Ingreso al quirófano: normas y zonas

INGRESO AL PABELLÓN QUIRÚRGICO
Felipe Fuentes R.
E.U. Coordinador Clínica Odontológica
EU. Felipe Fuentes R.

UNIDAD DE PABELLONES QUIRURGICOS
La Unidad de Pabellones Quirúrgicos es una
estructura independiente y cerrada de la
clínica, con salas acondicionadas para practicar
intervenciones quirúrgicas.
Recinto en donde se realizan procedimientos
invasivos; el que involucra acceso
instrumental a vías o conductos naturales del
organismo y que requieren efectuarse con
técnica aséptica.

Pabellón Quirúrgico

Pabellón de Cirugía Menor

Es considerado un servicio de alto riesgo de
infecciones.

Comunidad Hospitalario

El paciente depende de un equipo que debe conocer
muy bien sus funciones y cumplir con todas las
normas existentes

Transmisión de infecciones
La mayoría de las infecciones de herida operatoria
son adquiridas durante el acto quirúrgico y los
hechos que ocurren inmediatamente alrededor de
este.
Los microorganismos causantes de estas infecciones
son provenientes de fuentes endógenas (propio
paciente) o, fuentes exógenas (equipo quirúrgico,
instrumental, equipos)

AREAS DE CIRCULACIÓN EN
PABELLONES QUIRÚRGICOS
Zona no restringida:
Comprende el pasillo de transito de publico, las
áreas administrativas, salas de espera, baños públicos.
Se puede circular libremente por ellas.

 Zona Semi restringida:
Corresponde a pre-anestesia, recuperación
primaria y secundaria, áreas de vestuario.
La circulación es mas limitada, el acceso es
restringido y se toman medidas de asepsia.

 Zona Restringida:
Comprende el área quirúrgica propiamente tal,
incluye pasillos, quirófanos, esterilización, bodegas.
En esta área se debe circular con ropa de pabellón,
gorro y cubre calzado.

Puertas
Cerradas

Puerta abierta

Aseo y desinfección recurrente

Uso de guantes
Los guantes quirúrgicos protegen a los cirujanos de
los líquidos contaminados del paciente y al paciente
de las manos del cirujano.
Diversos estudios han encontrado que hasta en un
15% de los casos se rompen los guantes durante la
intervención o presentan orificios al final de la
misma, es por eso que el cirujano debe realizar
lavado de manos también al finalizar la cirugía.

Mascarillas:
Las mascarillas deben cambiarse idealmente entre
intervenciones y siempre que sea necesario; si se humedece
por ejemplo.
Si sangre o fluidos corporales, tocan la mascarilla, ésta debe
ser reemplazada.
Se debe usar cuando ingrese a una sala de cirugía (quirófano)
si va a comenzar una cirugía, si se está llevando a cabo, o si ya
se encuentra abierto el paquete de ropa.

MAL USO DE LA
MASCARILLA

VESTIMENTA QUIRURGUCA
La ropa de circulación esta conformada por una
blusa y un pantalón de algodón, libre de pelusas,
resistente a la electricidad estática y a las llamas, de
color verde o azul, holgada y manga corta, la cual es
proporcionada en la Unidad de Pabellones
Quirúrgicos.

Dentro de la Unidad de Pabellones Quirúrgicos, en la
actualidad se permite circular con calzado de calle,
siempre que no se observe suciedad evidente, pues
su uso es justificado como protección del personal
mas que para evitar contaminación del medio
ambiente.

Antiparras:
Entre cada paciente deben ser lavadas y
desinfectadas con alcohol al 70 %

Delantal quirúrgico:
Se usa delantal quirúrgico estéril sobre la ropa de
circulación para que el profesional no tenga contacto
con el campo estéril. El delantal estéril es una barrera
protectora para evitar el paso de microorganismos
desde la piel y la ropa de circulación de quien la usa,
al campo estéril y al paciente, previniendo la
penetración de sangre o líquidos corporales desde el
paciente la ropa de circulación y a la piel del usuario.

NORMAS DE INGRESO Y CIRCULACION

Cambiarse la ropa de calle por ropa de circulaciónEU. Felipe Fuentes R.

Lavado clínico de manos con jabón de al menos 20 a 60’

Prohibida la entrada de
más de 8 personas en el
quirófano

Conversación en voz baja

Al cambiarse de pabellón debe hacerlo solo con ropa de circulación

Al abrir y cerrar las puertas del quirófano lo haremos de manera suave para
impedir corrientes de aire

Procurar no hacer movimientos bruscos con el fin de no tirar nada al suelo

El paciente entrará a quirófano por la zona limpia

Recursos humanos:
Formado por:
Equipo estéril
1. Cirujano
2. Ayudante(s)
3. Instrumentista o arsenalera
Equipo no estéril
1. Pabellonera
2. Anestesista

Cirujano
Primer ayudante
Segundo ayudante
Arsenalera
Equipo Estéril

Cirujano
Es la primera autoridad.
Debe tener sentido autocrítico.
No realiza maniobras a ciegas, ni de conocimientos, ni de luz.
Completar el protocolo. Es un formulario donde detalla lo realizado
en la cirugía. Especificar , anestesia , dosis, procedimiento
quirúrgico, describir el colgajo, maniobra quirúrgica, sutura, etc.
Debe tener criterio flexible, es decir, que en el camino se pueda tomar
otra opción de proceder.
Agudeza
Hablar en voz alta y clara.
Debe mantener y asegurar la técnica aséptica durante la intervención.
Debe cumplir las normas existentes en el control y prevención de
infecciones.
Debe operar con criterio y pulcritud.

Ayudantes
Deben ser capaces de asumir la responsabilidad del cirujano en caso
de emergencia.
Deben cumplir la normativa de control de infecciones.
Son la segunda autoridad.
Deben separar, irrigar, y aspirar.
Entregar facilidad al cirujano de ver.
Arsenalera
Instrumental.
Ordena la mesa quirúrgica
Limpia el instrumental
Prepara y tiene disponible los instrumentos y equipos.
Pone guantes estériles (En caso necesario).

Pabellonera
Preparar el pabellón.
Preparar la mesa quirúrgica.
Preparar al paciente.
Vestir a los cirujanos.
Auxiliar en cirugía
Anestesista
Responsable de la inducción de la anestesia, control y tto. de las
reacciones que deriven durante la operación.
Controla los signos vitales, equilibrio de los líquidos corporales.
No se puede ir hasta que termine el proceso de anestesia.
Asume el cuidado general del paciente.
Mantener una técnica aséptica en los procedimientos invasivos de la
anestesia.

Deben separarse a una distancia segura de la mesa de operaciones mientras
preparan el campo

Las personas estériles se ubican de frente a las áreas estériles

Cada vez que un miembro del equipo quirúrgico deba abandonar el quirófano,
debe quitarse la ropa estéril

No
estéril

Al terminar la cirugía, la ropa sucia y los residuos contaminados deben salir del
quirófano en bolsas de acuerdo con las normas

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