Este documento presenta el plan de estudios de un taller de toxicología clínica en 2014. Incluye 14 clases divididas en unidades sobre diferentes temas de toxicología como monóxido de carbono, metales, drogas de abuso e intoxicaciones medicamentosas. También detalla los materiales que estarán disponibles para apoyar el aprendizaje como presentaciones, bibliografía y casos clínicos en un blog de la materia.

1. Toxicología Clínica 2014
Taller de Inserción Laboral

2. La Materia
Fecha
Día
Mes Clase
N°
Unidad N° Contenidos
11 08 01 I Introducción a la Toxicología
18 08 - - Feriado nacional
25 08 02 I Introducción a la Toxicología
01 09 03 II Monóxido de Carbono y Cianuro
08 09 04 II Venenos Volátiles
15 09 05 II Metales I
22 09 06 II Metales II
29 09 07 I y II Primer Examen Promocional
06 10 08 III Drogas de Abuso I
13 10 - - Feriado Nacional
20 10 09 III Drogas de Abuso II
27 10 10 IV Intoxicaciones medicamentosas I
03 11 11 IV Intoxicaciones Medicamentosas II
10 11 12 V Toxicología Forense
17 11 13 III, IV y V Segundo Examen promocional
24 11 - - Feriado Nacional
01 12 14 - Exámenes recuperatorios

3. Material Para el desarrollo de las clases
• Presentaciones de Ptt de uso docente
• Bibliografía Obligatoria
• Historias Clínicas
• Guías de estudios
• Bibliografía Consulta
• Todo ello estará disponible en el Blog de la materia:
http://fundaciondocenciasalud.blogspot.com.ar

4. Que es la Toxicología
Ciencia que estudia las sustancias
químicas y los agentes físicos en cuanto
son capaces de producir alteraciones
patológicas a los seres vivos, a la par
que estudia los mecanismos de
producción de tales alteraciones y los
medios para contrarrestarlas, así como
los procedimientos para detectar,
identificar y determinar tales agentes y
valorar su grado de toxicidad.

5. Que abarca la Toxicología?

6. Áreas de trabajo de la Toxicología
• Toxicología forense: Aspectos médico-legales del uso de los tóxicos dañinos en el
hombre o animales.
• Toxicología clínica: Enfermedades causadas por o relacionadas con sustancias
tóxicas.
• Toxicología Ambiental: Impacto que los contaminantes químicos del medio ambiente
causan en los organismos vivos.
• Ecotoxicología: Un área de la anterior que trata específicamente del impacto
causado por los tóxicos sobre la dinámica de poblaciones en un ecosistema
determinado.
• Toxicología alimentaria: Estudia la naturaleza, las fuentes y la formación de
sustancias tóxicas en los alimentos. Varias áreas de estudio: tóxicos endógenos,
tóxicos exógenos, bebidas alcohólicas, alergias alimentarias.

8. Droga Y Fármaco
• FÁRMACO es, en sentido amplio, toda sustancia química capaz de
interactuar con un organismo vivo.
• Es toda sustancia química utilizada en el tratamiento, la curación, la
prevención o el diagnóstico de una enfermedad, o para evitar la aparición de
un proceso fisiológico no deseado
• DROGA: Es toda sustancia simple o compuesta, natural o sintética, que
puede emplearse en la elaboración de medicamentos, medios de
diagnóstico, productos dietéticos, higiénicos, cosméticos u otra forma que
pueda modificar la salud de los seres viviente.

9. Toxico Y Veneno
• Toxico: Sustancia que puede producir
algún efecto nocivo sobre un ser vivo,
alterando sus equilibrios vitales.
• Es cualquier agente capaz de producir
una respuesta deletérea, un daño
funcional o la muerte de un sistema
biológico
• Veneno: ese mismo agente cuando
su empleo es intencionado.

10. Toxicidad
• Es la capacidad de cualquier sustancia química de producir efectos adversos sobre
un ser vivo
• Se denomina Toxicidad al grado de efectividad que tienen las sustancias que se
consideran toxicas
• Dosis: Es la cantidad de sustancia administrada o absorbida y se suele expresar en
mg/Kg de peso corporal
• Dosis Efectiva: Dosis de una sustancia que origina un efecto definido en un sistema
dado
• Efecto deseable Fármaco
• Efecto indeseable Tóxico

11. Los Tóxicos en el Hogar

12. Clasificación de los Tóxicos
Por su órgano blanco en el que actúa
Hepatotoxico
Nefrotoxico
Hematotoxico
Neurotoxico
etc

13. Clasificación de los Tóxicos
Según su Uso
• Alucinógenos
• Solventes
• Farmacos
• Plaguicidas
Según la fuente
• Natural
• Antropogenicas

14. Clasificación de los Tóxicos
Según Su Estructura Química:
• Hidrocarburos
• Aminas
• Bifenilos
Según su modo de Acción:
• Inhibidores de la colinesterasa
• Metahemoglobinizantes

15. Intoxicación
• Son alteraciones sobre la fisiología celular o sobre cualquier proceso
bioquímico que pone en riesgo la homeostasis celular, tisular, etc.
• Acompañados en general con signos y síntomas resultantes de la acción del
toxico

16. Formas de Intoxicación
No intencionales Intencionales
Accidental Tentativa de suicidio
Laboral o industrial Tentativa de homicidio
Ambiental Tentativa de aborto
Automedicación Abuso
Error de medicamento
Medicación folclórica
Alimentaria

17. Clases de Intoxicación
• Intoxicación Aguda
Cuadro clínico patológico a veces dramático, tras la absorción de una
sustancia, con aparición de los fenómenos tóxicos dentro de las 24 horas de
la administración de una única dosis, o varias dosis repetidas de una
sustancia, dentro de las 24 horas.
• Toxicidad Subaguda
Exposiciones repetidas durante 1 mes o menos tiempo donde cada dosis
recibida no genera una intoxicación aguda

18. Clases de Intoxicación
• Intoxicación crónica
Es la consecuencia de la aparición de efectos tóxicos luego de producida la
absorción de una sustancia en dosis repetidas. Estas dosis no generan
cuadros de intoxicación aguda
• Toxicidad subcronica
Exposiciones repetidas durante uno a tres meses
• Toxicidad Cronica
Exposiciones repetidas durante mas de tres meses

19. Toxicocinetica-Toxicodinamia
• Toxicocinética: incluye el análisis
de la absorción, distribución,
metabolismo y eliminación del
toxico
• Toxicodinamia: Estudia de que
manera el toxico ejerce su efecto
en los organismos vivos

20. Farmacocinética- Toxicocinetica

22. Ejemplo de Factores que modifican la
toxicidad
• Absorción:
• Si la absorción de la sustancia es pequeña o su velocidad de absorción es
baja, la sustancia no llega nunca a altas concentraciones en el sitio de
acción y no se observara un efecto tóxico
• Si la absorción de una sustancia muy toxica es pobre, puede tener una
peligrosidad igual que otra sustancia de baja toxicidad, pero que se absorbe
bien

23. Ejemplo de Factores que modifican la
toxicidad
• Distribución:
• La distribución de un toxico puede ser tal, que haga que el toxico se
concentre en otro tejido u órgano el cual no es el sitio de acción,
disminuyendo así su toxicidad

24. Ejemplo de Factores que modifican la
toxicidad
• Biotransformación
• Una sustancia puede biotransformarse y originar metabolitos
• Mas tóxicos (bioactivación)
• Menos tóxicos (detoxificacion)

25. Ejemplo de Factores que modifican la
toxicidad
• Biotransformación:
• Una mayor velocidad de reacción provoca una mayor concentración del del
toxico en el sitio de acción
• Una mayor velocidad, provoca una menor concentración del toxico en el sitio
de acción

26. Ejemplo de Factores que modifican la
toxicidad
• Eliminación
• Un aumento de la velocidad de eliminación disminuye el efecto toxico ya que
desaparece mas rápido del organismo

27. Factores que condicionan la
Toxicidad
• Los efectos tóxicos dependen de varios factores:
• Relacionados con las sustancias químicas
• Relacionados con el huésped

28. Factores relacionados con las
sustancias químicas
• Propiedades físico-químicas de las sustancias
• Llegada de la sustancia al sitio de acción toxica
• Concentración en el sitio de acción toxica

29. Factores relacionados con el
Huésped
• Vía de ingreso
• La exposición (frecuencia y duración)
• La Toxicocinetica
• La susceptibilidad del huésped
• Tiempo suficiente en el sitio de acción para provocar
la respuesta toxica

33. Un breve ejemplo