3. El objetivo es que los radiólogos,
gastroenterólogos, cirujanos y patólogos
para utilizar las clasificaciones revisadas y
estandarizar la terminología de imágenes
para facilitar la planificación del
tratamiento y permitir la comparación
precisa de los resultados entre los
diferentes departamentos e instituciones
4. Definir las diferentes manifestaciones de las
colecciones líquidas y / o licuefacción y sus
criterios de TC que se producen durante el
curso de la pancreatitis aguda
Las opciones de tratamiento para diversas
complicaciones de la pancreatitis aguda
sobre la base de la TC y los hallazgos clínicos
7. TAC CONTRASTE
Disponible
Estadificación de los pacientes
Evaluar las complicaciones y el seguimiento
de la respuesta al tratamiento
8. Las 72 horas desde la aparición de los
síntomas.
Debe repetirse cuando el cuadro clínico
cambie
primer episodio de pancreatitis > de 40
años
TC drenaje percutáneo u otras
intervenciones.
11. Coledocolitiasis no visualizado en imágenes
de TC con contraste
Caracterizar mejor las colecciones de la
presencia de material sin luefaccion
Contraindicación TC con contraste
Ecografia: calculos viliares
La colangiopancreatografía retrógrada
endoscópica no tiene ningún papel en esta
clasificación basada imágenes-morfológica
de la pancreatitis aguda
12. 1992:
pancreatitis intersticial y estéril
necrosis infectada
CAR:
IEP
Pancreatitis aguda necrotizante
Necrosis parenquimatosa solo
Necrosis peripancreática solo
Combinado
con o sin infección
21. 4SEMANAS
PARED DICERNIBLE
PRESENCIA DE
LIQUIDO
PERIPANCREATICO
REABSORVEN Y NO SE
INFECTAN
22. generalmente redondas
u ovaladas colecciones
líquidas
peripancreáticos de
forma homogénea baja
atenuación que están
rodeados por un muro
de mejora (cápsula que
consiste en tejido
fibroso o de
granulación) bien
definido
10-20%
GAS
23. WON del cuerpo de páncreas, cola y parte de la cabeza de un hombre de 45 años de
edad, con el abuso del alcohol y la pancreatitis necrotizante (a) Imagen axial
computarizada obtenido 6 semanas después de la aparición aguda muestra algunas
áreas de baja atenuación (puntas de flecha ) en una colección heterogénea con un
borde bien definido (flechas), lo que representa GANÓ con necrosis grasa involucra
páncreas y tejidos peripancreáticos. (b) Imagen axial computarizada obtuvo varios
centímetros caudal a una muestra wons extienden en pararrenal anterior derecho y
anterior izquierda y posterior espacio pararrenal (flechas).
24. (a) TC axia 5 semanas después de la aparición de sintomas en pancreatitis aguda
colección de baja atenuación con borde bien definido (flechas) y múltiples bolsas de
gas (puntas de flecha). (b) Imagen axial computarizada obtuvieron 3 días después
de la colocación percutánea de drenaje catéteres (flechas) muestra gran WON
residual con burbujas de aire, indicativo de drenaje incompleto. El paciente no
mostró mejoría notable, y los catéteres de drenaje fueron reemplazados con
catéteres de mayor calibre; finalmente, el paciente fue sometido a desbridamiento
quirúrgico, que fue un éxito.
29. La clasificación revisada Atlanta distingue una fase temprana (primera
semana) en el que los parámetros clínicos a determinar el tratamiento de
una fase más tarde (después de la primera semana) en el que el
tratamiento se determina sobre la base de los parámetros clínicos y los
criterios morfológicos definidos por CT
pancreatitis aguda grave se define en la primera fase como la
insuficiencia de órganos que dura más de 48 horas o la muerte; y en la
segunda fase, como el fracaso persistente de órganos, muerte o
complicaciones resultantes de la pancreatitis aguda
Acumulación de líquido se definen por la presencia o ausencia de necrosis
e infección: colecciones líquidas peripancreáticos agudas (en las primeras
4 semanas sin necrosis), seudoquistes (encapsulados acumulaciones de
líquido después de 4 semanas, sin necrosis), colecciones necróticas
agudas (ANC, en primera 4 semana, con necrosis) y necrosis amurallada-
off (WON; colecciones encapsuladas después de 4 semanas, con necrosis)
Acumulaciones intraparenquimatosas de líquido debido a la pancreatitis
se conocen como ANC o wons, no como pseudoquistes.
Los seudoquistes rara vez se infectan o requieren intervención; para ANC
estéril o WON, cualquier necesidad de drenaje se basa en la información
clínica; ANC o wons infectados por lo general requieren intervención.