Dermatoscopia en lesiones pigmentarias
Dra. Rosmary Martin Moreno
Hospital Universitario de Caracas
IV Encuentro Iberoamericano de Dermatología Pediátrica. Caracas 2010
www.dermatologiapediatrica.net
La dermatoscopia es una exploración complementaria a la anamnesis y la visión macroscópica útil en la valoración de lesiones cutáneas. Puede ayudar a reducir el área de incertidumbre entre la patología benigna y maligna. Su principal utilidad es intentar diagnosticar precozmente el melanoma, pero también puede aplicarse a otras lesiones cutáneas, del pelo y las uñas. No es invasiva, es fácil de utilizar y permite identificar estructuras de la piel que no se distinguen a simple vista.
Concepto, Etiologia, Histopatologia, Cuadro clinico de los principales tipos de psoriasis, diagnostico diferencial, metodo diagnostico, tratamiento y recomendaciones.
Este documento presenta información sobre el uso de la dermatoscopia en atención primaria. Explica que la dermatoscopia permite observar estructuras no visibles a simple vista para ayudar en el diagnóstico de lesiones de la piel como el cáncer. Describe los tipos de dermatoscopio, métodos diagnósticos como la regla de los 3 puntos y el algoritmo BLINK, y muestra imágenes de varias patologías como el carcinoma basocelular, queratosis seborreica y melanoma que pueden ser identificadas con dermatosc
El documento describe las lesiones elementales de la piel, incluyendo máculas, pápulas, placas, nódulos, vesículas, ampollas y otras lesiones secundarias. Explica cómo evaluar estas lesiones mediante inspección y palpación para determinar su localización, contenido, forma y otras características que ayudan con el diagnóstico dermatológico.
Este documento describe la sarna o escabiosis, una enfermedad parasitaria de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. La sarna es muy contagiosa y se transmite por contacto directo con personas infectadas. Sus síntomas incluyen un intenso escozor y una erupción cutánea. El diagnóstico se realiza mediante la observación microscópica del ácaro en muestras de la piel, y el tratamiento consiste en la aplicación de medicamentos pediculicidas para matar los parásitos.
Este documento describe la historia y funcionamiento de la dermatoscopia. Resume que la dermatoscopia permite observar estructuras de la piel más allá de lo visible a simple vista mediante el uso de luz polarizada o medios de inmersión. Explica las principales estructuras dermatoscópicas como el retículo pigmentado, puntos de pigmento y colores que pueden verse, y cómo estas se correlacionan con características histológicas. Finalmente, resume dos métodos para el examen dermatoscópico.
La paroniquia, también conocida como panadizo de primer grado, es una infección bacteriana, fúngica o viral de la piel que rodea las uñas de los dedos causada por lesiones, maceración o manicura mal realizada. Los síntomas incluyen enrojecimiento, hinchazón e inflamación alrededor de la uña con posible formación de pus. El tratamiento depende de la gravedad y etiología de la infección, pudiendo incluir sumergir la uña en agua caliente, aplicación t
Dermatoscopia en lesiones pigmentarias
Dra. Rosmary Martin Moreno
Hospital Universitario de Caracas
IV Encuentro Iberoamericano de Dermatología Pediátrica. Caracas 2010
www.dermatologiapediatrica.net
La dermatoscopia es una exploración complementaria a la anamnesis y la visión macroscópica útil en la valoración de lesiones cutáneas. Puede ayudar a reducir el área de incertidumbre entre la patología benigna y maligna. Su principal utilidad es intentar diagnosticar precozmente el melanoma, pero también puede aplicarse a otras lesiones cutáneas, del pelo y las uñas. No es invasiva, es fácil de utilizar y permite identificar estructuras de la piel que no se distinguen a simple vista.
Concepto, Etiologia, Histopatologia, Cuadro clinico de los principales tipos de psoriasis, diagnostico diferencial, metodo diagnostico, tratamiento y recomendaciones.
Este documento presenta información sobre el uso de la dermatoscopia en atención primaria. Explica que la dermatoscopia permite observar estructuras no visibles a simple vista para ayudar en el diagnóstico de lesiones de la piel como el cáncer. Describe los tipos de dermatoscopio, métodos diagnósticos como la regla de los 3 puntos y el algoritmo BLINK, y muestra imágenes de varias patologías como el carcinoma basocelular, queratosis seborreica y melanoma que pueden ser identificadas con dermatosc
El documento describe las lesiones elementales de la piel, incluyendo máculas, pápulas, placas, nódulos, vesículas, ampollas y otras lesiones secundarias. Explica cómo evaluar estas lesiones mediante inspección y palpación para determinar su localización, contenido, forma y otras características que ayudan con el diagnóstico dermatológico.
Este documento describe la sarna o escabiosis, una enfermedad parasitaria de la piel causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. La sarna es muy contagiosa y se transmite por contacto directo con personas infectadas. Sus síntomas incluyen un intenso escozor y una erupción cutánea. El diagnóstico se realiza mediante la observación microscópica del ácaro en muestras de la piel, y el tratamiento consiste en la aplicación de medicamentos pediculicidas para matar los parásitos.
Este documento describe la historia y funcionamiento de la dermatoscopia. Resume que la dermatoscopia permite observar estructuras de la piel más allá de lo visible a simple vista mediante el uso de luz polarizada o medios de inmersión. Explica las principales estructuras dermatoscópicas como el retículo pigmentado, puntos de pigmento y colores que pueden verse, y cómo estas se correlacionan con características histológicas. Finalmente, resume dos métodos para el examen dermatoscópico.
La paroniquia, también conocida como panadizo de primer grado, es una infección bacteriana, fúngica o viral de la piel que rodea las uñas de los dedos causada por lesiones, maceración o manicura mal realizada. Los síntomas incluyen enrojecimiento, hinchazón e inflamación alrededor de la uña con posible formación de pus. El tratamiento depende de la gravedad y etiología de la infección, pudiendo incluir sumergir la uña en agua caliente, aplicación t
Este documento clasifica y describe las principales enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el herpes genital, la sífilis, el chancro blando, el granuloma inguinal y el linfogranuloma venéreo. Describe los agentes etiológicos, periodos de incubación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una. También cubre infecciones como la uretritis, balanitis y vulvovaginitis, indicando sus posibles causas y opciones terapéuticas.
1. La rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por eritema, telangiectasias y lesiones acneiformes que se desarrollan principalmente en la cara de personas de mediana edad.
2. Puede presentarse en cuatro formas clínicas: eritemato-telangiectásica, papulo-pustulosa, fimatosa y ocular.
3. El tratamiento incluye antibióticos tópicos y sistémicos, así como láser para las telangiectasias.
La dermatoscopia es una exploración complementaria útil en la valoración de diferentes lesiones cutáneas. No sustituye, sino que complementa a la anamnesis y la visión macroscópica. En ocasiones puede reducir el área de incertidumbre entre la patología benigna y maligna. Su principal utilidad es conseguir un diagnóstico precoz de melanoma, pero también puede aplicarse en lesiones no melanocíticas, enfermedades inflamatorias e infecciosas o alteraciones del pelo y las uñas. No es invasiva, es fácil de utilizar con un mínimo entrenamiento y permite identificar estructuras de la piel que no se distinguen a simple vista.
El documento describe la utilidad de la dermatoscopia en Atención Primaria. La dermatoscopia permite visualizar estructuras cutáneas no visibles a simple vista mediante una lente de aumento e iluminación. Se explican los tipos de dermatoscopio, parámetros dermatoscópicos como color y estructuras, y métodos diagnósticos como la regla de los tres puntos. La dermatoscopia es útil para el diagnóstico de lesiones melanocíticas y no melanocíticas siempre que se complemente con la historia clínica y exploración
Sesión intercentros realizada por las residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de 4º año del Centro de Salud de Santa Ponça - Calvià, en Mallorca.
Este documento presenta información sobre el Centro de Salud San Blas en 2018. Contiene repetidamente el nombre del centro de salud y las iniciales JJ Blanquer. Además, proporciona una lista de cinco fuentes originales que se utilizaron para preparar la presentación.
La dermatoscopia es una técnica diagnóstica que permite ver patrones de pigmento y vascularización invisibles a simple vista. La regla de los tres puntos es una herramienta sencilla para detectar melanomas en principiantes basada en tres criterios: asimetría, retículo pigmentado atípico y estructuras blanco-azuladas. Si una lesión presenta dos o más de estos criterios se recomienda extirpación y biopsia.
Este documento describe diferentes tipos de verrugas virales, incluyendo verrugas vulgares, planas, plantares, acuminadas y filiformes. Explica que son neoformaciones epiteliales benignas causadas por el virus del papiloma humano, que pueden afectar a cualquier persona independientemente de la edad o el sexo, y que su transmisibilidad es baja aunque pueden autoinocularse. También describe las características de cada tipo de verruga y los tratamientos disponibles.
La dermatitis seborreica es una afección cutánea inflamatoria común que causa la formación de escamas blanquecinas a amarillentas en áreas grasosas como el cuero cabelludo, la cara, las orejas, el pecho y la espalda. Se cree que es causada por la levadura lipófila Malassezia que forma parte de la flora cutánea normal pero puede volverse patógena. Los factores de riesgo incluyen edades entre 40-60 años, ser varón, tener VIH/SIDA, estrés
Este documento describe diferentes tipos de cáncer de piel, incluyendo queratosis actínicas, carcinoma basocelular y espinocelular. Explica sus causas, como la exposición a la luz solar y los virus del papiloma humano. También describe sus características clínicas, diagnóstico diferencial y tratamientos como crioterapia y cirugía. Resalta la importancia de la prevención y detección temprana debido al alto riesgo de metástasis si no son tratados adecuadamente.
El documento proporciona información sobre diferentes tipos de enfermedades de la piel como el acné, la psoriasis, la foliculitis, la furunculosis, la piodermitis, la erisipela y la celulitis. Describe las características clínicas, etiología, factores de riesgo, manifestaciones y tratamiento de cada una.
La pitiriasis versicolor es una micosis superficial de la piel causada por Malassezia spp. que se caracteriza por manchas descamativas de coloración variable en el tronco y los brazos. Es más común en climas cálidos y húmedos y en personas con sudoración o condiciones que afectan el sistema inmune. Se diagnostica clínicamente y con exámenes como la tinción de Parker o la dermatoscopia, y se trata tópicamente con antifúngicos como ketoconazol o miconazol.
Este documento proporciona una lista de términos histológicos comúnmente utilizados en dermatopatología. Describe cambios en la epidermis como hiperqueratosis, paraqueratosis y acantosis, así como lesiones primarias como máculas, pápulas, placas y nódulos. También describe lesiones secundarias como erosiones, úlceras y costras, así como cambios en el tejido conectivo como fibrosis y esclerosis. Finalmente, cubre lesiones elementales como tumores, habones, vesículas
Este documento resume diferentes tipos de hongos y micosis. Menciona hongos superficiales como las tiñas y el pitiriasis versicolor, y hongos más profundos como los micetomas, cromomicosis, coccidioidomicosis, cryptococcus y geotricosis. Describe los agentes causales, síntomas, tratamientos y pronósticos de cada una.
Pitiriasis alba es una dermatosis crónica de causa desconocida que se caracteriza por manchas hipocrómicas en la cara y zonas expuestas. Afecta principalmente a niños y adolescentes. Se desconoce su causa pero podría estar relacionada con factores como radiación solar, temperatura, bacteria o atopia. Su tratamiento incluye hidratación, protección solar y en casos más graves queratolíticos o corticoides de baja potencia.
La dermatitis seborreica es una enfermedad crónica de la piel que causa eritema y descamación en áreas con glándulas sebáceas como la cara y el cuero cabelludo. Se caracteriza por lesiones eritematosas con escamas amarillo-marrón causadas por el hongo Malassezia furfur en personas genéticamente predispuestas. Los síntomas incluyen caspa, picor y descamación en el cuero cabelludo, cara y pliegues del cuerpo. El tratamiento consiste en champús antifúng
Este documento describe diferentes tipos de eczema, incluyendo la dermatitis atópica, la dermatitis alérgica de contacto, la dermatitis de contacto, el eczema dishidrótico y el eczema numular. Define cada una y explica sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento en uno o dos párrafos.
Este documento describe varias virosis y piodermitis causadas por virus y bacterias. Describe las características clínicas del herpes simple, herpes zoster, verrugas virales, condilomas y molusco contagioso. También describe piodermas como impétigo vulgar e impétigo seco, foliculitis, furunculosis, hidrosadenitis, erisipela y ectima, causadas por bacterias como Staphylococcus aureus y Streptococcus. Explica la morfología, sintomatología, diagnóstico diferencial y tratamiento
Este documento resume la queratosis actínica (QA), definiéndola como una lesión cutánea producida por la proliferación de queratinocitos epidermoides atípicos con bajo riesgo de evolucionar a carcinoma escamoso invasivo. Describe su epidemiología, etiología, factores de riesgo, diagnóstico, y tratamientos disponibles como ablativos (escisión, raspado, crioterapia), tópicos (5-fluorouracilo, imiquimod, diclofenaco con ácido hialurón
Este documento presenta información sobre enfermedades de transmisión sexual (ETS) y su prevención. Explica que las ETS se transmiten principalmente a través del contacto sexual y pueden ser sintomáticas o asintomáticas. Detalla los síntomas comunes de las ETS y la importancia de buscar tratamiento médico de manera oportuna. También describe posibles complicaciones si no se tratan y medidas preventivas como el uso de preservativos y la fidelidad mutua.
Este documento resume 6 casos clínicos presentados en sesiones clínicas por la imagen en el Centro de Salud San Blas. Los casos incluyen: 1) Un hombre de 62 años con una lesión en el glande diagnosticada como balanitis de células plasmáticas. 2) Una mujer de 28 años con una lesión en la zona del escote diagnosticada como un nevus melanocítico. 3) Un hombre de 63 años con empeoramiento de una lesión genital diagnosticada como sífilis latente tardía. 4) Un hombre de 31 años con granos en
Este documento clasifica y describe las principales enfermedades de transmisión sexual, incluyendo el herpes genital, la sífilis, el chancro blando, el granuloma inguinal y el linfogranuloma venéreo. Describe los agentes etiológicos, periodos de incubación, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de cada una. También cubre infecciones como la uretritis, balanitis y vulvovaginitis, indicando sus posibles causas y opciones terapéuticas.
1. La rosácea es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que se caracteriza por eritema, telangiectasias y lesiones acneiformes que se desarrollan principalmente en la cara de personas de mediana edad.
2. Puede presentarse en cuatro formas clínicas: eritemato-telangiectásica, papulo-pustulosa, fimatosa y ocular.
3. El tratamiento incluye antibióticos tópicos y sistémicos, así como láser para las telangiectasias.
La dermatoscopia es una exploración complementaria útil en la valoración de diferentes lesiones cutáneas. No sustituye, sino que complementa a la anamnesis y la visión macroscópica. En ocasiones puede reducir el área de incertidumbre entre la patología benigna y maligna. Su principal utilidad es conseguir un diagnóstico precoz de melanoma, pero también puede aplicarse en lesiones no melanocíticas, enfermedades inflamatorias e infecciosas o alteraciones del pelo y las uñas. No es invasiva, es fácil de utilizar con un mínimo entrenamiento y permite identificar estructuras de la piel que no se distinguen a simple vista.
El documento describe la utilidad de la dermatoscopia en Atención Primaria. La dermatoscopia permite visualizar estructuras cutáneas no visibles a simple vista mediante una lente de aumento e iluminación. Se explican los tipos de dermatoscopio, parámetros dermatoscópicos como color y estructuras, y métodos diagnósticos como la regla de los tres puntos. La dermatoscopia es útil para el diagnóstico de lesiones melanocíticas y no melanocíticas siempre que se complemente con la historia clínica y exploración
Sesión intercentros realizada por las residentes de Medicina Familiar y Comunitaria de 4º año del Centro de Salud de Santa Ponça - Calvià, en Mallorca.
Este documento presenta información sobre el Centro de Salud San Blas en 2018. Contiene repetidamente el nombre del centro de salud y las iniciales JJ Blanquer. Además, proporciona una lista de cinco fuentes originales que se utilizaron para preparar la presentación.
La dermatoscopia es una técnica diagnóstica que permite ver patrones de pigmento y vascularización invisibles a simple vista. La regla de los tres puntos es una herramienta sencilla para detectar melanomas en principiantes basada en tres criterios: asimetría, retículo pigmentado atípico y estructuras blanco-azuladas. Si una lesión presenta dos o más de estos criterios se recomienda extirpación y biopsia.
Este documento describe diferentes tipos de verrugas virales, incluyendo verrugas vulgares, planas, plantares, acuminadas y filiformes. Explica que son neoformaciones epiteliales benignas causadas por el virus del papiloma humano, que pueden afectar a cualquier persona independientemente de la edad o el sexo, y que su transmisibilidad es baja aunque pueden autoinocularse. También describe las características de cada tipo de verruga y los tratamientos disponibles.
La dermatitis seborreica es una afección cutánea inflamatoria común que causa la formación de escamas blanquecinas a amarillentas en áreas grasosas como el cuero cabelludo, la cara, las orejas, el pecho y la espalda. Se cree que es causada por la levadura lipófila Malassezia que forma parte de la flora cutánea normal pero puede volverse patógena. Los factores de riesgo incluyen edades entre 40-60 años, ser varón, tener VIH/SIDA, estrés
Este documento describe diferentes tipos de cáncer de piel, incluyendo queratosis actínicas, carcinoma basocelular y espinocelular. Explica sus causas, como la exposición a la luz solar y los virus del papiloma humano. También describe sus características clínicas, diagnóstico diferencial y tratamientos como crioterapia y cirugía. Resalta la importancia de la prevención y detección temprana debido al alto riesgo de metástasis si no son tratados adecuadamente.
El documento proporciona información sobre diferentes tipos de enfermedades de la piel como el acné, la psoriasis, la foliculitis, la furunculosis, la piodermitis, la erisipela y la celulitis. Describe las características clínicas, etiología, factores de riesgo, manifestaciones y tratamiento de cada una.
La pitiriasis versicolor es una micosis superficial de la piel causada por Malassezia spp. que se caracteriza por manchas descamativas de coloración variable en el tronco y los brazos. Es más común en climas cálidos y húmedos y en personas con sudoración o condiciones que afectan el sistema inmune. Se diagnostica clínicamente y con exámenes como la tinción de Parker o la dermatoscopia, y se trata tópicamente con antifúngicos como ketoconazol o miconazol.
Este documento proporciona una lista de términos histológicos comúnmente utilizados en dermatopatología. Describe cambios en la epidermis como hiperqueratosis, paraqueratosis y acantosis, así como lesiones primarias como máculas, pápulas, placas y nódulos. También describe lesiones secundarias como erosiones, úlceras y costras, así como cambios en el tejido conectivo como fibrosis y esclerosis. Finalmente, cubre lesiones elementales como tumores, habones, vesículas
Este documento resume diferentes tipos de hongos y micosis. Menciona hongos superficiales como las tiñas y el pitiriasis versicolor, y hongos más profundos como los micetomas, cromomicosis, coccidioidomicosis, cryptococcus y geotricosis. Describe los agentes causales, síntomas, tratamientos y pronósticos de cada una.
Pitiriasis alba es una dermatosis crónica de causa desconocida que se caracteriza por manchas hipocrómicas en la cara y zonas expuestas. Afecta principalmente a niños y adolescentes. Se desconoce su causa pero podría estar relacionada con factores como radiación solar, temperatura, bacteria o atopia. Su tratamiento incluye hidratación, protección solar y en casos más graves queratolíticos o corticoides de baja potencia.
La dermatitis seborreica es una enfermedad crónica de la piel que causa eritema y descamación en áreas con glándulas sebáceas como la cara y el cuero cabelludo. Se caracteriza por lesiones eritematosas con escamas amarillo-marrón causadas por el hongo Malassezia furfur en personas genéticamente predispuestas. Los síntomas incluyen caspa, picor y descamación en el cuero cabelludo, cara y pliegues del cuerpo. El tratamiento consiste en champús antifúng
Este documento describe diferentes tipos de eczema, incluyendo la dermatitis atópica, la dermatitis alérgica de contacto, la dermatitis de contacto, el eczema dishidrótico y el eczema numular. Define cada una y explica sus síntomas, causas, diagnóstico y tratamiento en uno o dos párrafos.
Este documento describe varias virosis y piodermitis causadas por virus y bacterias. Describe las características clínicas del herpes simple, herpes zoster, verrugas virales, condilomas y molusco contagioso. También describe piodermas como impétigo vulgar e impétigo seco, foliculitis, furunculosis, hidrosadenitis, erisipela y ectima, causadas por bacterias como Staphylococcus aureus y Streptococcus. Explica la morfología, sintomatología, diagnóstico diferencial y tratamiento
Este documento resume la queratosis actínica (QA), definiéndola como una lesión cutánea producida por la proliferación de queratinocitos epidermoides atípicos con bajo riesgo de evolucionar a carcinoma escamoso invasivo. Describe su epidemiología, etiología, factores de riesgo, diagnóstico, y tratamientos disponibles como ablativos (escisión, raspado, crioterapia), tópicos (5-fluorouracilo, imiquimod, diclofenaco con ácido hialurón
Este documento presenta información sobre enfermedades de transmisión sexual (ETS) y su prevención. Explica que las ETS se transmiten principalmente a través del contacto sexual y pueden ser sintomáticas o asintomáticas. Detalla los síntomas comunes de las ETS y la importancia de buscar tratamiento médico de manera oportuna. También describe posibles complicaciones si no se tratan y medidas preventivas como el uso de preservativos y la fidelidad mutua.
Este documento resume 6 casos clínicos presentados en sesiones clínicas por la imagen en el Centro de Salud San Blas. Los casos incluyen: 1) Un hombre de 62 años con una lesión en el glande diagnosticada como balanitis de células plasmáticas. 2) Una mujer de 28 años con una lesión en la zona del escote diagnosticada como un nevus melanocítico. 3) Un hombre de 63 años con empeoramiento de una lesión genital diagnosticada como sífilis latente tardía. 4) Un hombre de 31 años con granos en
La candidiasis es una infección causada por levaduras del género Candida que pueden causar lesiones cutáneas, muco cutáneas o profundas. Candida albicans es el principal agente causante aunque también pueden estar involucradas otras especies de Candida. Las levaduras de Candida existen de forma natural en la piel, tracto digestivo y genitales y generalmente no causan problemas, pero pueden provocar infección cuando aumentan drásticamente en número, lo que ocurre cuando disminuye la inmunidad de la persona. Los sínt
Enfermedas comunes en los niños y niñas por Gabriela Lópezlagabysita09
El documento trata sobre varias enfermedades comunes como la balanitis, blefaritis y bronquiolitis. La balanitis es una inflamación del prepucio que puede deberse a infecciones o jabones irritantes. La blefaritis es una inflamación de los párpados causada por glándulas disfuncionales. La bronquiolitis es una inflamación de los bronquiolos pequeños, generalmente por infecciones virales como el virus sincicial respiratorio, que afecta a niños menores de 2 años.
La Dra. Mercedes Giner y su R1 Natalia Ivanoff del Consultorio Auxiliar del Barrio de la Luz, hacen un repaso de una enfermedad tan común que ocupa gran parte de nuestra consulta diaria.
Este documento describe varias infecciones dermatológicas bacterianas comunes que se presentan en atención primaria, incluyendo el impétigo causado por Streptococcus pyogenes o Staphylococcus aureus, la erisipela causada por S. pyogenes, la celulitis causada por diversas bacterias y el tratamiento recomendado con antibióticos como la cloxacilina o amoxicilina-clavulánico. También se discuten otras infecciones como el ectima, erisipeloide, fascitis necrotizante, forúnculo
Este documento describe las características de varios virus que causan enfermedades en humanos. Explica la estructura y morfología de diferentes tipos de virus, así como su composición, replicación viral, morfogénesis y liberación. Luego describe las enfermedades causadas por diferentes familias y géneros de virus, incluidos adenovirus, papilomavirus humano, poxvirus y otros. Finalmente, se enfoca en las infecciones producidas por el papilomavirus humano, poxvirus como el molusco contagioso y la vir
El documento presenta un caso clínico diagnosticado con dermatomicosis superficial. Se prescribió un tratamiento con crema de clotrimazol al 1% durante 4 semanas, tras lo cual se produjo una evolución positiva. Además, define las dermatomicosis superficiales, clasifica sus manifestaciones clínicas y discute factores de riesgo, diagnóstico diferencial y tratamiento.
El documento resume diferentes infecciones de la piel causadas por virus, parásitos y bacterias transmitidas sexualmente. Describe enfermedades como verrugas, molusco contagioso, herpes simple, zóster, varicela, escabiosis, amibiasis y gonorrea, entre otras. Explica sus causas, manifestaciones clínicas, diagnóstico diferencial y tratamiento.
Este documento trata sobre diferentes infecciones y lesiones cutáneas. Describe las verrugas, causadas por virus del papiloma humano, que suelen desaparecer espontáneamente en 6 meses a 2 años. También habla sobre el molusco contagioso, una infección viral común en niños que causa pápulas o nódulos en la piel, y sobre el impétigo, una infección bacteriana de la piel que se caracteriza por ampollas y costras miel.
Este documento describe diferentes tipos de tumores que pueden desarrollarse en el pene, incluyendo tumores benignos y malignos. Describe condiciones como la eritroplasia de Queyrat y la enfermedad de Bowen, que son formas de carcinoma in situ asociadas con factores de riesgo como la retención de esmegma, la falta de higiene, y la infección por virus como el VPH. El documento también proporciona detalles sobre la clasificación TNM de los tumores del pene y posibles tratamientos para condiciones como la pap
Exantemas e Infecciones virales y Bacterianas de la PielFredy RS Gutierrez
El documento resume las principales infecciones cutáneas, incluyendo sus manifestaciones, causas y características. Describe las vesículas, ampollas y lesiones costrosas como manifestaciones cutáneas de procesos infecciosos. Explica enfermedades virales, bacterianas, fúngicas y parasitarias de la piel como el sarampión, herpes simple, varicela, virus del papiloma humano y hongos del género dermatophyte. Resalta las características del sarampión como una exantem
Este documento describe la urticaria y el angioedema, definiéndolos y discutiendo su epidemiología, etiología, clasificaciones, fisiopatología, cuadros clínicos, diagnóstico y tratamiento. La urticaria es una reacción cutánea pruriginosa mientras que el angioedema es un edema circunscrito de la dermis profunda. Ambos pueden ser agudos, crónicos o episódicos y tienen múltiples causas como alimentos, medicamentos e infecciones.
Este documento proporciona información sobre la varicela zóster. La varicela es una infección aguda producida por el virus varicela zóster que puede permanecer latente. Se transmite de persona a persona y suele afectar principalmente a niños. Las manifestaciones clínicas incluyen una erupción cutánea que evoluciona de máculas a vesículas y costras. Puede complicarse con infecciones bacterianas secundarias o neumonía en adultos. El diagnóstico se basa en las características clínic
El liquen plano es una dermatosis frecuente caracterizada por la aparición de pápulas poligonales pruriginosas de color violáceo. Se presenta con más frecuencia entre los 30-60 años. Su etiología es desconocida pero puede asociarse a fármacos, enfermedades autoinmunes o neoplasias. Histológicamente se observa una afectación dermoepidérmica con hiperqueratosis. Su tratamiento incluye corticoesteroides tópicos y sistémicos como retinoides o dapsona
El carcinoma de pene es raro y ocurre más en hombres mayores de 60 años. Los factores de riesgo incluyen la falta de higiene, circuncisión y el virus del papiloma humano. La mayoría de los casos son carcinomas de células escamosas que se originan en el glande o prepucio. El tratamiento depende del estadio y puede incluir cirugía, quimioterapia y radioterapia. Los pronósticos son mejores para aquellos sin metástasis ganglionares.
Manifestaciones cutáneas de las infecciones de transmisión sexualdocenciaaltopalancia
Este documento describe las manifestaciones cutáneas más comunes de las infecciones de transmisión sexual, incluyendo úlceras, pápulas y verrugas causadas por enfermedades como el VHS, la sífilis, el chancro blando, la donovanosis y el linfogranuloma venéreo. Explica los síntomas, periodos de incubación, diagnósticos y otras características clínicas de cada infección. El documento proporciona información valiosa para el diagnóstico y tratamiento oportuno de estas enfer
Este documento resume las urgencias dermatológicas más comunes, dividiéndolas en absolutas, que ponen en riesgo la vida y requieren tratamiento inmediato; y relativas, que no ponen en riesgo la vida pero causan gran preocupación. Describe las características clínicas, etiología y tratamiento de varias afecciones como eritrodermia, síndrome de Stevens-Johnson, púrpura fulminante, erisipela, celulitis, urticaria, picaduras, eczema de contacto, fitodermatosis, ex
Este documento presenta 10 casos de patología dermatológica de urgencia. Se describen infecciones comunes como celulitis bacteriana, picadura de insecto, herpes zóster y simple. También se detallan cuadros alérgicos como urticaria aguda, angioedema y reacciones cutáneas a fármacos. Finalmente, se incluyen otras entidades como pitiriasis rosada de Gibert y balanitis candidiásica. Para cada caso se proporciona la clínica, diagnóstico diferencial y tratamiento.
Conjutivitis. Enfermedades de la conjuntiva y anexos del ojo. Cancer. infecciones virales bacterianas y ETS del ojo. muy completa presentación de patologías de la conjuntiva y anexos del ojo, tanto en adulto como niños.
Este documento describe varias lesiones eritematosas de la piel, incluyendo urticaria, erisipela, eritema multiforme y exantemas. Describe los mecanismos, síntomas clínicos, factores desencadenantes y tratamientos recomendados para cada condición. También cubre anafilaxia, picaduras de artrópodos y otras lesiones como la escarlatina. El objetivo es proveer información básica sobre estas afecciones de la piel para ayudar en el diagnóstico y manejo clínico.
Este documento resume la queratitis por herpes simplex virus. El HSV puede causar infección primaria o reactivación, resultando en bléfaroconjuntivitis o queratitis epitelial y estromal. La queratitis epitelial se diagnostica clínica y laboratorialmente, y se trata con desbridamiento y aciclovir tópico o sistémico. La queratitis estromal requiere esteroides tópicos y antivirales sistémicos. En casos graves se puede requerir queratoplastia, con profilaxis posterior con aciclovir.
Este documento resume varias enfermedades caracterizadas por lesiones vesiculares. Describe el Herpes Simple, Herpes Zoster, Varicela, Impétigo, Pénfigo y el Síndrome de Stevens-Johnson y de Lyell. Para cada enfermedad detalla sus causas, manifestaciones clínicas, complicaciones potenciales y tratamientos recomendados.
El documento resume los diferentes tipos de otitis, incluyendo otitis externa (localizada, difusa, maligna, micótica), otitis media (aguda, crónica seromucosa, colesteatomatosa) y su etiología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Describe los tratamientos tópicos y sistémicos para cada tipo de otitis, incluyendo antibióticos, antifúngicos y corticoides. También cubre las complicaciones que requieren atención especializada de ORL.
Este documento resume varias patologías del oído y la nariz. Describe la etiología, clínica y tratamiento de la otitis externa, otitis media, hipoacusia, acúfenos, vértigo periférico, y patología rinológica como obstrucción nasal, epistaxis y sinusitis. Proporciona recomendaciones detalladas sobre el manejo de estas afecciones comunes en atención primaria.
Este documento resume un caso clínico de queilitis granulomatosa. Presenta una mujer de 54 años con episodios recurrentes de edema labial desde hace 2 meses. Tras tratamiento con corticoides sin mejoría, se sospecha queilitis granulomatosa. Esta es una enfermedad rara que causa tumefacción recurrente en los labios de forma progresiva. El diagnóstico se confirma histopatológicamente y el tratamiento incluye corticoides intralesionales y fármacos como clofazimina o dapsona.
1) Este documento describe diferentes tipos de conjuntivitis, incluyendo bacteriana, viral, alérgica, traumática y actínica. 2) Describe las características clínicas, etiología, tratamiento y complicaciones potenciales de cada tipo. 3) También incluye una sección de diagnóstico diferencial que resume las diferencias clave entre los tipos de conjuntivitis.
La urticaria y el angioedema se caracterizan por habones e hinchazón de la piel respectivamente. La urticaria puede ser aguda o crónica dependiendo de su duración, y puede tener causas inmunológicas o no inmunológicas. El angioedema se distingue de la urticaria por ser más profundo y estar menos asociado con picor. El déficit del inhibidor C1 es la causa más frecuente de angioedema hereditario. Existen diversos tipos de urticaria como las físicas, solares y por contact
Este documento describe diferentes tipos de otalgias como otitis externa, media y mastoiditis. Detalla los síntomas, hallazgos de otoscopia y tratamiento para cada una. Explica que la otitis externa puede ser difusa o localizada, y la otitis media aguda puede ser catarral o supurada. También cubre complicaciones como la mastoiditis que puede causar parálisis facial. El documento proporciona una guía útil para el diagnóstico y manejo de diferentes otalgias en urgencias.
El documento describe diferentes tipos de enfermedades dermatológicas, incluyendo psoriasis, pitiriasis rosada, liquen ruber plano, toxicodermias, prurito, acné, alopecia areata, paroniquia, picaduras de insectos, y dermatosis del embarazo como el herpes gestationis. Se proporciona información sobre las lesiones características, curso clínico, localización, síntomas, diagnóstico y tratamiento de cada condición.
Este documento describe diferentes tipos de picaduras, mordeduras y envenenamientos, así como su clínica y tratamiento. Incluye información sobre picaduras de insectos, arácnidos y artrópodos, mordeduras de serpientes y perros, fiebre por dengue y sus complicaciones, malaria, picadura de escorpión, viuda negra y lesiones por serpiente. Explica los signos y síntomas de cada condición así como los enfoques de tratamiento como sueros, analgésicos, antivenenos y más.
Este documento define la anafilaxia y describe su fisiopatología. Se caracteriza la anafilaxia como una reacción de hipersensibilidad grave e inmediata que involucra la liberación de mediadores por mastocitos y basófilos. Explica que puede ser de origen alérgico o no alérgico y detalla los principales mediadores involucrados como la histamina.
Este documento resume las mordeduras y picaduras de diferentes animales, incluyendo su frecuencia, síntomas, tratamiento y criterios de ingreso. Describe las mordeduras de animales no venenosos como perros y gatos, así como mordeduras de animales venenosos como serpientes. También cubre las picaduras de artrópodos como abejas, garrapatas y mosquitos, e incluye los riesgos de transmisión de enfermedades. El tratamiento depende del tipo de lesión y gravedad de los síntomas, e incluye
El documento proporciona información sobre varias urgencias dermatológicas. Resume tres condiciones: 1) El bebé colodión causa una barrera dérmica pobre que requiere tratamiento de apoyo como emolientes y monitoreo de fluidos. 2) La epidermólisis ampollosa es un trastorno genético que causa fragilidad cutánea ante el trauma mecánico, requiriendo medidas de apoyo. 3) El herpes neonatal puede causar enfermedad de la piel, ojos y boca, o del sistema nervioso
El documento describe las manifestaciones dermatológicas del VIH/SIDA. Resume que el SIDA no presenta manifestaciones nuevas, sino que modifica las dermatosis existentes. Las infecciones oportunistas de la piel son comunes en estadios avanzados de la enfermedad e incluyen hongos como criptococosis y histoplasmosis, así como virus como el herpes simple y zóster.
La urticaria solar es una enfermedad poco frecuente que causa ronchas en zonas no expuestas al sol tras la exposición a la luz. El documento resume los datos de 20 pacientes diagnosticados con esta condición. Las características más comunes incluyen que la mayoría eran mujeres y que la enfermedad duró unos 3 años antes del diagnóstico. Los tratamientos con antihistamínicos y protección solar tuvieron éxito parcial, mientras que las desensibilizaciones con luz UVA mejoraron los resultados.
Este documento describe las características clínicas de varias enfermedades exantemáticas, incluyendo herpesvirus tipo 6, parvovirus B19, sarampión, rubéola, escarlatina, varicela, dengue, fiebre Q y rickettsiosis. Para cada enfermedad se detallan el periodo de incubación, síntomas clínicos, complicaciones potenciales, diagnóstico y tratamiento. El documento provee información valiosa sobre la presentación y manejo de estas enfermedades comunes.
Guies i itineraris formatius tipus i Cronogrames
Unitat Docent de Formació Sanitària Especialitzada: Cirurgia Ortopèdica i Traumatologia
Hospital Universitari Sagrat Cor. Barcelona
Guies i itineraris formatius tipus i Cronogrames
Unitat Docent de Formació Sanitària Especialitzada: Medicina Interna
Hospital Universitari Sagrat Cor. Barcelona
Este documento presenta la guía del itinerario formativo para residentes de dermatología en el Hospital Sagrat Cor en 2020. Incluye los objetivos, actividades y rotaciones para cada uno de los tres años de la residencia, con un enfoque en adquirir conocimientos y habilidades clínicas de manera progresiva a través de rotaciones por diferentes unidades y servicios relacionados con la dermatología.
El documento proporciona información sobre el Servicio de Docencia del Hospital Universitari Sagrat Cor en Barcelona. Ofrece 18 unidades docentes acreditadas en especialidades como Aparato Digestivo, Cirugía Ortopédica y Traumatología, y Radiodiagnóstico. Además, tiene acuerdos docentes con otras unidades y forma parte del sistema sanitario público catalán.
No saps on realitzar la teva residència MIR o FIR? Fes-la a l'Hospital Universitari Sagrat Cor. Et donem els nostres motius a la infografia que es presenta al Saló del Resident del 2020
El documento describe el plan formativo de la unidad docente de neumología del Hospital Universitari Sagrat Cor. Se explica que el servicio de neumología surgió de la fusión de varias unidades de diferentes hospitales y clínicas de Barcelona. El plan formativo sigue el programa de la especialidad de neumología y ofrece rotaciones en diversas unidades dentro y fuera del hospital para cubrir todas las áreas requeridas.
Este documento presenta el programa formativo y las rotaciones para los residentes de radiodiagnóstico en el Hospital Universitari Sagrat Cor. Incluye objetivos de formación, rotaciones por diferentes áreas como radiología general, torácica, abdominal y músculoesquelética, así como guardias que se realizan en el Hospital Clínic de Barcelona. El programa dura 4 años y cubre todas las especialidades de la radiología para dotar a los residentes de los conocimientos y habilidades necesarias.
Este documento describe los recursos y actividades del Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología de un hospital universitario, incluyendo los recursos humanos, físicos y técnicos, así como la cartera de servicios. También describe el programa de rotaciones y evaluaciones para los residentes, los cuales rotan por diversas unidades para obtener experiencia en diferentes áreas de la especialidad a lo largo de los cinco años de residencia.
Este documento presenta la guía itinerario formativo de dermatología para el Hospital Universitari Sagrat Cor en 2019. Incluye el organigrama del departamento de dermatología, la estructura física del departamento, y planes individuales para los tres años de residencia de dermatología con objetivos, actividades y rotaciones específicas para cada año.
Este documento presenta los principios generales y el programa de formación en Medicina Interna del Hospital Universitario Sagrat Cor. El objetivo principal es dar a los pacientes la mejor atención sanitaria de manera integral y continua, centrándose en la práctica clínica, docencia e investigación. El programa de residencia incluye rotaciones por Medicina Interna, Urgencias, Radiología y Atención Primaria, con énfasis en la visión global del paciente, trabajo en equipo, y adquisición de conocimientos y habilidades clínicas b
Este documento presenta los principios generales y el programa de formación en Medicina Interna del Hospital Universitario Sagrat Cor. El objetivo principal es dar a los pacientes la mejor atención sanitaria de manera integral y continua, centrándose en la práctica clínica, docencia e investigación. El programa de residencia se enfoca en desarrollar los conocimientos, habilidades y actitudes necesarias para brindar una atención centrada en el paciente basada en la evidencia. Las rotaciones incluyen Medicina Interna, Urgencias, Radiología y
Este documento presenta el programa formativo y las rotaciones de un residente de radiodiagnóstico en el Hospital Universitari Sagrat Cor durante 4 años. Incluye objetivos de adquirir conocimientos en diferentes técnicas de imagen, habilidades clínicas e intervencionistas, y participar en actividades docentes. El residente realizará rotaciones en radiología general, ecografía, abdomen, tórax, neuroradiología, músculoesquelético, mama, pediatría, medicina nuclear y vascular e intervencionismo.
El documento presenta el plan formativo de la unidad docente de neumología de Quiro Salud Hospital Universitari Sagrat Cor. Describe los recursos humanos como los facultativos especialistas, residentes y personal de enfermería. También detalla los recursos físicos como las salas de hospitalización, consultas externas, endoscopia respiratoria, laboratorio de exploración funcional pulmonar y unidad de trastornos respiratorios durante el sueño. Finalmente, explica brevemente el historial de la unidad y su relación con otros hospitales para la form
Más de Servicio de Docencia - Hospital Universitari Sagrat Cor (20)
5. Caso 1: Picadura de insecto
Clínica:
Antecedente de exposición al aire libre, al
campo… Muchos incluso te dicen que les ha
picado un insecto.
Zonas descubiertas: brazos, piernas, cuello
Típico: lesiones siguen una línea
Tto tópico: celestoderm-gentamicina o
diprogenta 2v/día, 5 días
Si complicada con celulitis: tto. ATB vo
6. Caso 2 Otras
imágenes:
Placa caliente, dolorosa y
eritematosa en tobillo
7. Caso 2: Celulitis
Clínica:
Infección aguda del tejido dérmico profundo y
subcutáneo.
Placa eritematosa mal delimitada, Tª y
dolorosa a la palpación.
Habitualmente puerta de entrada: úlcera EI,
Tiña pedis o picadura de insecto.
Puede: linfangitis, adenopatías, fiebre
Etiología: + frec: S.Pyogenes (estreptococo grupo A) y
S.aureus
Menos frecuentes:
• E. corrodens: mordedura humana.
• P. multocida: mordedura o rascada de gato o perro.
• Aeromonas: agua dulce y sanguijuelas.
• Erysipelothrix: manipulación pescado o carne.
8. Caso 2: Celulitis
Diagnóstico ≠:
TVP: Extremidad dolorosa con aumento
volumen, eritema+edema difuso, cordón
venoso, FR. D-dímero, Eco-doppler
Eritema nudoso: lesiones múltiples y bilaterales
Edema cardiogénico o por insuficiencia
venosa crónica: FR, bilateral
Erisipela: infección dermis superficial Placa
eritematosa con márgenes sobreelevados y
muy bien delimitada. +Frec en cara.
10. Caso 2: Celulitis
Signos de mal pronóstico: Ampollas, anestesia
cutánea, crepitación, livideces, necrosis
Fascitis necrotizante
Pruebas complementarias?
Fiebre o afectación sistémica A/S con LDH,
Ca y CK (si >10x sospecha fascitis
necrotizante). Hemocultivos.
No cura con tto. convencional o FR Cultivo
exudado
Sospecha Fascitis necrotizante Rx, TC (ver
gas), RM (valorar afectación muscular).
11. Celulitis y Erisipela: Tto
Elevación y reposo
Fomentos con agua de Burow
ATB tópico: Fucidine® en heridas y puerta de
entrada
ATB vo:
Amoxicilina-clavulánico 500-125 mg/8h, 10 días
Clindamicina 300 mg/8h, 10 días
Cloxacilina 500 mg/6-8h, 10 días
Criterios ingreso:
Signos de mal pronóstico (necrosis, ampollas…)
Enf. subyacentes (inmunosupresión…)
12. Caso 3
Hombre de 60 años con dolor en el costado de 4 días
evolución y ahora han aparecido “granitos”
13. Caso 3: Herpes Zóster
Reactivación VVZ en situaciones que disminuye la inmunidad
Clínica:
Vesículas de contenido seroso, umbilicadas, sobre base
eritematosa, distribución metamérica
Dolor lancinante-urente en la misma zona 1-3 días previos
Localización +frec: torácica o lumbar
14. Caso 3: Herpes Zóster
Complicaciones:
Afectación oftálmica: Si afecta 1º o 2º ramas del Trigémino (V
pc) Enviar OFT para descartar afectación corneal (úlceras)
1º rama V pc 2º rama V pc
Afectación ótica: Parálisis facial, perdida auditiva, vértigos.
Neuralgia post-herpética (> 50% de los pacientes > 50 años)
Una vez curada la erupción Dolor constante o periódico
en la zona que había estado afectada.
Puede persistir meses-años.
Herpes Zóster diseminado en inmunodeprimidos
15. Herpes Zóster: Tto
Inmunocompetentes:
< 50 años y poco dolor: Tto sintomático
> 50 años, dolor moderado-grave, zóster V pc, o necrosis:
Valaciclovir (Valtrex®) 1g/8h, 7 días v.o.
Famciclovir (Famvir®) 750 mg/8h, 7 días v.o.
Brivudina (Nervinex®) 125mg/24h, 7 días v.o. (útil si I.Renal)
Inmunodeprimidos y/o Zóster diseminado:
Aciclovir 10 mg/kg/8h ev, 10 días (diluido en SF a pasar lento en
1h)
Además:
Tratamiento del dolor
Tratamiento tópico
Fase aguda AINES + Analgésicos
Secantes Linimento oleocalcario (Enantyum® 25 mg/8h alterno
con óxido de Zn al 10%, 2v/día Paracetamol 1g/8h)
Mupirocina (Plasimine® pomada) Neuralgia post-herpética:
para descostrar y evitar sobreinfec. -Tópico: Emla o capsaicina
-v.o.: Amitriptilina, Gabapentina o
Carbamacepina
18. Caso 4: Herpes Simple
Tipos:
VHS-1 predominio labial
VHS-2 predominio urogenital
Clínica:
Lesiones vesiculosas llenas de líquido claro,
umbilicadas, agrupadas sobre base
eritematosas. Afecta mucosas.
VHS Persiste en ganglios sensitivos de por vida
Recidivas al disminuir la inmunidad.
19. Herpes Simple: Tto
1º episodio: 7-10 días ≠ Recurrencias: 3-5 días
F posibles v.o:
Aciclovir 200 mg 1comp/ 5 veces al día vo (NO si I.Renal!!!)
Valaciclovir (Valtrex®) 1g/8h, v.o.
Famciclovir (Famvir®) 750 mg/8h, v.o.
Brivudina (Nervinex®) 125mg/24h, v.o. (útil si I.Renal)
Tópico (recurrencias orolabiales): Penciclovir tópico en crema
al 1% cada 2 horas, 4 días o Loción acuosa de sulfato de zinc
0’025%.
20. Caso 5
Hombre de 45 años con lesiones habonosas pruriginosas
de aparición brusca, pocas horas de evolución. No
antecedentes de interés ni otra clínica acompañante
21.
22. Caso 5: Urticaria aguda
Muy frecuente, afecta 20% población en algún momento
de la vida
Clínica:
Aparición brusca de lesiones habonosas pruriginosas y
evanescentes
Color rosado con área blanca central rodeadas de halo
eritematoso
Cambian de posición o se resuelven en <24H
Localizada o generalizada
Diagnóstico:
Hª clínica posibles desencadenantes
Clínica de las lesiones
Exploración: edema úvula? A.Respiratoria: sibilantes?
Sat.O2?
25. Caso 6: Urticaria - Angioedema
Tumefacción tejido subcutáneo y submucosa, afecta:
Tejidos laxos (párpados, labios, escroto, vulva)
Mucosas:
Lengua y laringe alteraciones deglución
Respiratoria broncoespasmo
Digestiva dolor abdominal, vómitos, diarrea
Proceso autolimitado 24-72h
Tipos: Urticaria con angioedema 50 %
Urticaria sin angioedema 40%
Angioedema sin urticaria 10%
Diagnóstico:
= que urticaria, Hª clínica y exploración
Exploración: edema úvula-glotis? A.Respiratoria: sibilantes?
Sat.O2? CRITERIOS GRAVEDAD shock anafiláctico
26. Urticaria aguda+- Angioedema:
Tratamiento:
Urgencias: Polaramine 1 amp im. (5mg/ml) + Urbason 20-
40mg im o ev.
Si criterios gravedad:
Adrenalina ½ amp sc. (0,5mg) repetir cada 15’ si no
respuesta
Mantener vía aérea permeable, mascarilla O2
Si HipoTA: SF o expansores del plasma (voluvent)
Domicilio: Antihistaminicos:
AntiH1-clásicos-sedantes:
Polaramine (clorfeniramina) 2mg 1comp/8h.
Atarax (hidroxicina) 25mg 1comp/8h.
AntiH2-modernos-no sedantes:
Aerius (desloratadina) 5mg 1comp/24h.
Ebastel (ebastina) 10mg 1comp/24h, forte 20mg 1comp/24h
27. Urticaria aguda+- Angioedema:
Asociaciones Corticoides + AntiH1
Dexa-Tavegil (dexametasona + clemastina)
En pauta descendente: 3 días 1-1-1
3 días 1-0-1
3 días 1-0-0
Otros:
Evitar factores desencadenantes
Corticoides tópicos: Lexxema, Adventan…
Si Toxicodermia: Retirar Fármaco causante
28. Caso 7
Hombre de 35 años de edad que recibe tto. amoxicilina
para cuadro de vías altas y presenta exantema maculo-
papuloso generalizado muy pruriginoso
29. Reacciones cutáneas de origen
farmacológico (Toxicodermias)
+ frecuentes en edad avanzada por:
> 60 años Gravedad
> edad > consumo F y frec.
Factores farmacocinéticos 50% > 50 años
Errores dosificación afectados
Diferentes tipos de reacciones. No correlación clínica ni AP
entre el Fármaco y el tipo de reacción.
Fármaco + frec en ancianos
DIURÉTICOS!
30. Tipos de toxicodermias:
Exantema máculo-papuloso: +frec.
Eritema multiforme (lesiones en diana)
Urticaria y angioedema
Eritrodermia
Toxicodermias vesículo-ampollosas y otras.
Diagnóstico:
Hª clínica: buscar F nuevos administrados en últimas 2-3
semanas.
Tardan 7-10 días en desarrollarse después de la
administración del F
Pueden seguir apareciendo lesiones pese a la retirada del
F causante
32. Caso 8
Paciente de 28 años de edad que consulta por pápulas y
placas rosadas ovaladas con descamación en “collarete
central”. Se inició con una placa grande en el tronco y
luego se extendió.
33. Caso 8: Diagnóstico diferencial
Exantema farmacológico
Sífilis 2ª:
Serología luética +
Se acompaña de lesiones mucosas, suele afectar p-p.
No placa heraldo.
Psoriasis en gotas
Lesiones más hiperqueratósicas y descamación uniforme, no
en collarete.
Eritema multiforme: lesiones acrales en diana (rel. VHS)
Tiña Corporis:
Descamación periférica con borde activo eritematoso y
curación central. Menos lesiones.
Pitiriasis Rosada de Gibert
34. Pitiriasis Rosada de Gibert:
VHH-7
Clínica:
Placa heraldo lesión inicial ovalada +frec en tórax. 2-5
cm, color eritematoso con collarete descamativo en la
periferia.
A los 7-14 días aparecen otras placas más pequeña,
rosadas-marronáceas, se distribuyen siguiendo las líneas
de tensión.
+frec en primavera y otoño.
Tratamiento:
Autolimitado en 6 semanas No precisa tto.
(sólo cremas emolientes)
35. Caso 9
Hombre de 70 años con lesiones en glande que le
producen escozor, 72h evolución.
36. Balanitis candidiásica:
Diagnóstico diferencial: Herpes genital
Tratamiento:
Evitar humedad
Tópico: Betamicoter® (betametasona+clotrimazol) 2/día, 7 días
o Clotrimazol crema
Si muy extensa: Itraconazol vo (Hongoseril® 100 mg 1/día, 6
días) y tto. pareja!
Candidiasis vaginal:
Tratamiento:
Tópico:
Miconazol (Dactarin®) 1/día, 7 días
Clotrimazol compr. vaginales 100 mg (Gine-Canesten®), 6 días
Clotrimazol crema (Canesten®) 1/día, 7 días
Si recidivante o FR: Fluconazol 150 mg vo monodosis