3. Es la serie de ajustes a corto y largo plazo en los
diferentes sistemas y aparatos que permiten que
el organismo se adapte a los estímulos.
La reacción depende de los recursos con los que
cuenta el individuo en el momento de enfrentar al
evento lesivo
4. Restaurar las funciones tisulares
Erradicación de microorganismos invasivos
Movilización de sustratos para la recuperación
Suministro adecuado de oxígeno
Restablecimiento del flujo sanguíneo y
mantenimiento de la perfusión
5.
6. Respuesta biológica ante una lesión
◦ Organizada
◦ Secuencial
◦ Descriptible
Dirigida hacia:
◦ La curación o la falla orgánica múltiple
7. Los estímulos aferentes son
◦ Dolor
◦ Anestesia
◦ Hemorragia
◦ Hipovolemia
◦ Necrosis
◦ Hipoxia
◦ Infección
8. Los estímulos aferentes se clasifican por su
mecanismo en:
◦ Estímulo hipovolémico de baroreceptores
◦ Estímulo aferente directo del tejido sometido al
traumatismo
◦ Factores locales liberados de forma directa del tejido
lesionado
9. Está compuesta de dos fases:
◦ Proinflamatoria
Procesos celulares para restablecer la función de los tejidos
y erradicar microorganismos
◦ Antinflamatoria
Para evitar el exceso de actividad inflamatoria y restablecer
la homeostasis del individuo
10. Clínicamente está determinado con al menos dos
de los siguientes criterios:
◦ Temperatura >38ºC o <36ºC
◦ Frecuencia cardiaca >90 lpm
◦ Frecuencia respiratoria >20 rpm o PaCO2<32 mmHg o
ventilación mecánica
◦ Leucocitos >12000/mcl o <4000/mcl
11.
12. El Sistema Nervioso Autónomo modula:
◦ Frecuencia cardiaca
◦ Frecuencia respiratoria
◦ Presión sanguínea
◦ Motilidad gastrointestinal
◦ Temperatura corporal
13.
14.
15.
16. CRH
◦ Estimula la liberación de ACTH
◦ Estimula la liberación de catecolaminas
◦ Eleva el gasto cardiaco y la presión arterial
ACTH
◦ Estimula liberación de glucocorticoides
◦ Estimula la liberación de catecolaminas
◦ Estimula liberación de Angiotensina y Vasopresina
17. CORTISOL
◦ Inhibe la glucólisis
◦ Estimula la gluconeogénesis
◦ Aumenta la actividad de las transaminasas
◦ Aumenta la lipólisis, los ácidos grasos libres y glicerol séricos
◦ Efecto inmunodepresor celular
Inhibe Cels T y NK
◦ Disminuye el nivel de K sérico
◦ Eleva el Na sérico
18. GH
◦ Estimula la síntesis protéica
◦ Incrementa el desplazamiento de lípidos
◦ Estimula la función de leucocitos y proliferación celular
19. Adrenalina
◦ Estimula:
Glucogenolisis
Gluconeogénesis
Lipólisis
Cetogénesis
Secreción de Glucágon
◦ Inhibe:
Liberación y efecto de insulina
Liberación de aldosterona
Mitosis de linfocitos
20. Aldosterona
◦ Mantiene el volumen vascular:
Conservación del Na+
Eliminación de K+
Eliminación de H+
21. Insulina
◦ Efecto anabólico global que estimula la:
Glucogenogénesis
Glucólisis Hepática
Transporte de GLU al interior de la célula
Lipogénesis del tejido adiposo
Síntesis de proteínas
Aumenta la proliferación y citotoxicidad de linfocitos T
Incremento en las poblaciones funcionales de linfocitos T y B
22.
23. Inflamación local:
◦ Vasodilatación
◦ Infiltración serosa
◦ Formación de coágulo
◦ Liberación de enzimas lisosómicas, catecolaminas
vasoactivas y eicosanoides
24. Liberan citocinas:
◦ Fiebre, Leucocitosis, Activación del sistema inmune
◦ Elevación de ACTH y glucocorticoides
◦ Activación de la cascada de coagulación
◦ Aumenta la sedimentación globular
25. Citocinas
◦ Son los mediadores más potentes de la respuesta
inflamatoria
FNT-alfa
Interleucinas
Factores estimulantes de colonias
26. Sistema calicreina-cinina
◦ Bradicinina
Aumenta permeabilidad capilar
Vasodilatador renal
Estimula secreción de renina
Activa la retención de Na y Agua
Origina dolor
Inhibe gluconeogénesis
◦ Histamina