Enfermedades, diagnóstico y tratamiento.

1. La Salud y la Enfermedad
Segunda parte: Enfermedades de nuestro tiempo.

2.  Según su duración.
 Según el pronóstico.
 Según la amplitud de la población que alcanzan.
 Según el momento y lugar de aparición.
 Según el factor que la cause.

3.  Cáncer.

4.  Cáncer. Conceptos previos para entender mejor.
¿Qué son los cromosomas y dónde están?
¿Qué es un gen?

5.  Cáncer. Conceptos previos para entender mejor.
¿Cómo expresa un gen la información que contiene?
Dogma central de la Biología:

6. ASEICA advierte: La investigación contra el cáncer ha de ser un "santuario
intocable" para los recortes

7. Multiplicación celular
Freno de la multiplicación.
APOPTOSIS (muerte celular programada)
Posibles causas que
convierten una
célula en tumoral.
Exceso de división
Falta de muerte
LINFOCITOS (sistema inmunitario)
CÉLULA TUMORAL

9. Multiplicación celular
Freno de la multiplicación.
APOPTOSIS (muerte celular programada)
Posibles causas que
convierten una
célula en tumoral.
Exceso de división
Falta de muerte
LINFOCITOS (sistema inmunitario)
CÉLULA TUMORAL
Terapia
génica
Terapia
génica
Terapia génica o
inmunoterapia
(NK)
Terapia
génica

10. Son enfermedades que afectan tanto al corazón como a los vasos
sanguíneos.
 Son la principal causa de muerte en todo el mundo.
 Se calcula que en 2008 murieron por esta causa 17,3 millones de
personas, lo cual representa un 30% de todas las muertes registradas en
el mundo; 7,3 millones de esas muertes se debieron a la cardiopatía
coronaria, y 6,2 millones a los accidentes cerebrovasculares.
 Las muertes por ECV afectan por igual a ambos sexos, y más del 80% se
producen en países de ingresos bajos y medios.
 Se calcula que en 2030 morirán cerca de 23,3 millones de personas por
ECV, sobre todo por cardiopatías y AVC, y se prevé que sigan siendo la
principal causa de muerte.
 La mayoría pueden prevenirse actuando sobre los factores de riesgo,
como el consumo de tabaco, las dietas malsanas y la obesidad, la
inactividad física, la hipertensión arterial, la diabetes o el aumento de
los lípidos.

11.  Hipertensión arterial: realmente es un síntoma o factor
de riesgo. Se trata de un aumento anormal de la
presión sanguínea sobre la pared de las arterias.
 Aterosclerosis: depósitos de sustancias lipídicas en las
paredes de las arterias medianas y gruesas. Es la forma
más común de arteriosclerosis. Puede dar lugar a
trombosis y otras patologías como:
 Infarto de miocardio: obstrucción total o parcial de las
arterias coronarias que deja a parte del corazón sin
aporte de oxígeno y nutrientes.
 Enfermedades cerebrovasculares: enfermedades de los
vasos sanguíneos que irrigan al cerebro.

13.  La demencia es un síndrome debido a una
enfermedad del cerebro, habitualmente de naturaleza
crónica o progresiva, en el que existe una alteración de
múltiples funciones corticales superiores.
 Existe un gran número de enfermedades que afectan
primaria o secundariamente al cerebro y pueden
causar demencia. La más importante por su
prevalencia e impacto social es la enfermedad de
Alzheimer, responsable de alrededor de 60% de todas
las demencias.

14. Proyecto Alzheimer de la Fundación Reina Sofía.

17. Se trata de enfermedades contagiosas o transmisibles,
causadas por agentes patógenos, que de menor a
mayor complejidad son:
 Priones: proteína con capacidad infecciosa.
 Virus: organismos acelulares.
 Bacterias: unicelulares procariotas.
 Protozoos: unicelulares eucariotes.
 Hongos: unicelulares y pluricelulares eucariotas.
 Gusanos: pluricelulares invertebrados.

18.  ¿Conoces la diferencia entre VIH y SIDA?
 ¿Cuáles son las principales vías de contagio del SIDA?
 ¿Cómo es el virus que causa el SIDA?
 ¿Cómo actúa?
 ¿Existe cura para el SIDA?
 ¿Y vacuna?
 ¿Cómo se llaman los medicamentos con los que
actualmente se trata el SIDA?

19.  El SIDA en España
 Informe de la ONU sobre el SIDA

20.  CONCEPTOS:
- Antígeno: sustancias extrañas que penetran en el organismo y provocan
la respuesta inmunitaria específica.
- Linfocitos: glóbulos blancos especializados en la producción de
anticuerpos.
- Anticuerpos: proteínas que destruyen específicamente sustancias
extrañas.
- Fagocitos: tipo de glóbulos blancos especializados en captar sustancias
extrañas y digerirlas en su interior.
 TIPOS DE INMUNIDAD:

21.  ¿Cómo actúa nuestro sistema inmunitario?

22.  PREVENCIÓN:
 HÁBITOS DE VIDA SALUDABLES.
 Vacunas.
 CURACIÓN O TRATAMIENTO:
 Medicamentos.
 Psicoterapia.
 Cirugía.

23.  Medicamentos.
 Contra virus: Antivíricos.
 Contra bacterias: Antibióticos.
 Contra hongos: Fungicidas.
 Contra protozoos y gusanos: antiparasitarios.
 Sueros: preparados artificiales que contienen
anticuerpos contra los antígenos.

24. * Historia de un nuevo fármaco:
1. Búsqueda de nuevos principios activos: en la naturaleza o de síntesis.
2. Síntesis de una cantidad apreciable del principio activo.
3. Experimentación básica o preclínica: con animales de laboratorio.
4. Estudios clínicos en hospitales para demostrar su seguridad, su eficacia y
su dosis adecuada.
5. Paralelamente se desarrolla la tecnología necesaria para la obtención del
medicamento a nivel industrial.
6. La Administración sanitaria registra y autoriza el nuevo fármaco para su
puesta a la venta en farmacias.
Todo este proceso dura una media de ocho años, lo que supone un gran coste
¿Quién lo paga?
La investigación de nuevos medicamentos es un proceso largo y costoso
que llevan a cabo casi en exclusividad las grandes compañías
farmacéuticas, en colaboración con investigadores de la Universidad y del
sector público.

25.  Uso racional de los medicamentos.
 Patentes médicas.
 Medicamentos genéricos.
 ¿Manipulación?

26.  El sistema de patentes, a día de hoy, es el único mecanismo que
incentiva a una empresa a invertir en investigación.
 Sin embargo, dada la responsabilidad social de las farmacéuticas, el
sistema actual conlleva una serie de consecuencias negativas:
- Enfermos en los países en desarrollo no pueden acceder a
medicamentos porque las patentes bloquean la producción de
genéricos.
- Enfermedades olvidadas: sin incentivos
económicos suficientes.
- Las farmacéuticas gastan más en marketing
que en I+D.
- Mayor interés económico en retocar fórmulas
sin mejora terapéutica importante.
- Muchos medicamentos se comercializan a
precios demasiado altos incluso para países
desarrollados.

27.  Posibles alternativas:
- Que los gobiernos adquieran las patentes de sus creadores, en subasta, a
valor social y la transfieran al dominio público .
- Fortalecimiento del gasto en salud pública en los países más afectados por
los problemas de acceso.
- Estímulo, público y privado, a la demanda solvente que haga atractiva la
inversión en I+D para aquellas enfermedades que causan mayores estragos
en el mundo.
- Leyes que propicien el abordaje de enfermedades raras, de escasa
prevalencia, estimulando la inversión en I+D.
- Colaboración internacional y compensaciones entre países.
(Centro de Investigación en Economía y Salud Universidad Pompeu Fabra,
Barcelona)
- Premios en lugar de Patentes (Joseph Stiglitz. Columbia University).
- La idea es sustituir el monopolio de las patentes por un sistema de premios o
recompensa a la i+D que, sin perjudicar la economía de las farmacéuticas,
dirija la investigación hacia donde más se necesite y cambie la distribución
de presupuestos entre marketing/investigación.

28. TÉCNICA
RADIACIÓN / TECNICA
UTILIZADA
APLICACIÓN
Radiología Rayos X
Imágenes con
información estructural.
Medicina nuclear
Radiofármacos: emiten
radiación detectada por
gammacámaras.
Imágenes con
información funcional
TAC o escáner
Rayos X: imágenes en
secciones progresivas.
Con o sin contraste.
Obtención de imágenes
en secciones
tridimensionales.
Resonancia magnética
nuclear.
Campo electromagnético.
Imágenes mediante cortes
en los planos axial,
coronal y sagital.
Ecografía
Ultrasonidos: su rebote es
registrado por un
transductor.
Observación de tamaño,
funcionamiento etc. de
estructuras anatómicas.