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2. PROTOCOLO PEDIATRICO DIRIGIDO A ESCOLARES

30. Diagnostico 02: -Déficit de volumen de líquidos relacionado con el aumento de la permeabilidad capilar y la pérdida de líquido a través de la quemadura (fase de emergencia). Objetivos: -A las 24 horas, mucosas húmedas, piel turgente mantener signos vitales dentro de los límites normales.

61. X. REGISTRO DE ACTIVIDADES El registro de las actividades realizadas se registraran en la hoja de notas de evolución de enfermería, Kardex, informe de movimiento diario. XI. CUIDADOS DEL MATERIAL UTILIZADO El cuidado del material utilizado durante la curación de herida se realizara mediante otro protocolo que indique la forma correcta de manejo y manipulación de materiales de desecho.

65. ANEXOS N º 04 CALCULO DE LAS NECESIDADES DE L Í QUIDOS EN LOS QUEMADOS Nombre Primeras 24 horas Sueros, cantidad y velocidad de infusión en las segundas 24 horas Brooke 2 ml de ringer lactato/% SQ/Kg. SQ= Px4+7 P+90 Coloides 0,5 ml/% SQ/KG. + Dextrosa 5% de mantenimiento Burnett Burn Center ½ L en las 1 eras 8 horas ½ en las siguientes 12 horas 3 ml de suero fisiológico isotónico o hipertónico alcalino/% SQ/Kg. Coloides 0,5 ml/% SQ/KG. + Coloides adicionales según necesidad. + Dextrosa 5% en suero fisiológico de mantenimiento + Dextrosa 5% (%SQ) (SCT/m 2 ) ½ como guía en las 1eras 8 horas. ½ como guía en las siguientes 16 horas.

68. 0 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 ANEXOS N º 06 ESCALA NUM É RICA Escala/ descripción del dolor Instrucciones Edad recomendada Usa una línea recta con puntos extremos identificados como “ningún dolor” y “el por dolor”: las divisiones están indicadas con unidades del 0 – 10 (el numero superior puede variar) Explicar al niño que en un extremo de la línea hay un 0, que significa que una persona no tiene dolor. En el otro extremo hay un 10, que significa que tiene el peor dolor imaginado. Los números 1 – 9 son para un dolor de muy pequeño a muy grande. Pedir al niño que elija el numero que mayor describa su propio dolor. Niños de 5 años siempre que sepan contar y que tengan alguna idea de los números

69. ANEXOS N º 07 EVALUAR DOLOR CON ESCALA GRAFICO – VERBAL (Tesler y Cols) Ningún dolor Poco dolor Dolor demasiado Mucho dolor El peor dolor Escala/ descripción del dolor Instrucciones Edad recomendada Se vale de palabras descriptivas (pueden variar en otras escalas), para indicar diversas intensidades de dolor. Explicar al niño que en un extremo de la línea pone ningún dolor porque no le duele nada a la persona, en el otro extremo pone el peor dolor posible, porque la persona siente el peor dolor imaginable. Las palabras de un medio identifica diferentes intensidades de dolor pedirle a continuación que marque la intensidad de su dolor tazando una línea recta por el punto que mejor lo describa. Medir luego con una regla graduada la distancia entre el extremo de ningún dolor y la marca y registrar esta medición como puntuación. Niños desde 5 años, aunque quizás haya que explicarles las palabras.

71. Gracias