1. FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS DE
HONDURAS
DEPARTAMENTO DE MEDICINA INTERNA
CATEDRA DE SEMIOLOGIA
DR. ARTURO ALVAREZ
TEMA: DISNEA
GLORIA MARIA BERRIOS
GLORIA IRIAS ALVARADO

2. DISNEA

3. DISNEA
 DEFINICION: Es la respiracion
dificultosa o es la conciencia
de la necesidad de un mayor
esfuerzo respiratorio se podria
agregar con sensacion de
sofocacion.
 Su control puede ser una
auténtica urgencia, sobre todo
teniendo en cuenta que es uno
de los síntomas más difíciles
de controlar.

4. COMO DESCRIBE EL PACIENTE LA
DISNEA?
 Sensacion de falta de aire
 Sensacion de ahogo
 Cansancio
 No puedo respirar

5. CAUSAS DE LA DISNEA
 Cardiaca
 Respiratoria
 Ansidad
 Anemia Acentuada
 Disminucion Parcial de O2
 Obesidad
 Intoxicaciones

6. TIPOS DE DISNEA
1) DISNEAS POR CAUSA
CARDIACA :
 Se puede aparecer durante:
1.- Disnea Esfuerzo:
 Tipo I de Intensos esfuerzos
 Tipo II de Moderados esfuerzos
 Tipo III de Leves esfuerzos
2.- Disnea en Reposo:
 Se produce como consecuencia de la falla
ventricular izquierda que dificulta el
vaciamiento de la auricula izquierda.

7. CLASIFICASION DE DISNEAS EN REPOSO
A) DISNEA EN EL DECUBITO O ORTOPNEA:
Aparece en etapas avanzadas de insuficiencia cardiaca, es
bastante caracterisitca en la izquierda.
 La Tos de decubito tienen el mismo significado semiologico.
B) DISNEA EN DECUBITO LATERAL O TREPOPNEA:
 Se observa en algunos cardiopatas y tambien en derrames
pleurales.

8. C) DISNEA PAROXISTICA NOCTURNA
 La DPN puede cosntituir la primera manifestacion
de insuficiencia Cardiaca.
 Se presente generalmente despues de la media
noche. La crisis dura de 10 a 20 minutos.
 Esta acompanada con Tos y Sibilancias igual que
en el Asma Bronquial.
 ASMA CARDIACA

9. D) DISNEA DE RESPIRACION
PERIODICA O RESPIRACION
DE CHEYNE – STOKES
 Aparece en sujetos mayores de 50 anos,
generalmente varones.
 Se presena de preferencia de noche, a
menudo el medico no tiene oportunidad
de presentarla y puede ignorarla
 Se observa ademas en casos de danos
cerebrales graves, tambien a raiz de la
administracion de Opiaceos y
barbituricos.

10. 2) DISNEA POR CAUSA RESPIRATORIA
Puede ser :
 Por la Obstruccion de
Vias Respiratorias
ALTAS
 Por la Obstruccion de
Vias Respiratoria BAJAS

11. DISNEA RESPIRATORIA
OBSTRUCCION VIAS
BAJAS
 Laringe  Bronquiolos
 Traquea
 Grandes Bronquios  Se manifiesta por disnea
de predominio
 Se manifiesta por ESPIRATORIO,
disnea de predominio  Tos y sibilancias
INSPIRATORIO, diseminadas.
Cornaje y Tiraje.

12. 3) DISNEA DE ANSIEDAD O SUSPIROSA
 Es relativamente frecuente
aunque dificil de evaluar.
 El enfermo la describe como
una incapasidad para llenar el
pulmon.
 Puede presentarse en reposo o
al iniciar una actividad fisica.
 Es mas acentuada al comenzar
el dia que en la tarde.

13. CUANDO LOS SUSPIROS SON MUY
FRECUENTES Y PROFUNDOS:
 Puede asociarse a signos de
HIPERVENTILACION:
 Cefaleas
 Mareos
 Desvanecimientos
 Adormecimientos de dedos, labios
 Tetania

14. OTROS TERMINOS QUE SE CONFUNDEN
CON DISNEA
 Hiperpnea: respiracion de profundidad
aumentada en proporcion a los
requerimientos metabolicos
 Hiperventilacion: respiracion en exceso a
las necesidades metabolicas del paciente.
 Taquipnea: Aumento de la frecuencia
respiratoria.
 Polipnea: Respiracion rapida y
superficial.