El documento proporciona instrucciones para el llenado correcto de certificados de defunción y muerte fetal. Explica que estos certificados deben incluir 6 secciones con datos como los del fallecido, causa de muerte, informante y certificante. Además, en caso de muerte fetal se requieren datos adicionales de la madre y el producto. El propósito es proporcionar información vital para estadísticas de salud y funciones legales y epidemiológicas.
2. 21 de noviembre de 1986 se dieron a conocer los
modelos de certificados defunción y muerte fetal.
Deben ser expedidos por un medico o personal no
medico pero autorizado por la Secretaria de Salud.
3. Fuente primaria de datos que se elaboran las estadísticas nacionales
de mortalidad.
Representan instrumento imprescindible en la planeacion,desarrollo
y evaluación de los programas de salud.
Facilitan su correcta elaboración y permiten cumplir con sus 3
funciones básicas:
1. Legal.
2. Epidemiológica.
3. Estadísticas.
4. Asegurar la capacitación del personal medico y no
medico en el llenado adecuado del certificado de
defuncion,mediante la utilización de la presente
unidad.
5. El certificado de defunción consta de :
1. Datos del fallecido.
2. Datos de la defunción.
3. Datos de la defunción por causas accidentales o violentas.
4. Datos del certificante.
5. Datos del informante.
6. Datos del registro civil.
6. Toda información necesaria para identificar la persona.
Estos datos son fundamentales para:
a) Levantar el acta al inscribir la defunción en el registro
civil.
b) Investigación epidemiológica de ciertas causas.
c) Elaboración de las estadísticas nacionales de mortalidad.
7. Corresponde al lugar donde ocurrió la defunción.
Causa de la muerte según el modelo internacional del
certificado medico recomendado por la OMS.
Es la que se elige para las estadísticas de mortalidad
y logar su comparabilidad entre distintos países.
8. Debe agregar toda información de modo que uno
pueda clasificar en accidente, suicidio u homicidio.
El No. De acta del ministerio publico intervino y si la
causa lo amerito.
Si se practico necropsia y la autoridad que lo ordeno.
10. Permiten la identificación del familiar o persona que
acudió ante el medico u otro certificante para
solicitarle que expida el certificado de defunción y
que proporciono los datos del fallecido para el
llenado.
11. Corresponde a la oficialía o juzgado donde se inscribe
la defunción.
12. Funciones
1. Legal.
2. Epidemiologia.
3. Estadística.
1. Datos del fallecido.
2. Datos de la defunción.
3. Datos de la defunción por causas
accidentales o violencia.
4. Datos del certificante.
5. Datos del informante.
6. Datos del registro civil.
Partes del Certificado
20. I. Leer con cuidado las instrucciones impresas al reverso.
II. No es historia clinica,anote solo un termino en cada renglón.
III. No informar la manera de morir como: sincope o paro cardiaco, registre en lo posible causas precisas
de muerte.
IV. No informe términos incompletos: como menigitis,bronquitis,hepatitis.
V. No omitir los datos de la columna intervalo aproximado entre el comienzo de la enfermedad y la muerte.
VI. En las causas accidentales y violentas llene siempre los datos del punto 16 “causas de defunción” y la inf.
Incomplementaria del punto 17.
VII. Por ningún motivo use abreviatura al certificar la causa de defunción. Ejemplo: A.V.C( Accidente vascular
cerebral)
21. Datos del producto del embarazo.
Causas de muerte fetal.
Datos de madre.
Datos del informante.
Datos del certificante.
22. Edad gestacional.
Numero de fetos del embarazo.
Si el embarazo fue normal o complicado.
Si la muerte ocurrió antes de iniciarse las
contracciones del trabajo de parto.
23. Se solicita al certificante marcar, para cada causa
anotada si esta es materna o fetal según su mejor
juicio clínico.
Difícil establecer las causas de la muerte fetal, el
medico debe anotar los diagnósticos mas cercanos
evitando el uso de términos inespecíficos como es el
caso de “interrupción de circulación fetoplacentaria
o fetomaterna.
24. Algunas causas maternas: son Preeclampsia,
eclampsia, desprendimiento prematuro de placenta,
placenta previa, diabetes mellitus,rubeola.
Algunas causas fetales: malformaciones
cogenitas,problemas del cordón umbilical,
sufrimiento fetal.
25. Nombre de la madre.
Edad.
Edo. Civil.
Domicilio.
Escolaridad.
Afiliación seguro.
Ocupación.
Antecedente materno de
nacidos vivos y
mortinatos
Parto o aborto.
26. Feto del sexo masculino de 38 semanas de gestación, producto de un
embarazo único de evolución aparentemente normal, con 5 controles
prenatales efectuado por médico en su clínica de adscripción. La madre,
primigesta de 24 años, sin antecedentes patológicos personales, acudió
al hospital debido a que no percibió movimientos fetales desde hacía 24
horas, y por haber iniciado contractiidad uterina dolorosa y frecuente
durante las últi mas 4 horas. A su ingreso al hospital se encontró en franco
trabajo de parto, con 5 cm de dilatación cervical y membranas íntegras,
sin lograrse auscultar la frecuencia cardíaca fetal. Con la sospecha de
muerte fetal se practicó ultrasonido que confirmó el diagnóstico. Seis
horas después de su ingreso dio a luz un producto muerto acompañado
de líquido amniótico meconial con circular de cordón apretada a cuello.
28. Feto del sexo femenino de 34 semanas de gestación, producto de un
embarazo único complicado con Preeclampsia severa, en una paciente
secundigesta de 19 años sin control prenatal. La madre fue traída de
urgencia al hospital con cefalea persistente de 24 horas, mareo, vómito,
hipertensión arterial (160/110) y dolor abdominal intenso acompañado
de sangrado genital oscuro e inmovilidad y ausencia de frecuencia
cardiaca fetal. Fue sometí da a cesárea de urgencia con diagnostico co
de desprendimiento prematuro de placenta normoinserta, obteniendo
un feto muerto acorde a la edad gestacional. Se comprobó
desprendimiento total de placenta.
30. Masculino de 74 años de edad carpintero quien fallece el
18 de enero de 1998 quien hace 25 años inicio con
hipertensión arterial sistémica, desde hace 20 años
desarrolla neumopatia obstructiva restrictiva la cual ha
sido lentamente progresiva hace 15 años se le diagnostico
cardiopatía arterioesclerosis.
El 16 de enero de 1998 a consecuencia de una exposición al
frio de la noche presenta edema pulmonar e hipoxemia
severa falleciendo en la fecha ya mencionada.
31. EDEMA AGUDO PULMONAR
CARDIOPATIA ARTERIOESCLEROSA
HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA 25 AÑOS
20 AÑOSNEUMOPATIA OBSTRUCTIVA RESTRICTIVA
15 AÑOS
32. Femenina de 66 años, maestra quien fallece el 19 de enero
de 1998, los familiares refieren que desde hace 30 años
padece hipertensión arterial y cardiopatía coronaria
debido a lo cual presento accidente vascular en 1998,
consistente en una hemorragia cerebral que lo provoco
una hemiplejia izquierda, de la cual se recupero
completamente; el día de su fallecimiento, estaba en un
carro de ruta que choco con otro carro sufriendo la hoy
occisa hemorragia cerebral.
34. Masculino de 4 meses de edad; muere unidad medica el día
1° del mes de enero de 1993 a las 11 hrs, presento cuadro
de gastroenteritis aguda durante 51 hrs ,e insuficiencia
renal durante 25 hrs y acidosis metabólica de 51 hrs de
duración que lo llevo a la muerte. Durante su ultima
enfermedad tuvo atención medica, el medico certificante
no tratante con no. Cedula 1183425, de la dirección general
de profesiones, es la Dra. María del Roció Hernández Rico
con domicilio en calle 56 sin numero, ciudad del Carmen
Campeche.
36. Masculino de 11 meses y 26 días de edad, sufrió
desnutrición de III grado durante 6 meses, e hidrocefalia
congenita,muere en una unidad medica, el 18 de enero de
1993 a las 19 hrs. Con 30 min, curso con cuadro de
gastroenteritis durante 2 semanas y deshidratación
severa durante 12 hrs y acidosis metabólica de 7 hrs.
Durante su ultima enfermedad si tuvo atención medica, el
medico certificante y tratante con no. De cedula 1243262
de la dirección Gral.. De profesiones, es el Dr.castro,con
domicilio conocido en Ecatepec de Morelos, Edo de México.