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Universidad Autónoma de Tamaulipas
Facultad de Enfermería de Tampico
Estilo de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo II
Anteproyecto de tesina
Presenta:
Contreras Castillo Norma Alicia
Estrada Ortega Diana Lizeth
Guerrero Sánchez Maleni Yamilet
Martínez Pérez Melissa
Rodríguez Hernández Juana Iris
Timoteo Martínez Aide Isabel
Maestra:
MCE. María Concepción Meléndez Méndez
Abril 24, 2013
Introducción
• La diabetes mellitus tipo 2, es una enfermedad sistémica
crónica. Representa un síndrome de inmunodeficiencia de
insulina, sus principales manifestaciones incluyen alteraciones
en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas y en la
estructura, función de nervios y vasos sanguíneos. La población
en México de personas con diabetes fluctúa entre los 6.5 y los
10 millones, México el noveno lugar de diabetes en el mundo,
se calcula que 13 de cada 100 muertes en el país son producto
de sus complicaciones.
(Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña, Muñoz,
Colín, Esquivel, Santoveña 2011).
La Organización Mundial de la Salud considera al estilo de vida
como la manera general de vivir que se basa en la interacción entre
las condiciones de vida y los patrones individuales de conducta,
están determinados por factores socioculturales se han incluido
conductas y preferencias relacionadas con el tipo de alimentación,
actividad física, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas,
responsabilidad para la salud, actividades recreativas.
(Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña, Muñoz,
Colín, Esquivel, Santoveña 2011. Alarcón, Alonso, Cadena, Guajardo, Rodriguez 2007)
No existen instrumentos específicos y diseñados para medir
la calidad de vida de las persona con diabetes mellitus tipo2.
Y es así se convierte en un problema de salud pública,
produce un alto impacto económico y social, ocasionando la
pérdida de años de vida productiva y años de vida potencial
de las personas que la padecen. Es importante insistir al
paciente en la aceptación de su padecimiento e identificar los
trastornos afectivos y de ansiedad.
(Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña,
Muñoz, Colín, Esquivel, Santoveña 2011. Alarcón, Alonso, Cadena,
Guajardo, Rodríguez 2007)
Objetivos
• Determinar el estilo de vida de los pacientes con diabetes
mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de medicina familiar del
ISSSTE en Tampico.
• Identificar las características socio demográficas de los
pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 que acuden a la clínica
de medicina familiar del ISSSTE en Tampico.
• Determinar el dominio de estilo de vida más afectado en los
pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 que acuden a la clínica
de medicina familiar del ISSSTE en Tampico.
Marco de Referencia
La Diabetes Mellitus Tipo 2 es una enfermedad sistemática
crónica, representa un síndrome de inmunodeficiencia de insulina
que se produce por una alteración del metabolismo de los
carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de glucosa
en sangre y orina (Mussi, 2004); que ocurre cuando el páncreas
no produce suficiente insulina para cubrir sus necesidades o bien,
cuando lo que produce no se metaboliza efectivamente según la
Federación Mundial de Diabetes. (FMD, Mussi, 2004)
Así mismo es una de las principales causas de morbilidad y
mortalidad, ésta ocupa entre la segunda o tercera causa de los
egresos hospitalarios y es la tercera o cuarta causa de demanda en
la consulta externa.
Los factores que desencadenan esta patología, están íntimamente
relacionados con la práctica de estilos de vida poco saludables.
(Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011
El estilo de vida constituye un importante agente etiológico de la
enfermedad y de la aparición de complicaciones.
El mantener estilos de vida saludables en los diabéticos e
hipertensos representa un reto para la Enfermería comunitaria ya
que se ha documentado que tienen dificultades para realizar
cambios a los estilos de vida y con ello incrementan los riesgos
para su salud.
(Alarcón, Alonso, Cadena, Guajardo, Rodríguez 2007)
Resumen de los estudios relacionados
Se encontraron 17 artículos de los cuales se seleccionaron 10 que
reunían las características y metodologías que estudiaran los
Estilos de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo II, y el
objetivo del estudio fue determinar el estilo de vida en pacientes
con diabetes mellitus tipo II que acuden a la clínica de medicina
familiar del ISSSTE en Tampico, los estudios de datos fueron
similares o iguales.
Después de buscar se concluyó que en 10 artículos se iba a basar
la investigación, los diseños fueron de tipo descriptivo y
transversal a continuación se presenta el listado:
Autores / Fecha de
publicación
Título del artículo Objetivos Resultados
Ramírez-Ordoñez,
Carvaja-Lino, Coronado-
Cote, Gómez-Mora,
Mayorga-Ayala y Medina-
Ospino, Publicado 2011
Estilos de vida actual de
los pacientes con diabetes
mellitus tipo 2.
Determinar el estilo de
vida actual, los hábitos
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P – 30 pacientes, 15
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Romero-Márquez, Díaz-
Veja y Romero-Zepeda,
Publicado 2011
Estilo y Calidad de vida
de pacientes con diabetes
mellitus tipo 2.
Determinar estilos y
calidad de vida en los
pacientes atendidos en
IMSS de Querétaro
utilizando el instrumento
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P- 150 pacientes, 45.3%
mujeres, 54.7% hombres,
R- 30 y 59 años, 59.3%
buena , el 2% excelente,
el 38.7% mala calidad de
vida.
Gómez-Águila, Yam-Sosa
y Martin- Pavón,
Publicado 2010
Estilo de vida y
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en la diabetes mellitus
topo 2.
Determinar el estilo de
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a través de la
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en pacientes con DM2
mayores de 40 años.
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con glucemia en
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68.64% mujeres, 31.36%
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nutrición, 25.71% act.
Física, 89.27% consumo
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Medina-López, Díaz-
Pinzón, Barrientos-
Gonzales y Peña-
Martínez, Publicado
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Percepción de salud y su
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pacientes con diabetes
mellitus tipo 2.
El 95% de la población
demostró mal control
metabólico.
Cabrera-Castillo,
Domínguez-Rodríguez,
Brito-Borges, Carrillo-
Almeida, Alemán-
González y Aguirre-
Jaime, Publicado 2009
Estilo de vida y
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de la población canaria
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sedentarias, 69%
síndrome metabólico,
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saturadas.
Autores / Fecha de
publicación
Título del artículo Objetivo Resultados
Alarcón-Luna,
Alonso-Castillo,
Cadena-Santos,
Guajardo-Balderas y
Rodríguez-
Santamaría, Año
Publicado 2007
Estilo de vida y
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Determinar la
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La variable estilos de
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adecuado de estrés) F
cal= 4.780 R2 38,7,P
= ,001.
Balcázar-Nava,
Gurrola-Peña,
Muñoz-Martha,
Colín-Garatachía,
Esquivel-Santoveña,
Publicado 2005
Estilo de vida en
personas adultas con
diabetes mellitus 2.
Describir el estilo de
vida de una muestra
de personas
diagnosticadas con
diabetes mellitus tipo
2 y discutir sus
implicaciones en su
comportamiento
relacionado con la
enfermedad.
M- 30 personas rango
de edad 24 a 63
años, 20 mujeres y 10
hombres, el 26.67%
buen estilo de vida y
el 73.33%
inadecuado estilo de
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Autores / Fecha de
publicación
Título del artículo Objetivo Resultados
López-Carmona,
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Publicado 2004
Estilo de vida y
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tipo 2 (cuestionario
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López-Carmona,
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Construcción y
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con diabetes mellitus
tipo 2.
construir y validar
un instrumento
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con diabetes mellitus
tipo 2.
P- 389 personas,
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Metodología
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Población
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Procedimiento de
recolección de
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recolección de
datos
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resultados
Consideraciones éticas
25
REACTIVOS
• 3 OPCIONES
• 0= conducta
inestable
2= conducta
regular 4=
conducta deseable
5
DOMINIOS
• Nutrición
• Actividad física
• Toxicomanías
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tratamiento
CEDULA DE
IDENTIFICACION • Sexo, edad, .
IMEVID
Instrumento
3 OPCIONES
0= Conducta inestable
2= Conducta regular
4= Conducta deseable
-Nutrición
-Actividad física
-Toxicomanías
-Autoestima
-Apego al tratamiento24
-Sexo/Edad/Ocupación
-Estado civil
-Escolaridad
-Tiempo de evolución de la diabetes
-Tratamiento médico
• Descriptiva y
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ANALISIS
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Consideraciones éticas
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Artículo 13. Señala que deberá prevalecer el criterio del respeto a
la dignidad y la protección de los derechos y bienestar del
participante.
El artículo 17. Fracción I. En la investigación se emplearán
técnicas y métodos de investigación documentales retrospectivos
y no se realizarán intervención y modificación alguna en las
variables del individuo.
El artículo 20. Se aplicará el principio de respeto de la dignidad
humana a los participantes.
Artículo 21. Fracciones VI – VII – VIII. El individuo deberá tener
una explicación clara y completa de manera que pueda entender
y cualquier duda o inquietud que vaya surgiendo acerca de los
puntos ya señalados deberá aclárasela y puede rehusarse a
participar y/o retirar su consentimiento en caso que no fuese
satisfecho en sus dudas y se mantendrá la privacidad de la
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Estilos de vida en pacientes con DM2

  • 1. Universidad Autónoma de Tamaulipas Facultad de Enfermería de Tampico Estilo de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo II Anteproyecto de tesina Presenta: Contreras Castillo Norma Alicia Estrada Ortega Diana Lizeth Guerrero Sánchez Maleni Yamilet Martínez Pérez Melissa Rodríguez Hernández Juana Iris Timoteo Martínez Aide Isabel Maestra: MCE. María Concepción Meléndez Méndez Abril 24, 2013
  • 2. Introducción • La diabetes mellitus tipo 2, es una enfermedad sistémica crónica. Representa un síndrome de inmunodeficiencia de insulina, sus principales manifestaciones incluyen alteraciones en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas y en la estructura, función de nervios y vasos sanguíneos. La población en México de personas con diabetes fluctúa entre los 6.5 y los 10 millones, México el noveno lugar de diabetes en el mundo, se calcula que 13 de cada 100 muertes en el país son producto de sus complicaciones. (Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña, Muñoz, Colín, Esquivel, Santoveña 2011).
  • 3. La Organización Mundial de la Salud considera al estilo de vida como la manera general de vivir que se basa en la interacción entre las condiciones de vida y los patrones individuales de conducta, están determinados por factores socioculturales se han incluido conductas y preferencias relacionadas con el tipo de alimentación, actividad física, consumo de alcohol, tabaco y otras drogas, responsabilidad para la salud, actividades recreativas. (Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña, Muñoz, Colín, Esquivel, Santoveña 2011. Alarcón, Alonso, Cadena, Guajardo, Rodriguez 2007)
  • 4. No existen instrumentos específicos y diseñados para medir la calidad de vida de las persona con diabetes mellitus tipo2. Y es así se convierte en un problema de salud pública, produce un alto impacto económico y social, ocasionando la pérdida de años de vida productiva y años de vida potencial de las personas que la padecen. Es importante insistir al paciente en la aceptación de su padecimiento e identificar los trastornos afectivos y de ansiedad. (Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011; Nava, Peña, Muñoz, Colín, Esquivel, Santoveña 2011. Alarcón, Alonso, Cadena, Guajardo, Rodríguez 2007)
  • 5. Objetivos • Determinar el estilo de vida de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de medicina familiar del ISSSTE en Tampico. • Identificar las características socio demográficas de los pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de medicina familiar del ISSSTE en Tampico. • Determinar el dominio de estilo de vida más afectado en los pacientes con diabetes Mellitus tipo 2 que acuden a la clínica de medicina familiar del ISSSTE en Tampico.
  • 6. Marco de Referencia La Diabetes Mellitus Tipo 2 es una enfermedad sistemática crónica, representa un síndrome de inmunodeficiencia de insulina que se produce por una alteración del metabolismo de los carbohidratos en la que aparece una cantidad excesiva de glucosa en sangre y orina (Mussi, 2004); que ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina para cubrir sus necesidades o bien, cuando lo que produce no se metaboliza efectivamente según la Federación Mundial de Diabetes. (FMD, Mussi, 2004)
  • 7. Así mismo es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, ésta ocupa entre la segunda o tercera causa de los egresos hospitalarios y es la tercera o cuarta causa de demanda en la consulta externa. Los factores que desencadenan esta patología, están íntimamente relacionados con la práctica de estilos de vida poco saludables. (Ramírez, Ascanio, Colorado, Gómez, Mayorga, Medina 2011
  • 8. El estilo de vida constituye un importante agente etiológico de la enfermedad y de la aparición de complicaciones. El mantener estilos de vida saludables en los diabéticos e hipertensos representa un reto para la Enfermería comunitaria ya que se ha documentado que tienen dificultades para realizar cambios a los estilos de vida y con ello incrementan los riesgos para su salud. (Alarcón, Alonso, Cadena, Guajardo, Rodríguez 2007)
  • 9. Resumen de los estudios relacionados Se encontraron 17 artículos de los cuales se seleccionaron 10 que reunían las características y metodologías que estudiaran los Estilos de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo II, y el objetivo del estudio fue determinar el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo II que acuden a la clínica de medicina familiar del ISSSTE en Tampico, los estudios de datos fueron similares o iguales. Después de buscar se concluyó que en 10 artículos se iba a basar la investigación, los diseños fueron de tipo descriptivo y transversal a continuación se presenta el listado:
  • 10. Autores / Fecha de publicación Título del artículo Objetivos Resultados Ramírez-Ordoñez, Carvaja-Lino, Coronado- Cote, Gómez-Mora, Mayorga-Ayala y Medina- Ospino, Publicado 2011 Estilos de vida actual de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Determinar el estilo de vida actual, los hábitos nutricionales, el tipo de actividad física que realizan, el estado emocional y la adherencia terapéutica en pacientes con diabetes mellitus 2. P – 30 pacientes, 15 hombre y 15 mujeres, hábitos nutricionales 43% muy saludable 57% saludable act. Física 92% poco saludable, el 87% consume tabaco y el 83% alcohol, el 66% apego al tto. Romero-Márquez, Díaz- Veja y Romero-Zepeda, Publicado 2011 Estilo y Calidad de vida de pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Determinar estilos y calidad de vida en los pacientes atendidos en IMSS de Querétaro utilizando el instrumento IMEVID. P- 150 pacientes, 45.3% mujeres, 54.7% hombres, R- 30 y 59 años, 59.3% buena , el 2% excelente, el 38.7% mala calidad de vida. Gómez-Águila, Yam-Sosa y Martin- Pavón, Publicado 2010 Estilo de vida y hemoglobina glucosilada en la diabetes mellitus topo 2. Determinar el estilo de vida y control glucémico a través de la hemoglobina glucosilada, en pacientes con DM2 mayores de 40 años. P- 68 pacientes 50 y 59 años, 81.3% mujeres, 8.7% hombres, 84.5% buenos hábitos nutricionales, 28.9% salud física , 24.3% buen control glucémico. Estudios Relacionados
  • 11. Autores / Fecha de publicación Título del artículo Objetivo Resultados Felicitas-Ocampo y Saldierna-Luque, Publicado 2010 Asociación de los dominios (estilo de vida) de la encuesta IMEVID, con glucemia en pacientes con diabetes tipo 2. Determinar si existe Asociación de los dominios (estilo de vida) de la encuesta IMEVID, con glucemia en pacientes con diabetes tipo 2, que solicitación atención en la clínica de diabetes. M- 354 pacientes, 68.64% mujeres, 31.36% hombres, 17.5% nutrición, 25.71% act. Física, 89.27% consumo de tabaco y 68.95% alcohol, 36.44% adherencia terapéutica. Medina-López, Díaz- Pinzón, Barrientos- Gonzales y Peña- Martínez, Publicado 2009 Percepción de salud y su efecto en pacientes con diabetes. Determinar el efecto de los factores personales (biológicos, psicológicos y socioculturales) sobre el resultado de conducta (estilo de vida) de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. El 95% de la población demostró mal control metabólico. Cabrera-Castillo, Domínguez-Rodríguez, Brito-Borges, Carrillo- Almeida, Alemán- González y Aguirre- Jaime, Publicado 2009 Estilo de vida y adherencia al tratamiento de la población canaria con diabetes mellitus tipo 2. Conocer el estilo de vida de las personas diabéticas del archipiélago y su adherencia al tratamiento, así como la DM2 desconocida. 58% hombres 25% fuma 62% sedentarios, el 42% mujeres 22% fuma 75% sedentarias, 69% síndrome metabólico, 93% consume grasas saturadas.
  • 12. Autores / Fecha de publicación Título del artículo Objetivo Resultados Alarcón-Luna, Alonso-Castillo, Cadena-Santos, Guajardo-Balderas y Rodríguez- Santamaría, Año Publicado 2007 Estilo de vida y control glucémico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 de una institución de seguridad social de Nuevo Laredo. Determinar la relación entre los estilos de vida y el control metabólico del paciente medido a través del examen hemoglobina glucosilada. La variable estilos de vida (nutrición, ejercicio, responsabilidad en salud y manejo adecuado de estrés) F cal= 4.780 R2 38,7,P = ,001. Balcázar-Nava, Gurrola-Peña, Muñoz-Martha, Colín-Garatachía, Esquivel-Santoveña, Publicado 2005 Estilo de vida en personas adultas con diabetes mellitus 2. Describir el estilo de vida de una muestra de personas diagnosticadas con diabetes mellitus tipo 2 y discutir sus implicaciones en su comportamiento relacionado con la enfermedad. M- 30 personas rango de edad 24 a 63 años, 20 mujeres y 10 hombres, el 26.67% buen estilo de vida y el 73.33% inadecuado estilo de vida.
  • 13. Autores / Fecha de publicación Título del artículo Objetivo Resultados López-Carmona, Rodríguez- Moctezuma, Ariza- Andraca, Martínez- Bermúdez, Publicado 2004 Estilo de vida y control metabólico en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Validación por constructo del IMEVID. evaluar la validez de constructo de un instrumento para medir el estilo de vida en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (cuestionario IMEVID). P- 389 pacientes 69.2% mujeres, 83.3% sobrepeso u obesidad, 91.2% descontrol glucémico, 7 dimensiones del IMEVID tuvieron correlaciones de 8 parámetros. López-Carmona, Ariza-Andraca, Rodríguez- Montezuma, Munguía-Miranda, Publicado 2003 Construcción y validación inicial de un instrumento para medir el estilo de vida en pacientes con diabetes mellitus tipo 2. construir y validar un instrumento específico para medir el estilo de vida en los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. P- 389 personas, coeficiente de correlación de 0.91 y 0.95, se obtuvo un instrumento de 25 preguntas distribuidas en 7 dominios.
  • 14. Definición de términos Diabetes Mellitus tipo II. (También llamada no insulinodependiente o de inicio en la edad adulta) Se debe a una utilización ineficaz de la insulina. [OMS] Estilo de vida: Forma general de vida basada en interacción entre las condiciones de vida en un sentido amplio y los patrones individuales de conducta determinados por factores socioculturales y características personales. [OMS]
  • 15. Metodología Diseño de estudio Población Muestra Tipo de muestreo Procedimiento de recolección de información Instrumento de recolección de datos Estrategias para análisis de resultados Consideraciones éticas
  • 16. 25 REACTIVOS • 3 OPCIONES • 0= conducta inestable 2= conducta regular 4= conducta deseable 5 DOMINIOS • Nutrición • Actividad física • Toxicomanías • Autoestima • Apego al tratamiento CEDULA DE IDENTIFICACION • Sexo, edad, . IMEVID Instrumento 3 OPCIONES 0= Conducta inestable 2= Conducta regular 4= Conducta deseable -Nutrición -Actividad física -Toxicomanías -Autoestima -Apego al tratamiento24 -Sexo/Edad/Ocupación -Estado civil -Escolaridad -Tiempo de evolución de la diabetes -Tratamiento médico
  • 17. • Descriptiva y frecuencias. ESTADISTICA • Alpha de Cronbach CONFIABILIDAD • Descriptivo y exploratorio ANALISIS Estrategias de análisis de resultados
  • 18. Consideraciones éticas Reglamento de la Ley General de Salud Artículo 13. Señala que deberá prevalecer el criterio del respeto a la dignidad y la protección de los derechos y bienestar del participante. El artículo 17. Fracción I. En la investigación se emplearán técnicas y métodos de investigación documentales retrospectivos y no se realizarán intervención y modificación alguna en las variables del individuo. El artículo 20. Se aplicará el principio de respeto de la dignidad humana a los participantes.
  • 19. Artículo 21. Fracciones VI – VII – VIII. El individuo deberá tener una explicación clara y completa de manera que pueda entender y cualquier duda o inquietud que vaya surgiendo acerca de los puntos ya señalados deberá aclárasela y puede rehusarse a participar y/o retirar su consentimiento en caso que no fuese satisfecho en sus dudas y se mantendrá la privacidad de la información. Artículo 22. Fracción I – IV – IV. El consentimiento informado deberá ser por escrito, indicando la información ya descrita con anterioridad, será firmado por dos testigos y por el sujeto de investigación incluyendo la relación que estos tengan con el sujeto.