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ALEJANDRA RAMOS
ROSA ALICIA HUITRON
FERNANDA MALDONADO
MAYELA ESTIVALIS VEGA
• El corazón y el sistema primitivo aparece hacia la
mita de la 3er semana.
• Primer sistema funcional
• Deriva:
a) Mesodermo esplácnico
b) Mesodermo lateral y paraaxial
c) Mesodermo faríngeo
d) C. de la cresta neural
DESARROLLO INICIAL DEL CORAZON Y
VASOS SANGUINEOS
Las señales de inducción  endodermo
anterior  formación del corazón.
Cordones angioblasticos. 3  canalizan
 Tubos cardiacos endocardicos.
FUSION DELOS TUBOS CARDIACOS
ENDOCARDICOS
DESARROLLO DE LAS VENA ASOCIADAS AL CORAZON
EMBRIONARIOVENAS VITELINAS
VENAS UMBILICALES
VENAS CARDINALES
COMUNES
DEVUELVEN SANGRE
VENOSA PROCEDENTE DEL
SACO VITELINO
TRANSPORTAN
SANGRE
OXIGENADA DESDE
EL SACO CORIONICO
DEVUELVEN SANGRE VENOSA
PROCEDENTE DEL CUERPO DEL
EMBRION
VENAS VITELINAS
SIGUEN EL CONDUCTO
ONFALOENTERICO.
• IZQUIERDA  RETROCESO
• DERECHA  SISTEMA PORTA
HPATICO, VCI.
VENAS UMBILICALES
• DISCURREN POR LOS BORDES LATERALES DEL HÍGADO
• SANGRE O2 DE PLACENTA  SENOS VENOSOS
• DERECHA  DESAPARECE  7° SEMANA
• IZQUIERDA: placenta - embrión
TRANSFORMACION DE LAS VENAS UMBILICALES
1. LA VENA UMBILICAL
DER. Y LA PARTE
CRANEAL DE LA
IZQUIERDA SE
DEGENERAN ENTRE EL
HIGADO Y EL SENO
VENOSO
PERMANECE LA PARTE
CAUDAL DE LA V.UMB.
IZQUIERDA  VENA
UMBILICAL TRANSPORTA
SANGRE DE LA PLACENTA AL
EMBRION
EL CV SE DESARROLLA EN EL
INTERIOR DEL HIGADO QUE
CONECTA  V.UMBILICAL
CON VCI
VENAS CARDINALES
• PRINCIPAL SISTEMA DE DRENAJE
VENOSO DEL EMBRION
• PRIMERAS VENAS QUE SE
DESARROLLAN
• CARDINALES ANTERIORES  V.
BRAQUICEFALICA IZQUIERDA 8
• V. CARDINAL ANTERIOR Y COMUN
DERECHA  VCS
• VENAS CARDINALES POSTERIORES
 VASOS MESONEFROS
Después:
• V. SUBCARDINALES
• V.SUPRACARDINALES.
VENAS SUBCARDINALES
FORMAN EL ORIGEN:
• V. RENAL IZ
• SUPRARRENALES
• GONADALES
• SEGMENTO DE LA VCI
-Desestructuradas en región
de los riñones
-Se unen por anastomosis
 V. ácigos & hemiácigos
• SUPRACARDINAL IZQ 
DEGENERA
• SUPRACARDINAL
DERECHA  PARTE
CAUDAL DE LA VCI
Unidas por anastomosis
subcardinal
DESARROLLO DE LA VCI
• SE FORMA A TRAVES DE UNA SERIE DE
CAMBIOS EN LAS VENAS PRIMITIVAS
DEL TRONCO.
• CONSTITUIDA POR 4 SEGMENTOS:
a) HEPATICO  VENA HEPÁTICA Y
SINUSOIDES HEPÁTICOS.
b) PRERRENAL  SUBCARDINAL
DERECHA
c) RENAL  ANASTAMOSIS DE LAS SUB
Y SUPRACARDINALES
d) POSRENAL  SUPRACARDINAL
DERECHA
ANOMALIAS DE LAS VENAS CAVAS
ANOMALIA MAS FRECUENTE DE LA VCI  INTERRUPCIÓN EN SU TRAYECTO ABDOMINAL
LA SANGRE PROCEDENTE DE LOS MIEMBROS INFERIORES, ABDOMEN Y PELVIS DRENAN HACIA EL CORAZON 
SISTEMA VENOSO ACIGOS.
VENA CAVA SUPERIOR DOBLE
PERSISTENCIA DE LA VENA
CARDINAL ANTERIOR IZQUIERDA
 VCS IZQUIERDA
2 VENAS CAVAS SUPERIORES
 DERIVACIÓN DERECHA –
IZQUIERDA DE LA SANGRE.
ARTERIAS DE LOS ARCOS FARINGEOS Y OTRAS
RAMAS DE LA AORTA DORSAL
• IRRIGAN A LOS ARCOS FARÍNGEOS
• SE ORIGINAN EN EL SACO AORTICO 
FINALIZA EN AORTA DORSAL
• INICIALMENTE LAS AORTAS DORSALES
BILATERALES RECORREN TODO EL
EMBRIÓN  PARTES CAUDALES DE
FUSIONAN  AORTA TORÁCICA
BAJA/ABDOMINAL.
En los segmentos restantes
 DERECHO REGRESA
 IZQUIERDA  AORTA PRIMITIVA
ARTERIAS INTERSEGMENTARIAS
APROX. 30 RAMAS DE LA ARTERIA DORSAL.
DISCURREN ENTRE LOS SOMITAS Y SUS
DERIVADOS TRANSPORTANDO SANGRE
• CUELLO  A. VERTEBRAL
• TORAX  A. INTERCOSTALES
• ABDOMEN  A. LUMBARES  PERO 5TO
PAR LUMB.  ART. ILIACAS COMUNES
• SACRO  A. SACRAS LATERALES.
DESTINO DE LAS ARTERIAS VITELINAS
• ALCANZAN LA VESÍCULA Y DESPUÉS EL
INTESTINO PRIMITIVO
PERMANECEN TRES DERIVADOS:
• TRONCO ARTERAL ILIACO  IRRIGA I.P.A
• MESENTERICA ANTERIOR  I.P.M
• MESENTERICA INFERIOR  I.P.P
DESTINO DE LAS ARTERIAS UMBILICALES
DISCURREN A TRAVÉS DEL TALLO DE CONEXIÓN 
CONTINÚAN CON VASOS DEL CORION
• PARTES PROXIMALES  CONVIERTEN EN
A. ILIACAS INTERNAS Y A.VESICALES SUPERIORES
• PARTES DISTALES  LIGAMENTOS
UMBILICALES MEDIALES
Desarrollo posterior del
Corazón
Se fusionan tubos cardiacos =>
capa externa del corazón
(miocardio primitivo), a partir del
mesodermo esplácnico que rodea
el celoma pericárdico
Tubo endotelial => endotelio
interno que tapiza el corazón
(endocardio) y el miocardio
primitivo => miocardio
Pericardio visceral o epicardio deriva de > células mesoteliales que
aparecen en la superficie externa del seno venoso y se extienden por
miocardio
El corazón y la cavidad pericárdica se colocan en
posición ventral al intestino anterior y caudal a la
membrana bucofaríngea
Corazón tubular se alarga y presenta dilataciones y
constricciones alternas: bulbus cordis, ventrículo, aurícula y
seno venoso.
TA > se continua craneal con el
saco aórtico del que nacen
arterias del arco faríngeo.
Seno venoso recibe venas umbilicales, vitelinas y cardinales
desde el corion, vesícula umbilical y embrión
El corazón se dobla sobre si mismo => asa
bulboventricular con forma de U (porque el bulbus cordis
y ventrículo crecen más deprisa)
La aurícula y el seno
venoso > posición dorsal
al TA, bulbus cordis y
ventrículo
Cuerno derecho del seno
venoso
Cuerno izquierdo del seno
venoso
Seno venoso ha desarrollado expansiones laterales =>
cuernos sinusales derecho e izquierdo.
El corazón se invagina en la cavidad pericárdica, y queda suspendido
por el mesocardio dorsal, la porción central de este degenera y forma
=> seno pericárdico transverso.
Circulación a través del
corazón primitivo
 las contracciones empiezan en el seno venoso, como
contracciones peristálticas
 hacia el final de la 4ta semana aparecen contracciones coordinadas
del corazón.  flujo unidireccional.
 La sangre alcanza el
seno venoso
procedente de:
 El embrión  venas
cardinales comunes
 Placenta en desarrollo
 venas umbilicales
 Vesícula umbilical 
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División del corazón
primitivo
• Conducto auriculoventricular
• aurículas
• ventrículos
• tractos de salida
• MEDIADOS DE LA 4TA SEMANA
 FINALES DE LA 8VA SEMANA
• PROCESOS SIMULTANEOS
División del conducto
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contribuyen a la formación de
válvulas y tabiques
membranosos del corazón
División de la aurícula primitiva
• final 4ta semana
• Fusión: septum primum y secundum
• aurícula primitiva se divide
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b) izquierda
Foramem primum sirve como cortocircuito:
permite paso de sangre oxigenada desde
aurícula derecha a la izquierda.
Desaparece cuando el septum
primum se fusiona con los cojinetes
=> tabique AV primitivo
Perforaciones inducidas por apoptosis
en zona central del septum primum se
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Garantiza cortocircuito de sangre
oxigenada desde la aurícula
derecha a la izquierda.
Septum secundum forma una división incompleta entre aurículas => agujero
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Parte restante conectada a los cojinetes fusionados => válvula del agujero oval
en forma de colgajo
Agujero oval
permite paso a
la aurícula
izquierda de la
sangre que llega
a la derecha a
través del VCI, e
impide paso de
sangre en
dirección
contraria
Se cierra agujero
oval debido a la
presión en la
aurícula izquierda
en la derecha
Cambios en el seno
venoso
a) Transformación de venas vitelinas y umbilical
b) anastomosis de las venas cardinales => v. braquiocefalica izquierda.
las venas cardinal anterior y común derechas => Vena cava superior (vcs)
•Se abre en el centro de la
pared dorsal de la aurícula
derecha
•El aumento progresivo del
cuerno (asta) derecho se
debe a dos cortocircuitos
izquierda-derecha de la
sangre:
El cuerno derecho del seno venoso > cuerno izq.
a) el orificio sinoauricular (sa)  derecha  se abre en la aurícula primitiva =>
aurícula derecha adulta
b) recibe sangre procedente de cabeza y cuello a través de la vVCS
c) recibe sangre procedente de la placenta y regiones caudales  VCI
Asta izquierda => seno coronario y asta sinusual derecha
Parte lisa > sinus venarum < deriva del seno venoso
El resto de la superficie interna anterior de la pared de la aurícula y del fondo se saco musuclar cónico =>
orejuela derecha
Parte lisa y rugosa delimitadas en la aurícula derecha por cresta vertical => cresta terminal
Externamente > por un surco planado => surco terminal
Cresta terminal es porción craneal de la válvula SA derecha; porción caudal de ésta => válvulas de la VCI y el
seno coronario.
Vena pulmonar primitiva y
formación de la aurícula izquierda
• la mayor parte de la pared de la aurícula izquierda es lisa,
se forma por la incorporación de la v. pulmonar primitiva
A medida que la aurícula crece, la vena pulmonar
primitiva se incorpora en la aurícula izquierda => 4
venas pulmonares.
División del ventrículo primitivoEsta señalada por el tabique
interventricular
• foramen iv. (7 sem) entre el borde libre
del tabique iv y los cojinetes
endocárdicos fusionados
comunicación ventricular.
• el cierre se debe a la fusión de tejidos
procedentes de:
1. cresta bulbar derecha
2. cresta bulbar izquierda
3. cojinete endocárdico
Cavitación de las paredes
ventriculares => entramado
esponjoso de haces
musculares = trabeculae
carneae
Algunos de estos haces =>
músculos papilares y cuerdas
tendinosas
División del bulbus cordis y tronco arterioso
5 sem. Proliferación de células
mesenquimatosas en las
paredes del bulbus cordis
Crestas bulbares y troncales > giro en espiral de 180° =
causado por el torrente de sangre desde ventrículos, provoca
=> tabique aortopulmonar espiral – cuando se fusionan las
crestas
Tabique pulmonar divide el bulbus cordis y TA en 2 conductos arteriales.
◦ La aorta descendente
◦ Tronco pulmonar
Tronco pulmonar se enrosca alrededor de la aorta descendente debido al giro del tabique
aortopulmonar
Bulbo cordis se incorpora:
◦ Ventrículo derecho, representado por el cono arterial (infundíbulo) =>
tronco pulmonar
◦ Ventrículo izquierdo, forma las paredes del vestíbulo aórtico, porción de la
cavidad ventricular justo por debajo de la válvula aórtica
Formación de las válvulas cardíacas
División del TA casi
terminada ~ válvulas
semilunares comienzan a
desarrollarse a partir de
tres prominencias (en el
tejido subendocárdico
alrededor de los orificios
de la aorta y tronco
pulmonar
Prominencias se ahuecan y remodelan => 3 valvas de paredes finas
Válvulas AV (válvula tricúspide y mitral) aparecen de forma similar a partir de
proliferaciones de tejido localizadas alrededor de los conductos AV
Sistema de conducción del corazón
La aurícula actúa como marcapasos temporal del
corazón  seno venoso
Nódulo SA  5ta semana
Se localiza en la parte alta de la aurícula derecha cerca
de VCS.
Células procedentes de la región AV  Nódulo AV y
haz AV que están por encima de los cojinetes
endocárdicos.
Las fibras del haz AV van desde la aurícula – ventrículo
 separan en ramas del haz derecha e izquierda.
Se distribuyen por todo el miocardio ventricular.
Malformaciones congénitas del corazón
y los vasos de calibre grande.
Malformaciones congénitas
.
• Defectos cardiacos congénitos (DCC)
• Son frecuentes, se observan en 6-8 casos de cada 1000
recién nacidos vivos.
.
• Algunos DCC se deben a mecanismos unigénicos o
cromosómicos.
• Exposición a teratógenos.
.
• La mayor parte de los DCC se deben a factores genéticos y
ambientales múltiples.
• La mayoría de los DCC se toleran bien durante la vida fetal.
dextrocardia
Si el tubo cardiaco embrionario se incurva
hacia la izquierda en vez de hacia la derecha,
el corazón queda desplazado hacia el lado
derecho.
Es el defecto de posición mas frecuente del
corazón
dextrocardia
Dextrocardia con situs
inversus (transposición de los
órganos abdominales): la
incidencia de DCC es baja.
Dextrocardia aislada:
La posición anómala del corazón
no se acompaña del
desplazamiento de otros
órganos.
Este defecto se complica con diversas
anomalías cardíacas (ventrículo único )
Ectopia cordis
La ectopia cordis es un trastorno infrecuente en el que el corazón tiene una localización
anómala.
El corazón esta parcial o completamente expuesto en la superficie del tórax
Separación amplia del esternón en dos mitades y a un saco pericárdico abierto.
En la mayoría de los casos el paciente fallece a los pocos días de nacer. (infección,
insuficiencia pulmonar o hipoxemia)
La forma torácica mas frecuente de la ectopia cordis se debe a la falta de desarrollo del
esternón y del pericardio debido a la fusión incompleta de los pliegues laterales en la
formación de la pared torácica.
Comunicaciones interauriculares
(CIA) Es un DCC frecuente que se observa mas a menudo en el sexo
femenino que en el masculino.
La forma mas frecuente de CIA es el agujero oval permeable.
Se observa un agujero oval permeable con paso de sonda en hasta el
25% de las personas.
El agujero oval permeable con paso de sonda se debe a la
adherencia incompleta entre la válvula de tipo colgajo del agujero
oval y el septo secundum tras el nacimiento.
Comunicaciones
interauriculares
HAY CUATRO TIPOS CLÍNICAMENTE
SIGNIFICATIVOS DE CIA:
• -DEFECTO OSTIUM SECUNDUM
-DEFECTO DEL COJINETE ENDOCÁRDICO
CON DEFECTO OSTIUM PRIMUM
• -DEFECTO DE TIPO SENO VENOSO
• AURÍCULA COMÚN
CIA DEL TIPO OSTIUM SECUNDUM
Se localizan en la zona de la fosa ovale
incluyen defectos del septum primum y
del septum secundum.
Este tipo de CIA es bien tolerada durante la
niñez.
Síntomas como hipertensión pulmonar
aparecen a partir de los 30 años y en edades
avanzadas.
El cierre de la CIA se lleva a cabo mediante cirugía
extracorpórea y la tasa de mortalidad es inferior
al 1%.
Las niñas presentan CIA con mayor frecuencia
que los niños ( 3:1)
Disección de un corazón adulto con un agujero oval permeable grande. La flecha pasa
a través de un defecto grande en el tabique interauricular (CIA) debido a un agujero
oval muy grande y ala reabsorción excesiva del septum primum.
Defecto de los cojinetes endocárdicos con
cia de tipo ostium primum
Son las formas menos frecuentes de CIA
El septum primum no se fusiona con los cojinetes endocárdicos a
consecuencia de ello aparece un defecto de tipo foramen primum-
ostium primum permeable.
Hendidura en la válvula anterior de la válvula mitral.
Cia del tipo seno venoso (cia alta)
Se localizan en la parte superior del tabique interauricular, en la
proximidad de la entrada de la VCS.
Es una forma infrecuente de CIA.
Se debe a la absorción incompleta del seno venoso en la aurícula
derecha, al desarrollo anómalo del septum secundum o a ambos
problemas.
Aurícula común
Comunicaciones interventriculares
(CIV) Constituyen el tipo más frecuente de cardiopatía
congénita y representan aproximadamente el 25%de los
DCC
Son mas frecuentes en hombres que en mujeres.
Las CIV pueden afectar a cualquier parte del tabique IV.
El tipo más frecuente es la CIV membranosa.
A menudo durante el primer año
alrededor del 30-50% de las CIV
pequeñas se cierran
espontáneamente.
Cierre incompleto del agujero iv
Se debe a la falta de desarrollo de la parte de la parte membranosa del tabique
IV.
El origen es la falta de extensión del tejido subendocárdico en su crecimiento
desde el lado derecho del cojinete endocárdico y de la falta de fusión del
tabique aorticopulmonar y la parte muscular del tabique IV.
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Sistema cardiovascular embriologia

  • 1. ALEJANDRA RAMOS ROSA ALICIA HUITRON FERNANDA MALDONADO MAYELA ESTIVALIS VEGA
  • 2. • El corazón y el sistema primitivo aparece hacia la mita de la 3er semana. • Primer sistema funcional • Deriva: a) Mesodermo esplácnico b) Mesodermo lateral y paraaxial c) Mesodermo faríngeo d) C. de la cresta neural
  • 3. DESARROLLO INICIAL DEL CORAZON Y VASOS SANGUINEOS Las señales de inducción  endodermo anterior  formación del corazón. Cordones angioblasticos. 3  canalizan  Tubos cardiacos endocardicos.
  • 4. FUSION DELOS TUBOS CARDIACOS ENDOCARDICOS
  • 5. DESARROLLO DE LAS VENA ASOCIADAS AL CORAZON EMBRIONARIOVENAS VITELINAS VENAS UMBILICALES VENAS CARDINALES COMUNES DEVUELVEN SANGRE VENOSA PROCEDENTE DEL SACO VITELINO TRANSPORTAN SANGRE OXIGENADA DESDE EL SACO CORIONICO DEVUELVEN SANGRE VENOSA PROCEDENTE DEL CUERPO DEL EMBRION
  • 6. VENAS VITELINAS SIGUEN EL CONDUCTO ONFALOENTERICO. • IZQUIERDA  RETROCESO • DERECHA  SISTEMA PORTA HPATICO, VCI.
  • 7. VENAS UMBILICALES • DISCURREN POR LOS BORDES LATERALES DEL HÍGADO • SANGRE O2 DE PLACENTA  SENOS VENOSOS • DERECHA  DESAPARECE  7° SEMANA • IZQUIERDA: placenta - embrión
  • 8. TRANSFORMACION DE LAS VENAS UMBILICALES 1. LA VENA UMBILICAL DER. Y LA PARTE CRANEAL DE LA IZQUIERDA SE DEGENERAN ENTRE EL HIGADO Y EL SENO VENOSO PERMANECE LA PARTE CAUDAL DE LA V.UMB. IZQUIERDA  VENA UMBILICAL TRANSPORTA SANGRE DE LA PLACENTA AL EMBRION EL CV SE DESARROLLA EN EL INTERIOR DEL HIGADO QUE CONECTA  V.UMBILICAL CON VCI
  • 9. VENAS CARDINALES • PRINCIPAL SISTEMA DE DRENAJE VENOSO DEL EMBRION • PRIMERAS VENAS QUE SE DESARROLLAN • CARDINALES ANTERIORES  V. BRAQUICEFALICA IZQUIERDA 8 • V. CARDINAL ANTERIOR Y COMUN DERECHA  VCS • VENAS CARDINALES POSTERIORES  VASOS MESONEFROS Después: • V. SUBCARDINALES • V.SUPRACARDINALES.
  • 10. VENAS SUBCARDINALES FORMAN EL ORIGEN: • V. RENAL IZ • SUPRARRENALES • GONADALES • SEGMENTO DE LA VCI -Desestructuradas en región de los riñones -Se unen por anastomosis  V. ácigos & hemiácigos • SUPRACARDINAL IZQ  DEGENERA • SUPRACARDINAL DERECHA  PARTE CAUDAL DE LA VCI Unidas por anastomosis subcardinal
  • 11. DESARROLLO DE LA VCI • SE FORMA A TRAVES DE UNA SERIE DE CAMBIOS EN LAS VENAS PRIMITIVAS DEL TRONCO. • CONSTITUIDA POR 4 SEGMENTOS: a) HEPATICO  VENA HEPÁTICA Y SINUSOIDES HEPÁTICOS. b) PRERRENAL  SUBCARDINAL DERECHA c) RENAL  ANASTAMOSIS DE LAS SUB Y SUPRACARDINALES d) POSRENAL  SUPRACARDINAL DERECHA
  • 12. ANOMALIAS DE LAS VENAS CAVAS ANOMALIA MAS FRECUENTE DE LA VCI  INTERRUPCIÓN EN SU TRAYECTO ABDOMINAL LA SANGRE PROCEDENTE DE LOS MIEMBROS INFERIORES, ABDOMEN Y PELVIS DRENAN HACIA EL CORAZON  SISTEMA VENOSO ACIGOS. VENA CAVA SUPERIOR DOBLE PERSISTENCIA DE LA VENA CARDINAL ANTERIOR IZQUIERDA  VCS IZQUIERDA 2 VENAS CAVAS SUPERIORES  DERIVACIÓN DERECHA – IZQUIERDA DE LA SANGRE.
  • 13. ARTERIAS DE LOS ARCOS FARINGEOS Y OTRAS RAMAS DE LA AORTA DORSAL • IRRIGAN A LOS ARCOS FARÍNGEOS • SE ORIGINAN EN EL SACO AORTICO  FINALIZA EN AORTA DORSAL • INICIALMENTE LAS AORTAS DORSALES BILATERALES RECORREN TODO EL EMBRIÓN  PARTES CAUDALES DE FUSIONAN  AORTA TORÁCICA BAJA/ABDOMINAL. En los segmentos restantes  DERECHO REGRESA  IZQUIERDA  AORTA PRIMITIVA
  • 14. ARTERIAS INTERSEGMENTARIAS APROX. 30 RAMAS DE LA ARTERIA DORSAL. DISCURREN ENTRE LOS SOMITAS Y SUS DERIVADOS TRANSPORTANDO SANGRE • CUELLO  A. VERTEBRAL • TORAX  A. INTERCOSTALES • ABDOMEN  A. LUMBARES  PERO 5TO PAR LUMB.  ART. ILIACAS COMUNES • SACRO  A. SACRAS LATERALES.
  • 15. DESTINO DE LAS ARTERIAS VITELINAS • ALCANZAN LA VESÍCULA Y DESPUÉS EL INTESTINO PRIMITIVO PERMANECEN TRES DERIVADOS: • TRONCO ARTERAL ILIACO  IRRIGA I.P.A • MESENTERICA ANTERIOR  I.P.M • MESENTERICA INFERIOR  I.P.P
  • 16. DESTINO DE LAS ARTERIAS UMBILICALES DISCURREN A TRAVÉS DEL TALLO DE CONEXIÓN  CONTINÚAN CON VASOS DEL CORION • PARTES PROXIMALES  CONVIERTEN EN A. ILIACAS INTERNAS Y A.VESICALES SUPERIORES • PARTES DISTALES  LIGAMENTOS UMBILICALES MEDIALES
  • 18. Se fusionan tubos cardiacos => capa externa del corazón (miocardio primitivo), a partir del mesodermo esplácnico que rodea el celoma pericárdico Tubo endotelial => endotelio interno que tapiza el corazón (endocardio) y el miocardio primitivo => miocardio
  • 19. Pericardio visceral o epicardio deriva de > células mesoteliales que aparecen en la superficie externa del seno venoso y se extienden por miocardio
  • 20. El corazón y la cavidad pericárdica se colocan en posición ventral al intestino anterior y caudal a la membrana bucofaríngea
  • 21. Corazón tubular se alarga y presenta dilataciones y constricciones alternas: bulbus cordis, ventrículo, aurícula y seno venoso. TA > se continua craneal con el saco aórtico del que nacen arterias del arco faríngeo.
  • 22. Seno venoso recibe venas umbilicales, vitelinas y cardinales desde el corion, vesícula umbilical y embrión
  • 23. El corazón se dobla sobre si mismo => asa bulboventricular con forma de U (porque el bulbus cordis y ventrículo crecen más deprisa)
  • 24. La aurícula y el seno venoso > posición dorsal al TA, bulbus cordis y ventrículo
  • 25. Cuerno derecho del seno venoso Cuerno izquierdo del seno venoso Seno venoso ha desarrollado expansiones laterales => cuernos sinusales derecho e izquierdo.
  • 26. El corazón se invagina en la cavidad pericárdica, y queda suspendido por el mesocardio dorsal, la porción central de este degenera y forma => seno pericárdico transverso.
  • 27. Circulación a través del corazón primitivo
  • 28.  las contracciones empiezan en el seno venoso, como contracciones peristálticas  hacia el final de la 4ta semana aparecen contracciones coordinadas del corazón.  flujo unidireccional.  La sangre alcanza el seno venoso procedente de:  El embrión  venas cardinales comunes  Placenta en desarrollo  venas umbilicales  Vesícula umbilical  venas vitelinas
  • 30. • Conducto auriculoventricular • aurículas • ventrículos • tractos de salida • MEDIADOS DE LA 4TA SEMANA  FINALES DE LA 8VA SEMANA • PROCESOS SIMULTANEOS
  • 31. División del conducto auriculoventricular Cojinetes endocárdicos contribuyen a la formación de válvulas y tabiques membranosos del corazón
  • 32. División de la aurícula primitiva • final 4ta semana • Fusión: septum primum y secundum • aurícula primitiva se divide a) derecha b) izquierda
  • 33.
  • 34. Foramem primum sirve como cortocircuito: permite paso de sangre oxigenada desde aurícula derecha a la izquierda. Desaparece cuando el septum primum se fusiona con los cojinetes => tabique AV primitivo
  • 35. Perforaciones inducidas por apoptosis en zona central del septum primum se unen => foramen secundum Garantiza cortocircuito de sangre oxigenada desde la aurícula derecha a la izquierda.
  • 36. Septum secundum forma una división incompleta entre aurículas => agujero oval Parte restante conectada a los cojinetes fusionados => válvula del agujero oval en forma de colgajo
  • 37. Agujero oval permite paso a la aurícula izquierda de la sangre que llega a la derecha a través del VCI, e impide paso de sangre en dirección contraria
  • 38. Se cierra agujero oval debido a la presión en la aurícula izquierda en la derecha
  • 39. Cambios en el seno venoso
  • 40. a) Transformación de venas vitelinas y umbilical b) anastomosis de las venas cardinales => v. braquiocefalica izquierda. las venas cardinal anterior y común derechas => Vena cava superior (vcs) •Se abre en el centro de la pared dorsal de la aurícula derecha •El aumento progresivo del cuerno (asta) derecho se debe a dos cortocircuitos izquierda-derecha de la sangre:
  • 41. El cuerno derecho del seno venoso > cuerno izq. a) el orificio sinoauricular (sa)  derecha  se abre en la aurícula primitiva => aurícula derecha adulta b) recibe sangre procedente de cabeza y cuello a través de la vVCS c) recibe sangre procedente de la placenta y regiones caudales  VCI
  • 42. Asta izquierda => seno coronario y asta sinusual derecha Parte lisa > sinus venarum < deriva del seno venoso El resto de la superficie interna anterior de la pared de la aurícula y del fondo se saco musuclar cónico => orejuela derecha Parte lisa y rugosa delimitadas en la aurícula derecha por cresta vertical => cresta terminal Externamente > por un surco planado => surco terminal Cresta terminal es porción craneal de la válvula SA derecha; porción caudal de ésta => válvulas de la VCI y el seno coronario.
  • 43. Vena pulmonar primitiva y formación de la aurícula izquierda • la mayor parte de la pared de la aurícula izquierda es lisa, se forma por la incorporación de la v. pulmonar primitiva
  • 44. A medida que la aurícula crece, la vena pulmonar primitiva se incorpora en la aurícula izquierda => 4 venas pulmonares.
  • 45. División del ventrículo primitivoEsta señalada por el tabique interventricular • foramen iv. (7 sem) entre el borde libre del tabique iv y los cojinetes endocárdicos fusionados comunicación ventricular. • el cierre se debe a la fusión de tejidos procedentes de: 1. cresta bulbar derecha 2. cresta bulbar izquierda 3. cojinete endocárdico
  • 46. Cavitación de las paredes ventriculares => entramado esponjoso de haces musculares = trabeculae carneae Algunos de estos haces => músculos papilares y cuerdas tendinosas
  • 47. División del bulbus cordis y tronco arterioso 5 sem. Proliferación de células mesenquimatosas en las paredes del bulbus cordis
  • 48. Crestas bulbares y troncales > giro en espiral de 180° = causado por el torrente de sangre desde ventrículos, provoca => tabique aortopulmonar espiral – cuando se fusionan las crestas
  • 49. Tabique pulmonar divide el bulbus cordis y TA en 2 conductos arteriales. ◦ La aorta descendente ◦ Tronco pulmonar Tronco pulmonar se enrosca alrededor de la aorta descendente debido al giro del tabique aortopulmonar
  • 50. Bulbo cordis se incorpora: ◦ Ventrículo derecho, representado por el cono arterial (infundíbulo) => tronco pulmonar ◦ Ventrículo izquierdo, forma las paredes del vestíbulo aórtico, porción de la cavidad ventricular justo por debajo de la válvula aórtica
  • 51. Formación de las válvulas cardíacas División del TA casi terminada ~ válvulas semilunares comienzan a desarrollarse a partir de tres prominencias (en el tejido subendocárdico alrededor de los orificios de la aorta y tronco pulmonar
  • 52. Prominencias se ahuecan y remodelan => 3 valvas de paredes finas Válvulas AV (válvula tricúspide y mitral) aparecen de forma similar a partir de proliferaciones de tejido localizadas alrededor de los conductos AV
  • 53. Sistema de conducción del corazón La aurícula actúa como marcapasos temporal del corazón  seno venoso Nódulo SA  5ta semana Se localiza en la parte alta de la aurícula derecha cerca de VCS. Células procedentes de la región AV  Nódulo AV y haz AV que están por encima de los cojinetes endocárdicos. Las fibras del haz AV van desde la aurícula – ventrículo  separan en ramas del haz derecha e izquierda. Se distribuyen por todo el miocardio ventricular.
  • 54. Malformaciones congénitas del corazón y los vasos de calibre grande.
  • 55. Malformaciones congénitas . • Defectos cardiacos congénitos (DCC) • Son frecuentes, se observan en 6-8 casos de cada 1000 recién nacidos vivos. . • Algunos DCC se deben a mecanismos unigénicos o cromosómicos. • Exposición a teratógenos. . • La mayor parte de los DCC se deben a factores genéticos y ambientales múltiples. • La mayoría de los DCC se toleran bien durante la vida fetal.
  • 56. dextrocardia Si el tubo cardiaco embrionario se incurva hacia la izquierda en vez de hacia la derecha, el corazón queda desplazado hacia el lado derecho. Es el defecto de posición mas frecuente del corazón
  • 57. dextrocardia Dextrocardia con situs inversus (transposición de los órganos abdominales): la incidencia de DCC es baja. Dextrocardia aislada: La posición anómala del corazón no se acompaña del desplazamiento de otros órganos. Este defecto se complica con diversas anomalías cardíacas (ventrículo único )
  • 58. Ectopia cordis La ectopia cordis es un trastorno infrecuente en el que el corazón tiene una localización anómala. El corazón esta parcial o completamente expuesto en la superficie del tórax Separación amplia del esternón en dos mitades y a un saco pericárdico abierto. En la mayoría de los casos el paciente fallece a los pocos días de nacer. (infección, insuficiencia pulmonar o hipoxemia)
  • 59. La forma torácica mas frecuente de la ectopia cordis se debe a la falta de desarrollo del esternón y del pericardio debido a la fusión incompleta de los pliegues laterales en la formación de la pared torácica.
  • 60. Comunicaciones interauriculares (CIA) Es un DCC frecuente que se observa mas a menudo en el sexo femenino que en el masculino. La forma mas frecuente de CIA es el agujero oval permeable. Se observa un agujero oval permeable con paso de sonda en hasta el 25% de las personas. El agujero oval permeable con paso de sonda se debe a la adherencia incompleta entre la válvula de tipo colgajo del agujero oval y el septo secundum tras el nacimiento.
  • 61.
  • 62. Comunicaciones interauriculares HAY CUATRO TIPOS CLÍNICAMENTE SIGNIFICATIVOS DE CIA: • -DEFECTO OSTIUM SECUNDUM -DEFECTO DEL COJINETE ENDOCÁRDICO CON DEFECTO OSTIUM PRIMUM • -DEFECTO DE TIPO SENO VENOSO • AURÍCULA COMÚN
  • 63. CIA DEL TIPO OSTIUM SECUNDUM Se localizan en la zona de la fosa ovale incluyen defectos del septum primum y del septum secundum. Este tipo de CIA es bien tolerada durante la niñez. Síntomas como hipertensión pulmonar aparecen a partir de los 30 años y en edades avanzadas. El cierre de la CIA se lleva a cabo mediante cirugía extracorpórea y la tasa de mortalidad es inferior al 1%. Las niñas presentan CIA con mayor frecuencia que los niños ( 3:1)
  • 64.
  • 65. Disección de un corazón adulto con un agujero oval permeable grande. La flecha pasa a través de un defecto grande en el tabique interauricular (CIA) debido a un agujero oval muy grande y ala reabsorción excesiva del septum primum.
  • 66. Defecto de los cojinetes endocárdicos con cia de tipo ostium primum Son las formas menos frecuentes de CIA El septum primum no se fusiona con los cojinetes endocárdicos a consecuencia de ello aparece un defecto de tipo foramen primum- ostium primum permeable. Hendidura en la válvula anterior de la válvula mitral.
  • 67.
  • 68. Cia del tipo seno venoso (cia alta) Se localizan en la parte superior del tabique interauricular, en la proximidad de la entrada de la VCS. Es una forma infrecuente de CIA. Se debe a la absorción incompleta del seno venoso en la aurícula derecha, al desarrollo anómalo del septum secundum o a ambos problemas.
  • 70. Comunicaciones interventriculares (CIV) Constituyen el tipo más frecuente de cardiopatía congénita y representan aproximadamente el 25%de los DCC Son mas frecuentes en hombres que en mujeres. Las CIV pueden afectar a cualquier parte del tabique IV. El tipo más frecuente es la CIV membranosa.
  • 71. A menudo durante el primer año alrededor del 30-50% de las CIV pequeñas se cierran espontáneamente.
  • 72. Cierre incompleto del agujero iv Se debe a la falta de desarrollo de la parte de la parte membranosa del tabique IV. El origen es la falta de extensión del tejido subendocárdico en su crecimiento desde el lado derecho del cojinete endocárdico y de la falta de fusión del tabique aorticopulmonar y la parte muscular del tabique IV.