Introducción a nutrición humana

1. Introducción

2. Población total 109,610,00
0
Esperanza de vida al
nacer h/m (años)
73/78
Gasto total en salud
como porcentaje del
PIB (2009)
6.5
MÉXICO

3. Principales problemas de salud
Motivos de consulta ENSANUT
(2012)
•Sobrepeso y Obesidad
•Desnutrición
•Colesterol Alto
•Presión alta
•Anemia
•Estreñimiento
•Gastritis
•Caries, Osteoporosis
•Depresión
•Cáncer
•Diabetes Mellitus
•Enfermedades del Corazón
Dieta = Factor
de riesgo
modificable

4. Panorama Mundial de la
Obesidad
http://images.businessweek.com/ss/08/03/0306_obesity/source/5.htm
Accessed October 16, 2012

5.  Dibujo de la proporicón de obesidad
en diferentes países

6. Sobrepeso y obesidad en niños
menores de 5 años

7. Sobrepeso y obesidad en niños
menores de 5 años

8. SOBREPESO Y OBESIDAD EN 5-11
AÑOS
POR AFILIACIÓN

9. Sobrepeso y obesidad en
adolescentes

10. 20 años o más

11. PORCENTAJE DE POBLACIÓN QUE RECIBIÓ
ATENCIÓN MÉDICA
MAYOR A 20 AÑOS

12. ADULTOS CON DIAGNÓSTICO
DE DIABETES

13. HIPERTENSIÓN

14. El costo de NO hacer nada
 2017 los costos para la atención ascenderán
a 160 000 millones de pesos
 Incosteable para el país

Médicas Económicas Sociales

15. La Persona con Sobrepeso y
Obesidad
◦ Vivirán enfermas 18.5 años de su vida
◦ Una persona obesa genera costos 25%
mayores vs persona sana
◦ Baja su productividad Y Empobrecimiento
familiar crónico
◦ Para el 2017 el costo indirecto para la
sociedad 73 millones de pesos (valor del
2008)

16. A qué nos estamos
enfrentando
 Diabetes primer causa de muerte
◦ 2025 se pronostica que 11 millones de
mexicanos la padezcan
◦ Triplica los infartos, la enfermedad
Cardiovascular, insuficiencia renal, ceguera,
amputaciones no traumáticas
◦ Principal causa de hospitalización
SE PUEDE PREVENIR ATRAVÉS DE LA ALIMENTACIÓN

17. Multifactorial
Azúcares,
grasas,
Frutas
verduras
Porciones y
preparaciones
Sedentarismo
, Tecnología
Estructura
Familiar
Economía y
Educación
Estado
emocional
Cultura y
Genética

18. Balance Energético

19. Varios frentes de análisis
Política
pública
integral
Desarrollo de
aptitudes
personales
Crear
entornos
saludables
Reforzar la
acción
comunitaria
Cultura de
prevención de
enfermedades
Promoción de
la salud
Orientación
alimentaria

20. Orientación Alimentaria
Otorgar al personal comunitario y
promotores de salud los conocimientos
básicos de alimentación y nutrición que
sean de utilidad para fomentar y
promover prácticas adecuadas de
alimentación en la familia y comunidad
AMBIENTE OBESIGÉNICO
- Desde el punto de vista Personal
- Desde el punto de vista Ecológico

21. EVALÚA TU INDICE DE MASA
CORPORAL

22. 22
Riesgo Cardiometabólico

23. 23
Dieta
•Díaita = forma de vida
•Conjunto de alimentos aislados o platillos que cada personas
come a lo largo del día

24. 24
¿ Cómo es una dieta saludable o correcta?
 Completa
 Equilibrada
 Inocua
 Suficiente
 Variada
 Adecuada

25. 25
Completa
“Que contenga todos los
nutrimentos. Se recomienda
incluir en cada comida
alimentos de los 3 grupos”.
Tres grupos de alimentos de
acuerdo al “Plato del Bien
Comer”

26. ¿Dieta completa?
Momento Alimentos y
bebidas
Desayuno Pan dulce (1 pieza)
con café (regular
con azúcar)
Comida Sopa o arroz
Guisado
3-4 tortillas
Refresco
Cena Pan dulce
Atole de leche

27. Dieta completa
Momento Alimentos y
bebidas
Desayuno Fruta con queso
cottage
Comida Ensalada de
verduras con
vinagreta
Pan integral
Cena Cereal con leche

28. 28
“Que los nutrimentos guarden las proporciones apropiad
entre sí. ”.
Dieta equilibrada

29. 29
Dieta equilibrada
Momento Alimentos y bebidas Distribución de
grupos
Desayuno Sándwich
(Pan integral, jamón de pavo,
queso panela, rodaja de jitomate)
Café
Comida Sopa de verdura
Ensalada de verdura con cuadritos
de queso panela o nopal asado
con queso y salsa
½ bolillo
Cena Sopes de salsa (con queso
espolvoreado)

30. 30
“Que su consumo habitual no implique riesgos para la salud
porque está exenta de microorganismos patógenos, toxinas y
contaminantes y se consuma con moderación.”.
 Dieta Inocua

31. 31
“Que cubra las necesidades de todos los nutrimentos, de tal manera
que el sujeto adulto tenga una buena nutrición y un peso saludable y
en el caso de los niños, que crezcan y se desarrollen de manera
correcta”
 Dieta Suficiente

32. 32
Dieta suficiente
Requerimie
nto
Consumo
%
Adecuació
n
Diagnóstico
1750
kcals
1120
kcals
64%
Dieta
hipoenergética
1750
kcals
2230
kcals
127%
Dieta
hiperenergétic
a
1750
kcals
1820
kcals
104%
Dieta
suficiente
(isoenergética)

33. 33
Dieta variada
“Que incluya diferentes alimentos de cada grupo en las
comidas” Sensorialmente atractiva

34. Dieta variada
Momento Alimentos y bebidas
Desayuno Leche con pan tostado
Manzana
Comida Arroz
Pechuga asada
Ensalada
Manzana
Cena Leche con pan tostado
Manzana

35. 35
Dieta adecuada
“que esté acorde con los gustos y la cultura de quien la
consume y ajustada a sus recursos económicos, sin que
ello signifique que se deban sacrificar sus otras
características.”

36. La olla de Guatemala

37. 37
 El arcoíris de
Canadá

38. Pirámide Japonesa

39. 39

40. 40
Cómo realizar orientación
alimentaria

41. Con el Paciente…
ESTABLECE UNA META
 Hacerlo responsable de sus propias
decisiones
 Identifica 1 hábito dietético que te gustaría
cambiar
◦ Eje: Tomar más agua, dejar de comer en el
coche, realizar ejercicio
 Diseña una estrategia
 Consigue un aliado para lograrlo

42. ESTABLECE UN PESO
META
• Rango de peso saludable
• Valor mínimo = 20 * Estatura en metros *
Estatura en metros
• Valor máximo = 25 * Estatura en metros *
Estatura en metros
• Ejemplo = 20 * 1.65* 1.65 y 25*1.65*1.65
• Obesidad – Disminuir el 10% del peso
actual

43. Establece Objetivos/transición
alimentaria
1. Realizar actividad física
2. Preferir agua simple potable como medio de hidratación
3. Disminuir el consumo de azúcar y grasas en las bebidas.
4. Aumentar el consumo de frutas y verduras, leguminosas, cereales
de granos enteros y fibra en la dieta
5. Promover el etiquetado útil y el alfabetismo en nutrición.
6. Disminuir los azúcares
7. Disminuir las grasas saturadas y las grasas trans en los alimentos
8. Disminuir el tamaño de las porciones
9. Disminuir el consumo de sodio (sal de mesa)

44. • Actividad ocupacional
• Medios de transporte
• Espacios adecuados
• Costo de Gimnasios
• Tiempo disponible para actividades
recreativas
Transición Ocupacional

45. RETOS Y PERSPECTIVAS
Obstáculos identificados

46. Publicidad
ANUNCIOS TRANSMITIDOS EN UN PROGRAMA DE TV PARA NIÑOS

47. Las porciones y
preparaciones

48. Control de la calidad y cantidad de
porciones
 Prefiere preparaciones simples

49. Planeación de Alimentos
Las frutas, verduras y leche no
aparecen entre los 10 alimentos
de mayor consumo en ningún
nivel educativo
El refresco ocupa uno de los
primeros cinco alimentos
consumidos

50. P.E.R. Factors para el consumo de grandes porciones

51. EVALUACIÓN DE TUS
FACTORES

52. Dieta de riesgo
 1. ¿ Consume refrescos normales,
jugos, dulces o golosinas 1 o varias
veces al día?
 2. ¿ Consume postres (flan, pastel,
gelatinas) helados, nieves 1 vez al día
o frecuentemente?
 4. ¿ Acostumbra consumir más de 5
cucharaditas de mantequilla,
margarina, mayonesa, nata o crema a

53. Dieta de riesgo
• 5. ¿Habitualmente come más de 3 veces
hamburguesas, costillas, salchichas o embutidos,
hígado, pancita, chicharrón de cerdo, sesos, longaniza o
chorizo a la semana?
• 6. ¿Utiliza más de 3 cucharadas de aceite para cocinar,
freir, capear, empanizar un guisado?
• 7. ¿Le gusta la piel o los cueritos de las carnes y los
caldos de costilla, de gallina, birria, menudo y
consomés?
• 8. ¿ Consume menos de 3 veces a la semana aguacate,
nueces, cacahuates, almendras, semillas de girasol
naturales?

54. Hábitos de riesgo
• 9. ¿ Consume más de 3 veces a la semana
alimentos enlatados como verduras, atún,
aceitunas, chiles, etc?
• 10. ¿ Normalmente agrega sal al momento de
consumir los alimentos?
• 11. ¿ Cocina o come la comida muy
sazonada?
• 12. ¿ Prefiere los alimentos muy elaborados,
capeados, empanizados, fritos?

55. Hábitos de riesgo
• 14. ¿Se considera una persona sedentaria,
Pasa la mayor parte del tiempo sentado(a),
pasa mucho tiempo en el tráfico y en el
transporte?
• 15. ¿ Usted consume cereales refinados en
lugar de cereales integrales y prefiere
consumir jugos en lugar de lácteos?
• 1-5= bajo riesgo
• 6- 10= riesgo medio
• 11-15= alto riesgo

56. 56
Ideas para llevar
Consejos prácticos

58. Dieta mediterránea
Desalentar consumo
de
Refrescos < 1 bebida/día
Panificación, dulces,
postres
< 3 porciones/día
Grasas < 1 porción/día
Carnes rojas < 1 porción/día

59. asociación americana del corazón y de diabetes
 No consuma más de 100 calorías por día de azúcares
añadidos en mujeres y no más de 150 en hombres
◦ Paciente con Diabetes
 El uso de ENC pueden ayudar al control de la glucosa
en aquellos que reportan un alto consumo de azúcares
o que tienen dificultad para dejar de consumirlos
Circulation July 2012; 126: 509-519

60. 60
Iniciar desde la compra
- Lo que no se compra no se come
- Ir al supermercado después de comer
- Leer etiquetas
-Tamaño de la porción
-Porción por envase
-Calorías por porción
-Calorías provenientes de la grasa
-Grasa total
-Grasa saturada
-Colesterol
-Sodio, Fibra
-Azúcares

61. 61
No confiar en los productos light
- Calorías:
"Sin calorías": Menos de cinco calorías por porción.
"Bajo en calorías": Cuarenta calorías o menos por porción.
"Calorías reducidas" o "menos calorías": Al menos 25 por ciento
menos calorías por porción cuando se compara con alimentos similares.
"Light" o "Lite": Un tercio menos calorías, o 50 por ciento menos grasa
por porción.

62. 62
Lectura de etiquetas
-Grasas:
"Sin grasa": Menos de medio gramo de grasa por porción.
"Ciento por ciento sin grasa": Menos de medio gramo de grasa por
porción.
"Bajo en grasa": Tres gramos o menos por porción.
"Grasa reducida" o "menos grasa": Al menos 25 por ciento menos
de grasa cuando se compara con alimentos similares.

63. 63
Date tiempo para comer
•El desayuno es muy importante
•No pasar más de 4 a 5 horas sin alimento
•No comer mientras realizamos otras actividades: viendo tele, manejando o
frente a la computadora
•Hacer un rol para establecer horarios – clientes, trabajo, alimentos
•PLANIFICAR LAS COMIDAS y TENER EL HÁBITO DE LAS COLACIONES

64. Muévete
 Economiza tu tiempo o hazlo más
efectivo
 Lleva contigo siempre ropa para hacer
ejercicio
 Inscríbete a algún club
 Consigue algún amigo que se encuentre
en la misma situación

65. 65
Muévete
• No te mantengas mucho tiempo sentada
• Si llegas temprano deja el coche más lejos
• Administra tu tiempo e inscríbete a algún gimnasio
• Utiliza las escaleras siempre que puedas
• Camina siempre que te sea posible

66. 66
Conforma hábitos saludables
•Fomenta las comidas en familia
•Establecer metas alcanzables
•Duerme lo suficiente
•Evita fumar y consumir bebidas alcohólicas
•Mide lo que te comes en tazas, cucharadas, cucharaditas
•Añade color a cada comida, No intentes perder peso con medidas express o
aceleradas

67. Las Bebidas y la dieta
Fuente de energía
21% calorías
totales
400 kcal/día
Agua fresca
casera
Jugos
Leche
Café
endulzado
Refrescos
Atole
Bebidas
alcohólicas
Bebidas
energizantes

68. 68
Comer fuera de casa, Cuida las preparaciones
• Prefiere menú a la carta que comida bufete y pregunta por la carta de
opciones saludables
• Pregunta por medias porciones
• En comida bufete, procura visitar primero la barra de ensaladas
• Limita el número de visitas a la barra
• Procura pedir alimentos poco elaborados, pide el aderezo aparte
•Prefiere preparaciones como: asado, cocido, a la plancha, empapelado
• Evita lo frito, lo capeado, lo empanizado, lo rebosado

69. Detalles que ayudan1. Sirva el alimento en platos pequeños, controlando la cantidad
mediante el uso de tazas o cucharadas.
2. Evite consumir alimentos directamente de la bolsa o del envase en el
cual se contienen. Su percepción de la cantidad consumida será
inadecuada, y podría comer demasiado.
3. Coma de manera consciente. Evite ver la televisión, trabajar frente a la
computadora o manejar en el tráfico mientras come. Realizar otras
actividades de manera paralela ocasiona un descontrol en la cantidad
de alimento ingerido.
4. Compra solamente alimentos que puedan ser introducidos dentro de
una alimentación saludable, de manera que mantenga fuera de su
alcance alimentos muy ricos en grasa, azúcares o energía.

71. 71
M. En C. Elisa Gómez Reyes, NC, LN
elisaplus@yahoo.com.mx
Tel. 56067987 (Médica sur)
Tel. 54870900 ext 2710 (INCMNSZ)