1. Terapéutica
empleada
♫ Empírica
♫ Tradicional
♫ Medica y
♫ Téllez Chang Mario A. ♫ Quirúrgica:
intrahospitalaria y
extrahospitalaria

2. Terapéutica Empírica.
 Es la orientada a los
gérmenes más
frecuentes, de acuerdo
al foco y a
consideraciones
epidemiológicas.
 Previoa su inicio se
deben tomar cultivos.
 Una vez conocido el
resultado de los mismos
se debe cambiar por el
antibiótico más
adecuado.

3. Terapéutica Empírica
 Algunos son ejemplos los antibióticos dados
para pulmonía, infecciones de la zona urinaria, y
si se sospecha meningitis bacteriana en los
recién nacidos.

4. Terapéutica tradicional
 La práctica terapéutica tradicional que utiliza
plantas medicinales (herbolaria) considera que
estas ayudan al cuerpo de una manera natural,
reforzando su sistema interno.

5. Terapéutica tradicional
 Paramuchos han sido el principal e, incluso, el
único recurso disponible ante las enfermedades.
La OMS reconoce el valor de esta práctica y le
otorga gran importancia en los sistemas públicos
de salud.

6. Terapéutica medica
 Laterapéutica medica se aplica después del
diagnostico de la enfermedad, como los
medicamentos, ejercicios, etc.

7. Tipos de tratamiento
 acupuntura
 cirugía o tratamiento quirúrgico
 dieta
 farmacoterapia
 fisioterapia
 fitoterapia
 hidroterapia
 ortopedia
 prótesis
 psicoterapia
 quimioterapia
 radioterapia
 rehabilitación

8. Formas de aplicar
tratamientos
Terapia Terapia
individual grupal
Tx. Tx.
Alternativo especifico
Tx.
Tx.
Radical y
Paliativo sintomático

9. Infección de la herida
quirúrgica
 Esta infección se divide en:

a) Infección en el campo operatorio

b) Infección en la herida

10. Según el grado de
contaminación de la herida
quirúrgica se clasifica
 LIMPIA
 LIMPIA-CONTAMINADA
 CONTAMINADA
 SUCIA O INFECTADA

11. Los gérmenes principales de las
Infecciones quirúrgicas
nosocomiales son:
 Estafilococo aureus
 Flora microbiana endógena
 Estafilococo epidermidis

12. Profilaxis quirúrgica antibiótica
 La finalidad de la profilaxis antibiótica es
prevenir aparición de una infección a
nivel de la herida
 creando un estado de resistencia a los
microorganismos mediante
concentraciones antibióticas en sangre
 Está indicada por las características
mismas de la operación o por las
condiciones del paciente.

13. Medidas de control para
minimizar el riesgo de infección:
 Incisiones limpias.
 Aspiración constante.
 Hemostasia cuidadosa.
 Al utilizar los separadores, retractores,
depresor, etc.
 Colocación de drenajes (si es preciso).
 Apósitos y compresivos bien colocados

14. La profilaxis antibiótica persigue los
siguientes objetivos:
 Reducir la incidencia de infecciones
postoperatorias.
 Que los antibióticos sean utilizados bajo
evidencia de efectividad.
 Minimizar los efectos sobre la flora normal
del paciente.

15.  Ocasionar un cambio mínimo sobre el
sistema inmunitario del paciente.
 Disminuir el número de colonias.
 La administración se debe realizar lo mas
próximo al procedimiento quirúrgico, y
siempre durante menos de 24 horas y con
una sola dosis preoperatoria

16. CRITERIOS DE SELECCIÓN Y
EVALUACIÓN DE LA PROFILAXIS
 Desarrollo de resistencia bacteriana.
 Farmacocinética.
 Toxicidad.
 Eficacia clínica.
 Costo

17. Cefalosporinas:
 CEFAZOLINA
 CEFOXITINA
Aminopenicilinas
 Amoxicilina + ácido clavulánico
Inhibidores de betalactamasas
 Vancomicina
 Clindamicina