2. Algunos factores identificados en
los cuidadores primarios y que han
sido susceptibles de evaluación:
Patrones rígidos de
funcionamiento, alteraciones del
ciclo de vida familiar, Síndrome del
cuidador, negación, cólera, miedo,
ambivalencia afectiva, aislamiento
social, duelo patológico, depresión,
ansiedad y estrés y sobrecarga.
3. Cuidador enfermo
La experiencia de cuidado conlleva sufrimiento
junto con sentimientos de abandono, ansiedad y
dudas sobre la provisión de cuidados.
Existen estudios que han encontrado que entre
46 y 59 % de los cuidadores primarios están
clínicamente deprimidos y utilizan prescripciones
para depresión, ansiedad e insomnio dos o tres
veces más que el resto de la población.
6. Necesidades de
cuidadores
primarios
• Multidimensionales
Apoyo económico
Manejo de fatiga
Informativo Psicológico
7. Colapso del cuidador
Proveer de cuidados a un miembro de la familia ocasiona
desgaste físico, emocional y económico en los cuidadores,
además de afectar su actividad laboral, tiempo libre y
relaciones sociales.
A la presencia de estas alteraciones se le conoce como
colapso o sobrecarga .
Se incrementa si no hay apoyo de otros familiares por la
consecuencia de descanso inapropiado del cuidador,
descuido personal, problemas familiares y económicos.
Actitudes del adulto mayor: agresividad física y verbal.
• Por cuestiones culturales se considera el cuidado como un sacrificio, algo que
se debe hacer.
8. El colapso del cuidador
incrementa el maltrato, por
ejemplo hacia el adulto mayor.
Poco apego al tratamiento del
paciente e
Incremento del número de
hospitalizaciones.
9. Es necesario incluir
dentro del programa de
rehabilitación a la
familia
Principalmente al
cuidador.
Es necesario establecer
programas de apoyo a
los cuidadores para
prevenir la presencia del
colapso
Cuando éste ya es
manifiesto, minimizar el
impacto sobre el
paciente.
10. La Organización Mundial de la Salud promueve la
importancia de que las familias reciban apoyo por parte
de los servicios de cuidados paliativos, identificando no
solo al paciente sino a la familia como unidad de
cuidado.
11. DISCAPACIDAD
DESCRIBIR SU
CONDICIÓN y
SUS
LIMITACIONES.
QUE MEDIDAS
TOMÓ PARA
REALIZAR LAS
ACTIVIDADES.
DE QUIEN
RECIBIO
AYUDA.
CUAL ES EL
APRENDIZAJE.
12. Síndrome del cuidador
Es un trastorno que se presenta en personas que desempeñan el rol de cuidador
principal.
Se caracteriza por el agotamiento físico y psíquico.
La persona tiene que afrontar una situación nueva para la que o está
preparada y que consume todo su tiempo y energía.
Se considera producido por el estrés continuo en una lucha diaria contra la
enfermedad (áreas monótonas y repetitivas), y que puede agotar las reservas
físicas y mentales del cuidador.
13. Este cuidador principal
va asumiendo poco a
poco todas las tareas del
cuidado del enfermo
(con la consecuente
carga física y psíquica)
Hasta llegar a
convertirse en el centro
de su vida y ocupar todo
su tiempo
En el caso de las
mujeres, además, siguen
realizando el trabajo del
hogar, el cuidado de los
hijos o nietos, etc.
14. Indicios
Agresividad contra los demás
Tensión contra los cuidadores auxiliares (no atienden al enfermo correctamente)
Impaciencia con el paciente
Negación de su estado real
Aislamiento progresivo
Desmotivación
Depresión
Trastornos psicosomáticos
Cansancio
Ansiedad
Agobio continuado (se siente desbordado por la situación)
Sentimientos de culpabilidad.
15. Síntomas físicos
Gallant y Connell, 1998; Schulz y cols, 1995; Webber y cols, 1994, Los
cuidadores principales suelen tener peor salud que los miembros de
la familia no cuidadores y corren riesgo de sufrir mayor incidencia de
problemas orgánicos y fisiológicos tales como :
1- Trastornos osteomusculares y dolores asociados
2- Patologías cardiovasculares
3- Trastornos gastrointestinales
4- Alteraciones del sistema inmunológico
5- Problemas respiratorios
16. Evitar
Síndrome
de
cuidador
Recomendaciones para evitar el síndrome del cuidador:
17. Informarse muy bien sobre los
cuidados que precisa la
persona a la que va a cuidar,
para ello puede consultar con
su médico.
Descanso suficiente. Evitar la automedicación.
Visita periódica y oportuna al
médico siempre que se
encuentre mal.
Realizar el seguimiento
necesario si se padece alguna
enfermedad (hipertensión,
diabetes, hipercolesterolemia,
etc.).
Mantener amistades y acudir a
reuniones sociales y
actividades que permitan
seguir ampliando sus redes
sociales.
18. Realizar actividades y hobbies que
siempre le han gustado (ir al cine,
pasear, hacer ejercicio, ir a la
piscina, hacer punto, hacer
crucigramas,…).
Evitar la culpabilidad al reírse o
pasarlo bien, si hará más fácil
sobrellevar la situación.
Cuidar su aspecto físico, esto
mejorará su bienestar psicológico.
Deberá tener un tiempo a la
semana para usted mismo, de
forma que debe buscar ayuda de un
familiar, un amigo, o un asistente.
Vacaciones al año, después de lo
cuál verá las cosas de forma
diferente.
19. Bibliografía
1. Morales-Cariño EM, et al. Colapso del
cuidador primario de pacientes adultos
mayores. Rev Invest Clin 2012; 64 (3): 240-
246.
2. Alpuche VJ, Ramos del Río B, Rojas ME,
Figueroa CG. Validez de la entrevista de carga
de Zarit en una muestra decuidadores
primarios informales. Psicología y Salud
2008;18(2): 237-45.
Notas del editor
Relacion estrecha con el enfermo
2. La familia genera dinámicas propias que cambian en su forma y función. Estos cambios están
Inmersos En la cultura y costumbres a la que pertenece la familia, por lo
en base a este contexto no existen formas c orrectas o incorrectas de pasar por las diferentes etapas, sin embargo, se considera que el ciclo vital familiar es una secuenciordenada y universal, predecible en dónde la solución de las tareas de una fase anterior, facilita la sup eración de una fase posterior. Cada fase del ciclo vital está precedida por una crisis de desarrollo Manifiesta en aspectos desde pequeños hasta provocar cambios permanentes (tolerados o no tolerados
Patrones ridgidos: es frecuente que la pareja desarrolle una relación estrecha con el miembro enfermo de la que los restantes miembros quedan excluidos con igual frecuencia, esa relación privilegiada se resiente por algún otro familiar. No se presenta esta alteración en ninguno de los casos. La adhesión a patrones rígidos de comportamiento se produce cuando la configuración que la familia adquiere en la fase de crisis de la enfermedad se traslada inmodificada a la fase crónica. La respuesta de emergencia a la crisis, caracterizada por una movilización intensa de recursos físicos ( cuidados, asunción de roles y funciones del enfermo) y emocionales (mayor disponibilidad afectiva) se mantiene en la fase crónica cuando ya no son necesarios tantos cuidados, ni tanto apoyo afectivo y cuando el paciente ya es capaz de asumir funciones. La sobreprotección del enfermo es también una respuesta de emergencia que el clínico observa con frecuencia.
Es un trastorno que se presenta en personas que desempeñan el rol de cuidador principal de una persona dependiente.
Se caracteriza por el agotamiento físico y psíquico.
La persona tiene que afrontar de repente una situación nueva para la que no está preparada y que consume todo su tiempo y energía.
Se considera producido por el estrés continuado (no por una situación puntual) en una lucha diaria contra la enfermedad (areas monótonas y repetitivas), y que puede agotar las reservas físicas y mentales del cuidador.
Tensión contra los cuidadores auxiliares (no atienden al enfermo correctamente)
Los cuidadores principales suelen tener peor salud que los miembros de la familia no cuidadores y corren riesgo de sufrir mayor incidencia de problemas orgánicos y fisiológicos tales como (Gallant y Connell, 1998; Schulz y cols, 1995; Webber y cols, 1994):
1- Trastornos osteomusculares y dolores asociados2- Patologías cardiovasculares3- Trastornos gastrointestinales4- Alteraciones del sistema inmunológico5- Problemas respiratorios
Informarse muy bien sobre los cuidados que precisa la persona a la que va a cuidar, para ello puede consultar con su médico.
· Descanse cada día lo suficiente.
· Evite automedicarse.
· Vaya a su médico siempre que se encuentre mal, no lo deje para más adelante y no ponga excusas para no ir. Realice los seguimientos que sean necesarios si padece alguna enfermedad (hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia, etc.).
· Procure mantener sus amistades y acudir a reuniones sociales y actividades que le permitan seguir ampliando sus redes sociales.
· Siga realizando algunas de las actividades y hobbies que siempre le han gustado (ir al cine, pasear, hacer ejercicio, ir a la piscina, hacer punto, hacer crucigramas,…).
· No se sienta culpable por reírse o pasarlo bien, si usted es feliz le será más fácil sobrellevar la situación.
· Cuide su aspecto físico, esto mejorará su bienestar psicológico.
· Ha de tener un tiempo a la semana para usted mismo, de forma que debe buscar ayuda de un familiar, un amigo, o un asistente que cuide del enfermo durante ese tiempo que le pertenece. También es importante tener unos días de vacaciones al año, después de lo cuál verá las cosas de forma diferente.
Informarse muy bien sobre los cuidados que precisa la persona a la que va a cuidar, para ello puede consultar con su médico.
· Descanse cada día lo suficiente.
· Evite automedicarse.
· Vaya a su médico siempre que se encuentre mal, no lo deje para más adelante y no ponga excusas para no ir. Realice los seguimientos que sean necesarios si padece alguna enfermedad (hipertensión, diabetes, hipercolesterolemia, etc.).
· Procure mantener sus amistades y acudir a reuniones sociales y actividades que le permitan seguir ampliando sus redes sociales.
· Siga realizando algunas de las actividades y hobbies que siempre le han gustado (ir al cine, pasear, hacer ejercicio, ir a la piscina, hacer punto, hacer crucigramas,…).
· No se sienta culpable por reírse o pasarlo bien, si usted es feliz le será más fácil sobrellevar la situación.
· Cuide su aspecto físico, esto mejorará su bienestar psicológico.
· Ha de tener un tiempo a la semana para usted mismo, de forma que debe buscar ayuda de un familiar, un amigo, o un asistente que cuide del enfermo durante ese tiempo que le pertenece. También es importante tener unos días de vacaciones al año, después de lo cuál verá las cosas de forma diferente.