Estados de conciencia Fisiopatologia

3. CEFALEA
FIEBRE
COMPROMISO ENCEFÁLICO (NIVEL DE CONCIENCIA,
CONVULSIONES)
SIGNOS MENINGEOS

4. BRUDZINSKI KERNING

5. BACTERIANAS
Nauseas, vómitos,
sudoración
Debilidad muscular,
mialgias, fotofobia
Aumento de PIC,
coma, HTA,
anisocoria,
bradicardia
MENINGOCOCO
Erupciones
cutáneas de
tipo
petequial
VIRALES
Signos de infección
intestinal (vomito,
dolor abdominal,
diarrea)
Mialgias, anorexia,
astenia
TUBERCULOSA
Alteración
de pares
craneales
Compromiso
de base del
cerebro

10. • Edad, instauración, factores predisponentes
• Inmunodepresión, diabetes,VIH, drogasAnamnesis
• Rash (herpético, meningococico, gram -)
• Signos focales
Examen
Físico
• Hemograma, sedimentacion
• Glicemia, hemocultivo, LCR
Pruebas de
Laboratorio

13. Confusión
Letargo
Obnulación
Estupor
Coma
Muerte Cerebral

15. ESTUPOR
Se despierta solo con estímulos enérgicos y persistentes y
las respuestas verbales son lentas o nulas; el paciente realiza
algún esfuerzo para evitar estímulos dolorosos.
COMA
Representa el grado máximo de alteración del nivel de
conciencia, y puede variar en el nivel de gravedad desde el
superficial, hasta el profundo.
MUERTE CEREBRAL
Perdida irreversible de todas las funciones cerebrales e
incapacidad de mantener una respiración autónoma.

19. Circunstancias
Presión
arterial
Ritmo y FC
Frecuencia
Respiratoria
Temperatura Glicemia
Signos
Meníngeos

20. Estímulos verbales
Orientación
Estímulos dolorosos

22. CHEYNE - STOKES
Breves períodos de
hiperventilación
con períodos más cortos
de hipoventilación
Disfunción hemisférica
bilateral difusa
diencefálica
RESPIRACIÓN
SUPERFICIAL
Lenta, regular y
acompasada
Sugiere una depresión
de origen metabólico o
farmacológico
HIPERVENTILACIÓN
CENTRAL
respiraciones regulares,
rápidas y superficiales.
Se suele producir ante
lesiones estructurales
en mesencéfalo y
protuberanciales altas.

23. KUSSMAUL
Acidosis
metabólica, lesión
mesencefalico
protuberanciales
Rápidas y
profundas
APNEUSTICA
Inspiración
mantenida,
espiración y pausa
Lesión en
tegmento lateral de
la protuberancia
inferior
BIOT
Completamente
irregular
Afección bulbar,
paro respiratorio
inminente

24. Reflejos
pupilares
Diametro Reacciones Simetría

26. DESCEREBRACIÓN
Extremidades superiores e
inferiores en extensión forzada
Lesion a nivel de mesencéfalo y
protuberancia
Lesiones del bulbo presentan
flacidez
DECORTICACIÓN
Brazos flexionados
Piernas extendidas
Lesion hemisféricas profundas
o bilaterales