Un poco de oftalmología

1. Dra.Marusa Torres

2.  Patología muy frecuente.
 Grupo muy heterogéneo en función del tejido
afecto.
 Debe estudiarse el tipo histológico a menos
que sea lesión inflamatoria.
 Evitar cauterización, por destrucción de
tejidos.

3. Tumores Palpebrales
Benignos Malignos

4.  Los más frecuentes:
Papiloma
Xantelasma
Queratoacantoma
Angioma
Nevus pigmentado

5.  Lesiones epiteliales
pedunculadas o
sésiles
 Pueden ser
pigmentadas.
 Usualmente solo
tienen significación
cosmética.
 Pueden crecer a
tamaños diferentes.
 Causado por virus.

6.  Placa amarilla
 Localizado generalmente
canto interno del párpado.
 Es el xantoma cutáneo
más común.
 Puede ser suave,
semisólido, o calcáreos.
Con frecuencia, son
simétricas.
 Tienen una tendencia al
progreso, se unen y se
convierten en
permanentes.
 En hipercolesterolemia
severa.

7.  Considerado como
carcinoma escamoso bien
diferenciado.
 Aparece en zonas
expuestas a rayos UV.
 Forma de cúpula,
simétrico, rodeada por
una pared lisa de la piel
inflamada, y cubierto con
escamas de queratina
 Crece rápidamente,
alcanzando un gran
tamaño en cuestión de
días o semanas.
 Si no se trata se necrosa y
cura con cicatriz.

9.  Más frecuente: carcinoma basocelular
 Otros:
Carcinoma escamoso
Melanoma maligno
Carcinoma sebáceo
 Localización: parpado inferior.

10.  Es el tumor palpebral
maligno más
frecuente.
 Relación directa con
la exposición solar.
 Presentado en
personas mayores de
40 años y con fototipo
Fitzpatrick bajo.
 Mortalidad baja.
 Nodulares, superficie
perlada y
telangiectasias.

11.  Sólo produce invasión
a nivel local (no se
disemina).
 Párpado inferior, canto
interno y párpado
superior.
 Tratamiento:
Extirpación quirúrgica.
 La radioterapia se
reserva para casos de
cirugía extensa en
pacientes ancianos.

12.  Segundo cáncer en
frecuencia.
 Presentado en
personas ancianas
(queratosis actínica).
 Se relaciona también
con la exposición
solar y piel clara.
 Puede presentarse
también a nivel
conjuntival.

13.  Mayor destrucción de
tejidos, puede
producir metástasis.
 También puede
diseminarse por vía
perineural.
 Tratamiento:
Extirpación quirúrgica
amplia, con bordes
confirmados
histopatológicamente.

14.  Poco frecuentes.
 Metastatizantes.
 Crecimiento
vertical.
 Tratamiento
discutido.
 Se sugiere
extirpación
completa o cirugía
radical.

15.  Son extremadamente
raros.
 Mal diagnosticados
o diagnosticados tarde.
 Pueden presentarse
como blefaroconjuntivitis
crónicas unilaterales que
no mejoran con
tratamiento.
 Alta tendencia a invadir
localmente y a
metastatizar.
 Más frecuente en
personas de raza
asiática.

16.  Alta tendencia a
extenderse
superficialmente por
la conjuntiva (invasión
pagetoide).
 Al sospechar esta
lesión realizar tinción
de grasas en tejido
fresco.
 Tratamiento:
extirpación quirúrgica
amplia con
confirmación
histológica hasta
eliminación completa.

18. ¡Gracias!