1. Certificado de Defunción
Actualización
Dr. Sergio Sarita Valdez

6. Causa de Muerte

Cuando se describe más
de una afección en el
certificado de defunción
se utiliza la expresión
causa antecedente
originaria para referirse
a la enfermedad de base
que desencadenó los
trastornos que
condujeron al deceso

7. Causa Básica de Defunción

La enfermedad o lesión
que inició una cadena de
acontecimientos
patológicos que condujeron
directamente a la muerte
Las circunstancias del
accidente o violencia que
produjo la lesión fatal

8. Normas de Certificación de la
Muerte
• En las primeras 24 horas de ocurrido el deceso, el
certificante (preferentemente el médico tratante)
procederá a llenar el certificado de defunción, en
original (color amarillo) y dos copias (verde y
azul). El certificante no deberá omitir ningún
dato, cuando se hayan agotado todos los recursos,
y aún se desconoce el dato, marque X en la opción
9. Desconocido/ Se ignora.

9. Normas de Certificación de
la Muerte
• En el establecimiento de salud donde ocurra el
deceso, para autorizar el retiro del cadáver del
mismo, es condición que se haya expedido
previamente la certificación médica mediante el
llenado del Certificado de defunción.

10. Normas de Certificación
de la Muerte
• En el caso de que la persona fallecida no haya
tenido atención médica en su último evento
mórbido o falleciera fuera de un establecimiento
de salud, el certificado de defunción deberá ser
llenado por un médico de la localidad o médico
legista.

11. Normas de Certificación de
la Muerte
• Cuando se trate de la ocurrencia de muerte
súbita, muerte con indicio de violencia, muerte
de causa desconocida o cuando los hallazgos
clínicos son insuficientes para documentar la
causa, el llenado del Certificado de Defunción es
responsabilidad del médico legista, conforme a lo
establecido en la Ley 136-80 sobre Autopsia
Médico Legal

12. Caso Discusión: ¿Muerte
Violenta o Natural?

13. Antecedentes Clínicos
• Masculino 45 años, dominicano, recluso con
historia de que hacía 19 días había recibido una
herida corto-contundente (machetazo) en
cabeza(región interparietal).
• 4 días previos al deceso cursó con fiebre,
irritabilidad y convulsiones repetidas.

21. Causa de Muerte

A- Shock séptico

B- Septicemia

C- Meningitis purulenta

23. Muerte Repentina
• Femenina de 40 años, ama de casa que
padecía de frecuente cefalea. Dos
horas después de preparar el desayuno
se fue a la cama siendo encontrada
muerta a las dos horas.

34. Causa de Muerte
• A- Edema y congestión pulmonar
• B- Edema cerebral
• C- Hemorragia intracerebral
• D- Cardiomiopatía hipertensiva

35. Manera de Muerte
• Natural

36. Mecanismo de Muerte
Trastorno fisiológico a
través del o los
cuales la causa
básica conduce
irreversiblemente a
la muerte

37. Mecanismos de Muerte

Paro cardíaco
Paro cardio-respiratorio
Asistolia

Los términos de arriba
JAMAS deberían ser
utilizados como causa
básica de muerte

38. Regla General
• Siempre y cuando no sea posible establecer
una enfermedad como causa básica de
muerte, en última instancia y en su defecto
puede escribirse una condición o proceso
específico, o en el peor de los casos, un
proceso morboso calificado aunque no de
alta especificidad