.
De corta o larga duración.
GRUPO D:
► Iniciar con una LAMA, tiene efectos en la falta de aire y
las exacerbaciones.
► Para los pacientes con síntomas mayor disnea y / o
limitación de ejercicio, LAMA / LABA puede elegirse
como tratamiento inicial
► LABA / ICS también puede ser la primera elección en
pacientes con EPOC con un historial de asma.
GRUPO B:
► La terapia inicial debe consistir de un broncodilatador
de acción prolongada (LABA o LAMA).
► Pacientes con disnea severa, terapia inicial con dos
broncodilatadores

32. OTROS TRATAMIENTOS

34. INTERVENCIONISTA