Este documento describe las consecuencias psicológicas del fracaso adaptativo en la diabetes. Cuando los mecanismos de adaptación fallan, pueden presentarse estados de ansiedad, depresión, trastornos de la conducta alimentaria y estrés. El documento enfatiza la importancia de la aceptación de la enfermedad, asumir un rol activo como paciente y contar con el apoyo de la familia para lograr un mejor manejo de la diabetes.

1. ““DIABETES”DIABETES”
““HASTE CARGO DE TI MISMOHASTE CARGO DE TI MISMO
SÉ EL PROTAGONISTA”SÉ EL PROTAGONISTA”
Lic. Cristina Borda Z.Lic. Cristina Borda Z.
PSICOLOGA CLINICAPSICOLOGA CLINICA
SEGURO SOCIAL UNIVERSITARIOSEGURO SOCIAL UNIVERSITARIO

2. POR QUE SE TORNA TANN DIFÍCIL PARAPOR QUE SE TORNA TANN DIFÍCIL PARA
MUCHOS PACIENTES “CONVIVIR CON LAMUCHOS PACIENTES “CONVIVIR CON LA
DIABETES”???DIABETES”???
 LA ACEPTACION y EL HACERSELA ACEPTACION y EL HACERSE
CARGO DE SU PROPIO CUIDADOCARGO DE SU PROPIO CUIDADO
 A PARTIR DE LAA PARTIR DE LA CONCIENCIA DECONCIENCIA DE
ENFERMEDADENFERMEDAD aptitud de la persona deaptitud de la persona de
discernir y entender, reflexionar, para logrardiscernir y entender, reflexionar, para lograr
finalmente llegar alfinalmente llegar al conocimiento.conocimiento.
 RESIGNACION………ACEPTACIONRESIGNACION………ACEPTACION

3. Las emociones que seLas emociones que se
desencadenan en el paciente dxdesencadenan en el paciente dx
 El impacto de este diagnóstico y de susEl impacto de este diagnóstico y de sus
consecuencias a nivel psicológico, en el pacienteconsecuencias a nivel psicológico, en el paciente
puede producir la pérdida del equilibrio a nivelpuede producir la pérdida del equilibrio a nivel
biológico, psicológico y socialbiológico, psicológico y social
 Por qué se resisten al diagnóstico ; un factor seraPor qué se resisten al diagnóstico ; un factor sera
la negación de la enfermedad porque el paceintela negación de la enfermedad porque el paceinte
teme ser discriminado del entorno social y familiar,teme ser discriminado del entorno social y familiar,
lo cual influye en su baja autoestima y provoca enlo cual influye en su baja autoestima y provoca en
algunos casos estress, desolación, depresion,algunos casos estress, desolación, depresion,
insomnio etc.insomnio etc.
por falta de conocimiento e información.por falta de conocimiento e información.

4. CAMBIOS EN LA VIDA DELCAMBIOS EN LA VIDA DEL
PACIENTEPACIENTE
 Profesionales, familiares, sociales,Profesionales, familiares, sociales,
económicoseconómicos

5. CAMBIOS EMOCIONALESCAMBIOS EMOCIONALES
 HAY CAMBIOS EMOCIONALES QUEHAY CAMBIOS EMOCIONALES QUE
SUFREN LOS PACIENTES DIABETICOSSUFREN LOS PACIENTES DIABETICOS
COMO CONSECUENCIA DE LACOMO CONSECUENCIA DE LA
APARICION DE SU ENFERMEDADAPARICION DE SU ENFERMEDAD
 ES IMPORTANTE EL APOYOES IMPORTANTE EL APOYO
PSICOLOGICO , DE LA FAMILIAPSICOLOGICO , DE LA FAMILIA
 EL MANEJO DEL ESTRÉS CALIDAD DEEL MANEJO DEL ESTRÉS CALIDAD DE
VIDA ACEPTACION Y AFRONTAMIENTOVIDA ACEPTACION Y AFRONTAMIENTO
DE LA ENFERMEDAD DIABETICADE LA ENFERMEDAD DIABETICA

6. TRASTORNOS ADAPTATIVOSTRASTORNOS ADAPTATIVOS
 La diabetes es una enfermedad que planteaLa diabetes es una enfermedad que plantea
grandes desafíos, por los cambios quegrandes desafíos, por los cambios que
impone en la vida del paciente y de susimpone en la vida del paciente y de sus
familiares más cercanos, cuando no esfamiliares más cercanos, cuando no es
capaz de poner en marcha recursoscapaz de poner en marcha recursos
psicológicos adecuados aparecenpsicológicos adecuados aparecen
alteraciones.alteraciones.

7. RESIGNACIONRESIGNACION
 ES EL ABANDONARSE “AL DESTINOES EL ABANDONARSE “AL DESTINO
QUE NOS IMPUSO” LA ENFERMEDAD,QUE NOS IMPUSO” LA ENFERMEDAD,
VIVIRLA COMO UN OBSTACULO (PORVIVIRLA COMO UN OBSTACULO (POR
QUE EL DESTINO ME JUGO ESTA MALAQUE EL DESTINO ME JUGO ESTA MALA
PASADA) TOMAR UNA ACTITUD PASIVAPASADA) TOMAR UNA ACTITUD PASIVA
ANTE LA ENFERMEDADANTE LA ENFERMEDAD

8. LOS INDICIOS REVELADORES DE LALOS INDICIOS REVELADORES DE LA
INTOLERANCIA EN ACEPTAR CAMBIOS YINTOLERANCIA EN ACEPTAR CAMBIOS Y
LIMITACIONES QUE LA ENFERMEDAD IMPONELIMITACIONES QUE LA ENFERMEDAD IMPONE
 LAS CONDUCTAS TRANSGRESORASLAS CONDUCTAS TRANSGRESORAS
– LOS OLVIDOS -LOS ACCIDENTESLOS OLVIDOS -LOS ACCIDENTES
HIPOGLUCÉMICOSHIPOGLUCÉMICOS
– EL OCULTAMIENTO DE LA ENFERMEDADEL OCULTAMIENTO DE LA ENFERMEDAD

9. LO QUE DIFICULTA ELLO QUE DIFICULTA EL
PROCESO DE ADAPTACIONPROCESO DE ADAPTACION
 La súbita aparición de la enfermedadLa súbita aparición de la enfermedad
 El efecto social, estar enfermoEl efecto social, estar enfermo
 Estigma social, sentirse diferente y serEstigma social, sentirse diferente y ser
tratado como taltratado como tal
 Cambios en su vida, dieta, medicación,Cambios en su vida, dieta, medicación,
ejercicios, etc.ejercicios, etc.

10. Estas emociones dependerán delEstas emociones dependerán del
tipo de personalidad del pacientetipo de personalidad del paciente para algunos este diagnóstico es una condena sinpara algunos este diagnóstico es una condena sin
remedio, a la cual se abandonan, para otrosremedio, a la cual se abandonan, para otros
representa solamente un reto, una condición derepresenta solamente un reto, una condición de
vida que hay que aceptar con valor y aprender avida que hay que aceptar con valor y aprender a
manejar con responsabilidad, una oportunidadmanejar con responsabilidad, una oportunidad
más para crecer y hacerse más fuertes. Pormás para crecer y hacerse más fuertes. Por
supuesto que la edad en que la Diabetes essupuesto que la edad en que la Diabetes es
diagnosticada representa también un factordiagnosticada representa también un factor
decisivo, ya que la percepción del mundo, y deldecisivo, ya que la percepción del mundo, y del
futuro, es diferente en cada edad, así como sonfuturo, es diferente en cada edad, así como son
diferentes los mecanismos de respuesta que estediferentes los mecanismos de respuesta que este
diagnóstico ocasiona.diagnóstico ocasiona.

11. LA IMPORTANCIA DE EDUCAR ELA IMPORTANCIA DE EDUCAR E
INFORMAR AL PACIENTEINFORMAR AL PACIENTE
DIABETICODIABETICO
 sobre la importancia fundamental de suministrarsobre la importancia fundamental de suministrar
a la persona con Diabetes la información mása la persona con Diabetes la información más
completa y la educación más adecuada sobrecompleta y la educación más adecuada sobre
todo lo referente a su condición y sus posiblestodo lo referente a su condición y sus posibles
complicaciones; de allí el rol trascendental de uncomplicaciones; de allí el rol trascendental de un
enfoque multidisciplinario paraenfoque multidisciplinario para ayudar alayudar al
paciente a enfrentarse a la Diabetes ypaciente a enfrentarse a la Diabetes y
a asumir con responsabilidad ela asumir con responsabilidad el
manejo de esta condición y sumanejo de esta condición y su

12. ASUMIR UNA POSICION ACTIVAASUMIR UNA POSICION ACTIVA
 ACEPTACIONACEPTACION asumir una posición activaasumir una posición activa
ante la enfermedad, decir “yo tengo estaante la enfermedad, decir “yo tengo esta
enfermedad y voy a hacer algo al respecto.enfermedad y voy a hacer algo al respecto.
No soy la victima de la voluntad divina, sinoNo soy la victima de la voluntad divina, sino
la enfermedad como otras circunstancias dela enfermedad como otras circunstancias de
la vida y tengo que definir que hacer y cómola vida y tengo que definir que hacer y cómo
replantear mi vida, mis acciones y seguir elreplantear mi vida, mis acciones y seguir el
camino de los hechos.camino de los hechos.

13. ACEPTACIONACEPTACION
 Una vez que se acepta la enfermedad seUna vez que se acepta la enfermedad se
asume una posición activa ante ella y se esasume una posición activa ante ella y se es
dueño de nuestras actitudes, surge comodueño de nuestras actitudes, surge como
fundamental el equilibrio que debemosfundamental el equilibrio que debemos
guardar entre estar lo suficientementeguardar entre estar lo suficientemente
conciente de la enfermedad como paraconciente de la enfermedad como para
proveernos los cuidados y requerimientosproveernos los cuidados y requerimientos
de la enfermedad.de la enfermedad.

14. ACEPTACIONACEPTACION
 La información entonces se transforma en la baseLa información entonces se transforma en la base
para la educación del paciente.para la educación del paciente.
 Hemos de trascender el pensarnos comoHemos de trascender el pensarnos como
enfermos sino como personas que van tras suenfermos sino como personas que van tras su
desarrollo, crecimiento, transformación, aportacióndesarrollo, crecimiento, transformación, aportación
a la vida, a pesar de laa la vida, a pesar de la
enfermedad y no como víctimas.enfermedad y no como víctimas.
Te pienso como persona no comoTe pienso como persona no como
enfermo, la enfermedad es unaenfermo, la enfermedad es una
circunstancia no como la vida misma.circunstancia no como la vida misma.

15. APEGO AL TRATAMIENTOAPEGO AL TRATAMIENTO
 Conducta del paciente que coincide con laConducta del paciente que coincide con la
prescripción médica, es decir tomar losprescripción médica, es decir tomar los
medicamentos, seguir las dietas omedicamentos, seguir las dietas o
transformar su estilo de vida.transformar su estilo de vida.
 La falta de apego al tratamiento implicaLa falta de apego al tratamiento implica
grandes erogaciones de dinero.grandes erogaciones de dinero.

16. FACTORES DE RIESGO PARA ELFACTORES DE RIESGO PARA EL
NO APEGO AL TRATAMIENTONO APEGO AL TRATAMIENTO
 Desconfianza de la capacidad del médicoDesconfianza de la capacidad del médico
 Desconocimiento de la enfermedadDesconocimiento de la enfermedad
 Duración de la consulta menor a cinco minutosDuración de la consulta menor a cinco minutos
 Falta de comprensión de las indicaciones médicasFalta de comprensión de las indicaciones médicas
 Escolaridad bajaEscolaridad baja
 Estado civilEstado civil
 Intolerancia a los medicamentosIntolerancia a los medicamentos
 Uso de animales y plantas como medicinalesUso de animales y plantas como medicinales
 Tradiciones y costumbresTradiciones y costumbres

17. APOYO FAMILIARAPOYO FAMILIAR
 Para evitar malos entendidos y favorecer el apegoPara evitar malos entendidos y favorecer el apego
al tratamiento, es importante que el pacienteal tratamiento, es importante que el paciente
tenga una buena red de apoyo, para esto estenga una buena red de apoyo, para esto es
bueno establecer una comunicación positiva conbueno establecer una comunicación positiva con
la familia, orientándola con el fin de conseguir unala familia, orientándola con el fin de conseguir una
relación médico-paciente-familia. Estárelación médico-paciente-familia. Está
demostrado que las actitudes que adopte lademostrado que las actitudes que adopte la
familia ante el paciente y su enfermedad tiene unafamilia ante el paciente y su enfermedad tiene una
gran influencia sobre el curso de la enfermedad.gran influencia sobre el curso de la enfermedad.

18. APOYO FAMILIARAPOYO FAMILIAR
 Se considera como apoyo familiar al cambioSe considera como apoyo familiar al cambio
en los hábitos de los familiares másen los hábitos de los familiares más
cercanos, tendentes a estimular al pacientecercanos, tendentes a estimular al paciente
para el cumplimiento de las indicacionespara el cumplimiento de las indicaciones
prescritas por el médico.prescritas por el médico.
 El apego al tratamiento se vincula de formaEl apego al tratamiento se vincula de forma
directa con el apoyo que los familiaresdirecta con el apoyo que los familiares
otorgan al enfermo.otorgan al enfermo.

19. RESUMIENDO¨:RESUMIENDO¨:
 CONSECUENCIAS PSICOLOGICAS DELCONSECUENCIAS PSICOLOGICAS DEL
FRACASO ADAPTATIVO EN LAFRACASO ADAPTATIVO EN LA
DIABETESDIABETES
 Cuando fallan los mecanismos deCuando fallan los mecanismos de
adaptación se presentan:adaptación se presentan:

20. CONSECUENCIASCONSECUENCIAS
PSICOLOGICAS DEL FRACASOPSICOLOGICAS DEL FRACASO
ADAPTATIVO EN LA DIABETESADAPTATIVO EN LA DIABETES
 ESTADOS DE ANSIEDAD –ESTADOS DE ANSIEDAD –
 ESTADOS DEPRESIVOSESTADOS DEPRESIVOS
 TRASTORNOS DE CONDUCTATRASTORNOS DE CONDUCTA
ALIMENTARIAALIMENTARIA
 EL STRESSEL STRESS

21. LO QUE BUSCAMOS ES…LO QUE BUSCAMOS ES…
 Lograr que todos nosotros entendamosLograr que todos nosotros entendamos
que la diabetes es muy importante tantoque la diabetes es muy importante tanto
para Uds. que la padecen, así como parapara Uds. que la padecen, así como para
nosotros,nosotros, cuerpo multidisciplinario decuerpo multidisciplinario de
la instituciónla institución a través de las charlasa través de las charlas
dirigidas apostamos a……lograr …..en tidirigidas apostamos a……lograr …..en ti
 LA ACEPTACION Y AL LOGRAR ESTOLA ACEPTACION Y AL LOGRAR ESTO
HACERTE CARGO DE TI MISMOHACERTE CARGO DE TI MISMO
 PUEDES LOGRARLO.PUEDES LOGRARLO.
 DEBES SER EL PROTAGONISTADEBES SER EL PROTAGONISTA

22. ....
““No basta saber, se debe tambiénNo basta saber, se debe también
aplicar. No es suficiente querer, seaplicar. No es suficiente querer, se
debe también hacer.”debe también hacer.”
Johann Wolfgang GoetheJohann Wolfgang Goethe (1749-1832) Poeta y dramaturgo alemá(1749-1832) Poeta y dramaturgo alemá
 GRACIASGRACIAS