Este documento proporciona una reseña histórica de las vacunas, describiendo los orígenes de la variolización y las primeras vacunas contra la viruela, la rabia y la tos ferina desarrolladas por Jenner, Pasteur y otros. También resume la implementación del Programa Ampliado de Inmunización en América Latina en los años 1960 para promover la vacunación universal, así como el calendario actual de vacunación en Chile.
La primera persona que dejó constancia que no se podía enfermar dos veces por el mismo proceso fue Tucídides, sobre el 430 a.C. en Atenas. Debieron pasar unos 22 siglos para que, a finales del XVIII, Jenner aplicase la primera vacuna contra la viruela. Desde entonces se han convertido en un arma de prevención crucial.
La primera persona que dejó constancia que no se podía enfermar dos veces por el mismo proceso fue Tucídides, sobre el 430 a.C. en Atenas. Debieron pasar unos 22 siglos para que, a finales del XVIII, Jenner aplicase la primera vacuna contra la viruela. Desde entonces se han convertido en un arma de prevención crucial.
Evaluacion programa nacional de inmunizaciones chile -informe final dipres 2012INNOVO USACH
Evaluacion del programa Nacional de Inmunizacion, Chile, 2012.
Chile, National Immunization Programme, Chile 2012. Epidemilogia.
Enfoque integrado, gestion de salud, economia de la salud, vacunas.
conjunto de proceso que conduce a la formación de inmunidad. se puede adquirir de forma activa dando por resultado una respuesta inmune primaria y formación de memoria o pasiva en la que no se forma memoria
Introducción
El Programa Ampliado de Inmunización (PAI) es una acción conjunta de los países de la región y el mundo para apoyar acciones tendientes a mejorar coberturas de vacunación a fin de disminuir las tasas de morbilidad y mortalidad causadas por enfermedades prevenibles por vacunas.
El origen de las vacunas modernas La primera vacuna en ser descubierta fue en 1796 por Edward Jenner para combatir la viruela. Para ese entonces, la viruela, una enfermedad infecciosa causada por el virus Variola virus, llevaba afectando a la humanidad desde el año 10 000 a.C. (ni más ni menos que 11 800 años) y suponía más de 400 000 muertes anuales únicamente en Europa. El medico se dio cuenta que las personas que trabajaban cuidando el ganado parecían ser inmunes a la viruela porque vio que las mujeres que estaban en contacto con las vacas adquirían "viruela vacuna", una enfermedad similar a la viruela humana pero que era menos patógena, lo cual hacia que no contrajeran esta enfermedad y tuvo la gran idea de inocular la viruela bovina en humanos, para ver si esto los hacía resistentes.1
El éxito de Jenner fue un bombazo en esa época, ya que suponía una forma muy sencilla de evitar el gran número de muertos por viruela en todo el mundo. Sin embargo, pese a que su método funcionaba, Jenner no tenía ni idea de qué era exactamente lo que protegía a los inoculados con viruela bovina de la viruela humana. De hecho, en ese entonces no se conocía el origen de la enfermedad, ya que ni siquiera se sabía qué era un virus.
La segunda generación de vacunas fue introducida en la década de 1880 por Louis Pasteur, quien desarrolló vacunas para el cólera aviar y el ántrax y participó en la “popularización” de las mismas, asignándoles el nombre de “vacuna”.
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2. Unidad I Reseña histórica
• Fines de los años 60 se inicia en América
el Programa Ampliado de Inmunización
(PAI), como estrategia para alcanzar la
vacunación universal contra 6
enfermedades:
• TBC
• Difteria
• Tos convulsiva
• Poliomielitis
• Tétanos
• Sarampión.
3. Historia
• No se conoce con
certeza cuándo
tuvieron lugar los
primeros intentos de
inmunización activa,
pero se sabe que en
el año 1.000 a. C., en
la India, se
inoculaba a sujetos
sanos material de
las pústulas de
enfermos con
viruela
(VARIOLIZACION),
4. VIRUELA
La viruela es una
enfermedad infecciosa
grave, contagiosa,
causada por el Variola
virus, que en algunos
casos puede causar la
muerte. No hay
tratamiento especial
para la viruela y la única
forma de prevención es
la vacunación
5. Historia
• Fue introducida en Inglaterra en
1721 por Lady Mary Wortley
Montagu, hija del cónsul británico
en Estambul, que observó como
los turcos realizaban esta práctica
con el exudado desecado de las
vesículas.
6. • El 14 de mayo de
1796, Edward Jenner
inoculó el material de
estas lesiones al niño
de 8 años, James
Phipps, y dos meses
más tarde se
autoinoculó él mismo,
quedando ambos
protegidos frente a la
enfermedad.
7. • En la actualidad la vacunación evita
la muerte de 3 millo. de niños sanos
al año. Esta cifra representa a 1/3 del
potencial de la vacunación para
mejorar la salud a escala mundial.
• Fallecen en le mundo 2 millo. De
niños sanos al año, que forman parte
del 20% de niños no inmunizados
con las vacunas disponibles.
8. • En 1885, Louis Pasteur
salvó la vida del niño
Joseph Meister, que
había sido mordido por
un perro rabioso,
inoculándole material
desecado procedente
de tejidos del sistema
nervioso de animales
con la enfermedad. De
esta forma, realizó la
primera vacunación
frente a la rabia con una
vacuna que podría
considerarse
parcialmente inactivada
9. • El 26 de octubre de 1977
se declaró en Somalia el
último caso de viruela en
el mundo certificando la
Organización Mundial de
la Salud en 1979 su
erradicación definitiva.
Este hecho se considera
el mayor éxito
conseguido por la salud
pública y la medicina en
toda la historia de la
humanidad.
10. • En Chile :
• Fray Pedro Manuel Chaparro, fue el
primero en realizar la variolización en
América del Sur ( inoculación en le piel del
contenido de una pústula de un enfermo
de la viruela)
• El primero en utilizar la vacunación
nuestro país en 1805.
• 1950: Por diversas campañas de
vacunacion se logra erradicar la viruela.
( 17 años antes de la erradicación
mundial)
11. historia
• 1954: Se inicia vacunación contra la tos
convulsiva , difteria y poliomielitis
• 1962: BCG en RN
• 1963: Vacunación contra el Sarampión.
• 1975: Se inicia vacunción contra el tétanos.
• 1978: Se inicia vacunacion contra la influenza
• 1990: Vacuna trivírica
• 1992: Vacuna trivirica en escolares
12. • 1996: Se incorpora la vacuna Hib.
• 2005: Se inicia la vacuna contra la
hepatitis B
• 2007: Se inicia la vacunación con Neumo
23 en adultos mayores.
• 2007: PAI- Cambia a PNI.
• 2010: Se cambia la DPT de los 18 meses
por pentavalente.
13. • Se incorpora vacuna de hepatitis B para
pacientes que se dializan
• 2011 se incorpora la vacuna
synflorix( neumococo) para todos
aquellos niños que hayan nacido del 1 de
noviembre del 2010
• 2012. Cambia calendario de vacunación. (
ultimas vacunas en primero básico) y se
suspende DPT de los 4 años
14. INMUNIDAD Es el mecanismo por el cual el
organismo se protege frente a la agresión de
agentes infecciosos
ANTÍGENO Es la sustancia capaz de estimular la
formación de anticuerpos dentro del organismo
ANTICUERPO Es la proteína ( inmunoglobulina)
producida por el organismo en respuesta a la
estimulación por un antígeno.
15. Tipos de inmunidad
Existen 2 mecanismos básicos para adquirir inmunidad:
Inmunidad pasiva:
Protección adquirida por el traspaso de anticuerpos de un
ser humano o animal a otro. Es de corta duración, se
degradan en semanas a meses
ION
AC
DUR
TA
COR
16. Inmunidad activa:
Es la protección producida por el propio sistema
inmunitario; es generalmente permanente o de larga
duración.
La persistencia de esta protección se conoce como
memoria inmunológica así si la persona entra en contacto
nuevamente con el antígeno se comienzan a producir
anticuerpos rápidamente y reestablecen la A
protección
G AD
L ON
P RO
CI ON
U RA
D
18. Según la composición y forma de obtención, las
vacunas se clasifican en:
VIVAS MUERTAS
ATENUADAS INACTIVAS
•BCG •Antipertusis
•Antífica oral •Antidiftèrica
Bacterianas •Antitetànca
•Hib
•Antineumocócica
•Antimeningocòcica
•Antisarampiòn •Antiinfluenza (antigripal)
•Antiubèola •Antihepatitis A y B
Virales •Antipolio •Antirábica
•Antiparotiditis •AH1N1
•Antivaricela
20. Propósito
• La concepción mundial del PNI, Es una acción
conjunta de la OMS, y de la OPS, para alcanzar la
vacunación de por lo menos el 90% de población
menores de 6 años con todos los antígenos del PNI
• Es un programa que tiene alta prioridad política, y las
vacuna están consideradas como un bien público de
salud, por lo tanto su acceso debe ser garantizado
para para toda la población independiente del sistema
de salud al cual se encuentre adscrito.
21. Objetivos del Programa
PNI
Disminuir la mortalidad y
morbilidad de las enfermedades
prevenibles por vacunas que
están contenidas en el Programa
del Ministerio de Salud.
Mantener la erradicación de la
Poliomielitis.
Erradicar el Sarampión y Rubéola.
22. Objetivos del Programa
Gestionar todas las campañas
de vacunación que determine la
Autoridad Central (MINSAL)
Control de brotes de
enfermedades
inmunoprevenibles
23. Estrategias
• Decreto supremo del Presidente de la República
que da carácter de obligatorio a las vacunas del
PNI.
• Coordinación y acción intersectorial con
educación para el control del esquema de
vacunación completo y vacunación escolar.
• Monitoreo de calidad de vacunas por Servicios de
Salud
• Educación a la comunidad sobre el PNI.
• Vacunación integrada al control de salud del niño
24. Calendario actual de vacunación
VACUNA EDADES ENFERMEDADES QUE
PROTEGE
BCG RN Meningitis tuberculosa
antipolio 2,4,6 y 18 meses Poliomielitis (Parálisis infantil)
pentavalente 2,4,6 y 18 meses Hepatitis B,Enfermedades infecciosas
causadas por Haemophilus Influenza b
( Meningitis – otitis – Neumonía)
D: difteria, P: pertusis T: tetanos
Synflorix 2,4, y 12 meses Antineumococica( meningitis, otitis,
Diezvalente neumonias, septicemias)
Tres vírica( SRP) 12 meses y Sarampión, rubéola y parotiditis
primero básico
DPT acelular Primero básico D: difteria, P: pertusis T: tetanos