La guía europea para el manejo de las dislipidemias recomienda estimar el riesgo cardiovascular global de un paciente usando la tabla SCORE para definir las estrategias de tratamiento. La tabla SCORE estima el riesgo absoluto a 10 años de tener un evento cardiovascular fatal basado en factores como la edad, género, presión arterial y colesterol. Para personas con alto riesgo como aquellos con diabetes o enfermedad renal, se recomienda el manejo activo de todos los factores de riesgo.

1. DISLIPEMIAS
MANEJO PRÁCTICO
Dr.Ximo Juan
Cs. Beniopa

2. Introducción
• La enfermedad cardiovascular (ECV) en Europa es la causa mas
frecuente de muerte prematura y de discapacidad.
• Crecimiento en los últimos años.
• Coste económico: 192 billones €/año.
• La enfermedad cardiovascular es una enfermedad multifactorial:
– Factores modificables y no modificables.
• La Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Europea de
Aterosclerosis (EAS) han desarrollado la Guía para el manejo de las
dislipidemias como parte esencial en la prevención de la enfermedad
cardiovascular.

3. ESTRATEGIA GENERAL

4. Estimación del riesgo cardiovascular global
DEFINICIÓN
• Probabilidad de que una persona desarrolle un evento cardiovascular
aterosclerótico en un período de tiempo.
• Permite definir las estrategias de manejo.
• La tabla SCORE (Estimación Sistemática del Riesgo Coronario),
derivada de estudios epidemiológicos, busca facilitar la estimación del
riesgo cardiovascular y estima el riesgo absoluto a 10 años de tener
un evento cardiovascular fatal.

5. Estimación del riesgo cardiovascular global
• Las personas con enfermedad cardiovascular conocida, diabetes de
tipo 2 o de tipo 1 con microalbuminuria, niveles muy altos de factores
de riesgo cardiovascular individual y enfermedad renal crónica tienen
un riesgo cardiovascular muy alto o alto y necesitan manejo activo de
todos los factores de riesgo cardiovascular
• Para el resto de personas, se recomienda el uso del modelo SCORE
para estimar el riesgo cardiovascular

6. Recomendaciones para el uso de las tablas SCORE
• Usar las tablas de bajo riesgo en países como Bélgica, Francia, Grecia,
Luxemburgo, España, Suiza y Portugal, entre otros. Las tablas de alto
riesgo se recomiendan en el resto de países de Europa.
• Para estimar el riesgo cardiovascular busque en la tabla el genero,
habito tabáquico y edad. Luego busque el recuadro mas cercano a la
presión arterial sistólica y el colesterol total.
• Para convertir el riesgo cardiovascular fatal en riesgo cardiovascular
total (fatal + no fatal), multiplique por 3 en hombres y por 4 en
mujeres.

7. Paises Bajo riesgo Paises Alto Riesgo

9. ESTRATEGIA GENERAL

11. ESTRATEGIA GENERAL

14. ESTRATEGIA GENERAL

16. ESTRATEGIA GENERAL

19. ESTRATEGIA GENERAL

20. ESTRATEGIA GENERAL

28. FIN