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Universidad Nacional Mayor de San Marcos          Facultad de Medicina   Hospital Nacional Arzobispo Loayza               ...
IMPORTANCIA :   Representa menos de 1% de los cánceres en    general, pero el 90% de las patologías malignas    endocrina...
CLÍNICA:Tumoración palpable, indurada e indolora, decrecimiento rápido.También se pueden presentar disfonía, fijacióndérmi...
BOLETIN DE LA ESCUELA DE MEDICINA VOLUMEN 31 Nº3 - AÑO 2006
   T- Tumor primario   Tx- Tumor primario no diagnosticado   T1- Tumor de 1cm ó menor limitado al tiroides   T2- Tumor...
GLÁNDULA TIROIDES                                    Células    Células                                 Parafoliculares   ...
TIPO            PAPILAR                                              TIPO                                           ANAPLÁ...
Representa el tipo más frecuente de carcinoma tiroideo                                                             RET    ...
MACROSCOPÍA  INFILTRANTE                          ENCAPSULADO   BORDES MAL                           EL TUMOR ESTÁ   DEFIN...
MICROSCOPÍA  PAPILAS
MICROSCOPÍA          CARACTERÍSTICAS NUCLEARES        1. Grandes, forma ovoide.        2. Membranas nucleares gruesas.    ...
MICROSCOPÍANUCLEOS SUPERPUESTOS
MICROSCOPÍA                CARACTERÍSTICAS              NUCLEARES PRESENTES
MICROSCOPÍA              3 VECES MÁS ALTO QUE              ANCHO
MICROSCOPÍA                                                CUERPOS DE                                                 PSAM...
GAMMAGRAFIA     FRIO           TIBIO           CALIENTEDEGENERACION   BOCIO                                 ADENOMAHEMORRA...
Gracias…Ollantaytambo. Cusco-Perú
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  1. 1. Universidad Nacional Mayor de San Marcos Facultad de Medicina Hospital Nacional Arzobispo Loayza Gino Segura G. Curso de Patología Especial-2012
  2. 2. IMPORTANCIA : Representa menos de 1% de los cánceres en general, pero el 90% de las patologías malignas endocrinas; ocasiona aproximadamente 0,4% de la mortalidad relacionada al cáncer. Más frecuente en mujeres que en varones, relación aproximada de 3 a 1. INEN (Perú): 9,3% de pacientes.
  3. 3. CLÍNICA:Tumoración palpable, indurada e indolora, decrecimiento rápido.También se pueden presentar disfonía, fijacióndérmica del tumor, disnea y disfagia, anorexia,disminución de peso.Las metástasis son raras e involucran gangliosregionales y luego en pulmones.
  4. 4. BOLETIN DE LA ESCUELA DE MEDICINA VOLUMEN 31 Nº3 - AÑO 2006
  5. 5.  T- Tumor primario Tx- Tumor primario no diagnosticado T1- Tumor de 1cm ó menor limitado al tiroides T2- Tumor mayor de 1 cm pero no mayor de 4 cm limitado al tiroides T3- Tumor mayor de 4 cm limitado al tiroides T4- Tumor de cualquier tamaño extendido fuera de la cápsula tiroidea
  6. 6. GLÁNDULA TIROIDES Células Células Parafoliculares foliculares ó células CConcentran yodo y Sintesis producción de de Calcitonina hormona tiroideaCa diferenciado y Ca medular de tiroides Ca anaplásico
  7. 7. TIPO PAPILAR TIPO ANAPLÁSICO CARCINOMA DE TIROIDES TIPOFOLICULAR TIPO MEDULAR
  8. 8. Representa el tipo más frecuente de carcinoma tiroideo RET REORDENAMIENTO RECEPTORES 3 VÍAS TIROSINA QUINASACARCINOMA PAPILAR DIFERENTES Y NTRK 1 NO SOLAPADAS ACTIVACIÓN ONCOGEN BRAF MUTACION ONCOGEN RAS
  9. 9. MACROSCOPÍA INFILTRANTE ENCAPSULADO BORDES MAL EL TUMOR ESTÁ DEFINIDOS Y CIRCUNSCRITOCONSISTENCIA FIRME SUPERFICIE BLANCA O AMARILLENTA, ASPECTO GRANULAR, PUEDE HABER CALCIFICACIÓN
  10. 10. MICROSCOPÍA PAPILAS
  11. 11. MICROSCOPÍA CARACTERÍSTICAS NUCLEARES 1. Grandes, forma ovoide. 2. Membranas nucleares gruesas. 3. Núcleos opticamente claro o vacio 4. Intrusiones citoplásmicas- Pseudoinclusiones. 5. Núcleos superpuestos.
  12. 12. MICROSCOPÍANUCLEOS SUPERPUESTOS
  13. 13. MICROSCOPÍA CARACTERÍSTICAS NUCLEARES PRESENTES
  14. 14. MICROSCOPÍA 3 VECES MÁS ALTO QUE ANCHO
  15. 15. MICROSCOPÍA CUERPOS DE PSAMOMAEstroma con abundante colageno,hialinizado, infiltrado linfoplasmocitario,abundantes cuerpos de psammoma.
  16. 16. GAMMAGRAFIA FRIO TIBIO CALIENTEDEGENERACION BOCIO ADENOMAHEMORRAGIA ADENOMA ENFERMEDAD DEQUISTE TIROIDITIS GRAVESTIROIDITIS HIPERTIROIDISMO BOCIO NODULARADENOMAINFILTRACION
  17. 17. Gracias…Ollantaytambo. Cusco-Perú
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