3. • Cefalocele.
• Quiste aracnoideo.
• Agenesia del cuerpo calloso.
• Malformaciones
arteriovenosas.
• Mielomeningocele.
• Escoliosis y anomalías de los
cuerpos vertebrales.
• Malformaciones del aparato
urinario, cardiovascular y
gastrointestinal.
Anomalías intra o extracraneanas en más del 50% de los
casos, siendo las más frecuentes:
Un 11% de los fetos con hidrocefalia presentan
anomalías cromosómicas
4. • Clínicamente al hacer la
palpación de la cabeza
fetal.
• La ecografía permite
comprobar el
diagnóstico al
demostrar sistema
ventricular dilatado y
valorar la presencia de
otras malformaciones
asociadas.
En casos de hidrocefalia no complicada el embarazo debe mantenerse
hasta lograr madurez pulmonar.
5. • Aproximadamente 60%.
• Se puede permitir una prueba de
trabajo de parto.
Hidrocefalia sin
macrocefalia
• Debe realizarse cesárea.
Macrocefálicos sin
malformaciones
severas
• Tienen mal pronóstico.
• Se efectua cefalocentesis suprapúbica
bajo control ultrasonográfico.
Macrocefálicos con
malformaciones
severas
7. • Su frecuencia es de 1 por
25.000 partos.
• El diagnóstico se hace
por estudio ecográfico.
• El nacimiento debe darse
por medio de la
intervención cesárea.
8. • Ocasionada por problemas inmunológico o de
otro origen.
• Dificultad para la extracción del abdomen
fetal, produciéndose un atrapamiento del
feto.
• El tratamiento es la operación cesárea.
Hidrops
fetal
• El diagnóstico se establece por medio de
ultrasonido.
• Manejo obstétrico consiste en la operación
cesárea.
Tumores
fetales
Presencia de grandes tumores fetales como el tumor de Wilms, la poliquistosis renal
bilateral, etcétera.
Distocia corporal fetal
10. Impide el descenso de la presentación.
Provoca el desprendimiento de la placenta
normalmente insertada.
Puede prolongar el trabajo de parto.
Ocasionar un abruptio placentae.
11. • El tratamiento es la operación cesárea
Sospechar cuando se comprueban signos
de anoxia fetal sin causa aparente.
Falta de encajamiento o dolor uterino
localizado.
Se produce el desprendimiento prematuro
de placenta.
12. Desaceleraciones variables en la monitoría
fetal, durante el trabajo de parto asociadas a
signos de sufrimiento fetal sin causa aparente, o
falta del descenso de la presentación.
Se diagnóstica con la
ecografía obstétrica, al
observarse el cordón
alrededor de la nuca fetal.
Cuando no hay
encajamiento o
existe sufrimiento
fetal el tratamiento
es la intervención
cesárea.
13. • No es una verdadera distocia, pero ponen en peligro la
vida fetal.
• Conocida también como prolapso de cordón.
• Cuando las membranas están intactas se denomina
procúbito de cordón.
se puede tratar de rechazar cuidadosamente el cordón y permitir que el polo
cefálico o podálico ocupen el estrecho superior.
Se pueden romper las membranas, en el caso de presentación cefálica, para
permitir la entrada de la cabeza en el estrecho superior; si no se logra reducir
el cordón, está indicada la cesárea.
14. • Cuando las membranas están rotas se denomina
procidencia de cordón y constituye una
emergencia obstétrica.
• En estos casos la cesárea se debe realizar de
inmediato, con un operador manteniendo elevada
la presentación con los dedos introducidos por vía
vaginal y la paciente en posición de
Trendelenburg.
15. Placenta previa
• Cuando la placenta está implantada total o parcialmente en
el segmento uterino inferior, en la zona de borramiento y
dilatación del cérvix,
Desprendimiento de la placenta normalmente
inserta
• Es una emergencia obstétrica caracterizada por sangrado
proveniente de la cavidad uterina.
• Dolori ntenso, ocasionado por un desprendimiento de la
placenta que no está localizada en el segmento.
Insuficiencia placentaria
• Cuando funcionalmente la placenta no es capaz de aportar la
oxigenación y nutrición fetal.
