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Trastornos neuropsicológicos y
de conducta de origen genético

Hermosillo, Sonora.

Natali Lagarda Badilla
Iván Salazar Millán
Arnoldo Soto

09 de noviembre de 2013
Cromosoma
Los cromosomas son estructuras
que se encuentran en el centro
(núcleo) de las células que
transportan fragmentos largos
de ADN. El ADN es el material
que contiene los genes y es el
pilar fundamental del cuerpo
humano.
•

Los cromosomas vienen en pares.
Normalmente, cada célula en el
cuerpo humano tiene 23 pares de
cromosomas (46 cromosomas en
total), de los cuales la mitad
proviene de la madre y la otra mitad
del padre.

•

Dos de los cromosomas, el X y el Y,
determinan si usted nace como niño
o como niña (sexo) y se denominan
cromosomas sexuales.
• Las mujeres tienen 2 cromosomas X.
• Los hombres tienen un cromosoma X y uno Y.
• La madre le aporta un cromosoma X al hijo, mientras que el padre puede
contribuir ya sea con un cromosoma X o con un cromosoma Y. Es el
cromosoma del padre el que determina si el bebé es un niño o una niña.
• Los cromosomas restantes se denominan autosómicos y se conocen
como pares de cromosomas del 1 al 22.
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Es una posición fija en un cromosoma, como
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Alelo
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Francis Galton
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Gregorio Mendel
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Cuando hay más de un pariente afectado, el riesgo de
ocurrencia es mayor
Para algunas condiciones, entre más severo el fenotipo,
mayor es el riesgo de ocurrencia
Cuando el fenotipo es más común en un sexo, el riesgo
de ocurrencia para parientes es mayor cuando el
afectado es del sexo menos frecuente
El riesgo es mayor si los padres son consanguíneos
Patrones de herencia
mendeliana
Autosomica
Dominante
No se salta generaciones
Transmitida por hombres y mujeres
afectados
Recesiva
Se salta generaciones
Se expresa en presencia de otro
gen recesivo
Transmitida por hombres y mujeres
afectados
Hombres y mujeres

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Patrones de herencia
mendeliana
Ligada al cromosoma X
Dominante
No se salta generaciones
Transmitida por hombres y mujeres
afectados
Mujer afectada tendrá hijos
hombres y mujeres afectadas
Mujer afectada tendrá hijos
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Clasificación
Bajo funcionamiento
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mental
Interacción social casi
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Desarrollo intelectual
normal
Capacidad para
sobresalir en algún área
en particular

•

•

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Hipotesis
Dificultades en la
teoría de la mente

Defectos en las
interacciones
sociales mediadas,
tanto por:
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Lenguaje hablado

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Síndromes asociados

•
•
•

•

Sindrome X fragil
Esclerosis tuberosa
Duplicación
cromosómica en 15q
Fenilcetonuria no
tratada

Menos frecuentes:

•
•
•
•
•
•
•

Sindrome Angelman
Sindrome Down
Mucopolisacaridosis tipo
Sanfilippo
Sindrome Rett

Sindrome Smith-Magenis
Sindrome Cohen
Sindrome Smith-Lemli-Oppitz
Genes y locis del autismo
Nombre del loci

Lugar cromosómico

ONIM

AUTS1

7q22

209850

AUTS3

13q14

608049

AUTS4

15q11

608636

AUTS5

2q

606053

AUTS6

17q11

609378

AUTS7

17q21

610676

AUTS8

3q25-q27

607373

AUTS9

7q31

611015
Rangos de codigos OMIM
100000–299999: locis o fenotipos autosómicos
300000–399999: locis o fenotipos ligados al cromosoma X
400000–499999: locis o fenotipos ligados al cromosoma Y
500000–599999: locis o fenotipos mitocondriales
600000–mas alto: locis o fenotipos autosómicos
Causas

•
•

Genética es un factor importante y conocido
Factores ambientales aún no se desconocen
Alteraciones
cromosómicas
Alteraciones cromosómicas
Cromosomas
❏ Son una sola molécula de ADN
condensado sobre un esqueleto
proteico en el núcleo celular.
❏ Compuestos por ADN, histonas,
proteínas y polisacáridos.

❏ Cada cromosoma contiene miles de
genes.
❏ 23 pares: 22 autosomas y un
gonosoma o cromosoma sexual.
Alteraciones cromosómicas
Cambios cromosómicos que ocasionan anomalías del
desarrollo general, incluyendo del sistema nervioso
central y por ende la función intelectual.
Alteraciones cromosómicas
❏ Se manifiestan en alteraciones
del desarrollo, retraso mental y
anormalidades físicas.
❏ Se han descrito más de 500
síndromes distintos producidos
por alteraciones cromosómicas.
❏ 50% de aborto espontáneos
❏ 0.7% de recién nacidos
Alteraciones cromosómicas
Alteraciones
cromosómicas
Alteraciones cromosómicas
numéricas

Alteraciones cromosómicas
estructurales

Síndrome de Turner

Síndrome de Williams
Aberraciones numéricas o aneuploidías
❏ Origen:
Errores de la división celular, ya sea
en mitosis (células somáticas) o
meiosis (células germinales).
❏ Resultando en individuos con
diferentes números cromosómicos
a lo normal
❏ Ej. 46 + 1=47 ó 46-1=45

❏ Son los más frecuentes
❏ Monosomías, Trisomías,

Polisomías. Triploidías.
Alteraciones numéricas
Por lo general, es ocasionada por la no-disyunción de los
cromosomas en anafase I ó II de meiosis.
Alteraciones numéricas
No-disyunción cromosómica
en división mitótica:
Mosaicismo.
La alteración numérica
ocurriría después de
formado el cigoto en sólo
parte de sus células.
Alteraciones numéricas
Las no-disyunciones son frecuentes pero no trascienden ya que la
mayoría son incompatibles con la vida.
● Trisomías 13, 18 y 21
● Síndrome Klinefelter (47, XXY)
● Trisomía del X (47, XXX)
● Varón YY (47, XYY)
● Polisomías del X (48, XXXY ó 49 XXXY)
● Síndrome de Down (47, XX 21)
● Síndrome de Turner (45, X)
Síndrome de Turner
Ausencia parcial o total del
segundo cromosoma sexual en
los seres humanos
•Henry H. Turner (1938/1959)

•Cariotipo: 45,X
•Talla baja, infantilismo genital
con disgenesia gonadal, fecies
peculiar, cuello alado...
Características
físicas
Síndrome de Turner
•CI inferior al promedio
•Desarrollo verbal promedio
•Evidentes dificultades visoespaciales
•Desempeño bajo en el manejo de
estructuras lógico-gramaticales
complejas

•Frecuentemente se reporta la
presencia de discalculia
Síndrome de Turner
● Incidencia de 1: 2,500 RN
femeninos
● Encaminado a restaurar en lo
posible el ajuste biopsicosocial
de las afectadas.
● El pronóstico de vida está
condicionado a la presencia y
gravedad de cardiopatías
Aberraciones cromosómicas
estructurales
• Las alteraciones estructurales
cromosómicas implican ruptura del
ADN.
• Se origina en interfase.
• Dependiendo de su reparación será el
resultado.
• Son raras, en general viables.
• Ocasionan cuadros clínicos
establecidos y reconocibles.
ADN

Reparación normal

Restauración de la
estructura

Reparación anormal

Anillos
Translocaciones
Inversiones
Duplicaciones

No reparación

Deleción

Aberraciones de la estructura cromosómica
Tipos de alteraciones estructurales
Síndrome de Williams-Beuren
- Reconocido en 1980
- Incidencia de 1:20,000 RNV
- Características particulares:

Talla baja, fecies peculiares (“duende”), apariencia de
edema preorbital, puente nasal deprimido, iris
estrellata, sistema cv alterado, hipertensión arterial,
defectos del aparato locomotor y renales,
hipersensibilidad auditiva, parálisis de cuerdas
vocales, voz grave.
Altamente verbales, CI disminuido, discrepancia entre
Hab. verbales y gráficas-visoespaciales.
Síndrome de Williams-Beuren
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Trastornos neuropsicológicos y de conducta de origen genético

  • 1. Trastornos neuropsicológicos y de conducta de origen genético Hermosillo, Sonora. Natali Lagarda Badilla Iván Salazar Millán Arnoldo Soto 09 de noviembre de 2013
  • 2. Cromosoma Los cromosomas son estructuras que se encuentran en el centro (núcleo) de las células que transportan fragmentos largos de ADN. El ADN es el material que contiene los genes y es el pilar fundamental del cuerpo humano.
  • 3. • Los cromosomas vienen en pares. Normalmente, cada célula en el cuerpo humano tiene 23 pares de cromosomas (46 cromosomas en total), de los cuales la mitad proviene de la madre y la otra mitad del padre. • Dos de los cromosomas, el X y el Y, determinan si usted nace como niño o como niña (sexo) y se denominan cromosomas sexuales.
  • 4. • Las mujeres tienen 2 cromosomas X. • Los hombres tienen un cromosoma X y uno Y. • La madre le aporta un cromosoma X al hijo, mientras que el padre puede contribuir ya sea con un cromosoma X o con un cromosoma Y. Es el cromosoma del padre el que determina si el bebé es un niño o una niña. • Los cromosomas restantes se denominan autosómicos y se conocen como pares de cromosomas del 1 al 22.
  • 5. Locus Es una posición fija en un cromosoma, como la posición de un gen. Alelo Una variante de la secuencia del ADN en un determinado locus
  • 7. Francis Galton • Hereditary talent and character (1865) (Hijos de padres talentosos tienen mayores oportunidades de desarrollarse que los no talentosos) (Determino que el ambiente favorece el desarrollo de potencialidades biologicas heredadas)
  • 8. Eugenesia Favorecerse la procreación de entre los talentosos en una sociedad utópica.
  • 9. Gregorio Mendel • Versuche über Pflanzen-Hybriden (Tratado Sobre Plantas e Hibridos)
  • 10. Leyes de Mendel • Ley de la uniformidad • Ley de la segregación • Ley de la independencia
  • 11. Cuadro de Prunnett Permite observar cada combinación posible para expresar los alelos dominantes (representados con letra mayúscula) y recesivos (letra minúscula)
  • 13. Herencia mendeliana El impacto del ambiente tiene nula o muy poca participación. Atribuye a un “determinante particulado” la herencia de una característica biológica específica.
  • 14. Genes, cromosomas y herencia • El término innato determina la pertenencia de una característica a la naturaleza intrínseca de un ser. • El calificativo congénito, tiene una matiz diferente, especifica el momento del nacimiento o antes del nacimiento.
  • 15. Patología Genética • Mutaciones a un solo gen (Forma mendeliana). • Mutaciones de múltiples (Heredan de forma multifactorial). • Enfermedades por alteraciones cromosómicas.
  • 16. Herencia Mendeliana Tiene como sustrato la modificación de la estructura de un gen , esto es, el gen en su secuencia está modificado o de tal modo dañado (atenuado) que es como si estuviera ausente.
  • 17. Síndrome Velo-Cardio-Facial Rasgos físicos: • • • • • Paladar hendido Defectos cardiacos Facie típica Problemas de aprendizaje Otros • • • • Aun no se ha identificado el gen responsable Dificultades en el pensamiento abstracto Retraso en la adquision del lenguaje es común Inmadurez social
  • 18. Herencia multifactorial Provocada por factores genéticos y ambientales Se diferencia de la poligenia y de la heredabilidad Muy difíciles de predecir
  • 19. Características de la herencia multifactorial Fenotipo es familiar, pero no hay un patrón hereditario característico Riesgo para un pariente de primer grado de estar afectado es cercano a la raíz cuadrada de la población Cuando hay más de un pariente afectado, el riesgo de ocurrencia es mayor
  • 20. Para algunas condiciones, entre más severo el fenotipo, mayor es el riesgo de ocurrencia Cuando el fenotipo es más común en un sexo, el riesgo de ocurrencia para parientes es mayor cuando el afectado es del sexo menos frecuente El riesgo es mayor si los padres son consanguíneos
  • 22. Dominante No se salta generaciones Transmitida por hombres y mujeres afectados
  • 23. Recesiva Se salta generaciones Se expresa en presencia de otro gen recesivo Transmitida por hombres y mujeres afectados Hombres y mujeres Padres sanos
  • 25. Dominante No se salta generaciones Transmitida por hombres y mujeres afectados Mujer afectada tendrá hijos hombres y mujeres afectadas Mujer afectada tendrá hijos hombres sanos y todas sus hijas estarán afectadas
  • 26. Recesiva Se salta generaciones Transmitida por mujeres portadoras sanas Afectados hombres en mayoría Portadora tiene 50% de riesgo de tener hijo hombre afectado
  • 27. Autismo • Alteraciones cualitativas de la interacción social • Alteraciones cualitativas en la expresión verbal y no verbal • Comportamiento motor con comportamientos estereotipados
  • 28. Clasificación Bajo funcionamiento Existe deficiencia mental Interacción social casi nulas sin posibilidad de autosuficiencia Alto funcionamiento Desarrollo intelectual normal Capacidad para sobresalir en algún área en particular • • • •
  • 29. Hipotesis Dificultades en la teoría de la mente Defectos en las interacciones sociales mediadas, tanto por: Lenguaje no verbal Lenguaje hablado • •
  • 30. Síndromes asociados • • • • Sindrome X fragil Esclerosis tuberosa Duplicación cromosómica en 15q Fenilcetonuria no tratada Menos frecuentes: • • • • • • • Sindrome Angelman Sindrome Down Mucopolisacaridosis tipo Sanfilippo Sindrome Rett Sindrome Smith-Magenis Sindrome Cohen Sindrome Smith-Lemli-Oppitz
  • 31. Genes y locis del autismo Nombre del loci Lugar cromosómico ONIM AUTS1 7q22 209850 AUTS3 13q14 608049 AUTS4 15q11 608636 AUTS5 2q 606053 AUTS6 17q11 609378 AUTS7 17q21 610676 AUTS8 3q25-q27 607373 AUTS9 7q31 611015
  • 32. Rangos de codigos OMIM 100000–299999: locis o fenotipos autosómicos 300000–399999: locis o fenotipos ligados al cromosoma X 400000–499999: locis o fenotipos ligados al cromosoma Y 500000–599999: locis o fenotipos mitocondriales 600000–mas alto: locis o fenotipos autosómicos
  • 33. Causas • • Genética es un factor importante y conocido Factores ambientales aún no se desconocen
  • 35. Alteraciones cromosómicas Cromosomas ❏ Son una sola molécula de ADN condensado sobre un esqueleto proteico en el núcleo celular. ❏ Compuestos por ADN, histonas, proteínas y polisacáridos. ❏ Cada cromosoma contiene miles de genes. ❏ 23 pares: 22 autosomas y un gonosoma o cromosoma sexual.
  • 36. Alteraciones cromosómicas Cambios cromosómicos que ocasionan anomalías del desarrollo general, incluyendo del sistema nervioso central y por ende la función intelectual.
  • 37. Alteraciones cromosómicas ❏ Se manifiestan en alteraciones del desarrollo, retraso mental y anormalidades físicas. ❏ Se han descrito más de 500 síndromes distintos producidos por alteraciones cromosómicas. ❏ 50% de aborto espontáneos ❏ 0.7% de recién nacidos
  • 38. Alteraciones cromosómicas Alteraciones cromosómicas Alteraciones cromosómicas numéricas Alteraciones cromosómicas estructurales Síndrome de Turner Síndrome de Williams
  • 39. Aberraciones numéricas o aneuploidías ❏ Origen: Errores de la división celular, ya sea en mitosis (células somáticas) o meiosis (células germinales). ❏ Resultando en individuos con diferentes números cromosómicos a lo normal ❏ Ej. 46 + 1=47 ó 46-1=45 ❏ Son los más frecuentes ❏ Monosomías, Trisomías, Polisomías. Triploidías.
  • 40. Alteraciones numéricas Por lo general, es ocasionada por la no-disyunción de los cromosomas en anafase I ó II de meiosis.
  • 41. Alteraciones numéricas No-disyunción cromosómica en división mitótica: Mosaicismo. La alteración numérica ocurriría después de formado el cigoto en sólo parte de sus células.
  • 42. Alteraciones numéricas Las no-disyunciones son frecuentes pero no trascienden ya que la mayoría son incompatibles con la vida. ● Trisomías 13, 18 y 21 ● Síndrome Klinefelter (47, XXY) ● Trisomía del X (47, XXX) ● Varón YY (47, XYY) ● Polisomías del X (48, XXXY ó 49 XXXY) ● Síndrome de Down (47, XX 21) ● Síndrome de Turner (45, X)
  • 43. Síndrome de Turner Ausencia parcial o total del segundo cromosoma sexual en los seres humanos •Henry H. Turner (1938/1959) •Cariotipo: 45,X •Talla baja, infantilismo genital con disgenesia gonadal, fecies peculiar, cuello alado...
  • 45. Síndrome de Turner •CI inferior al promedio •Desarrollo verbal promedio •Evidentes dificultades visoespaciales •Desempeño bajo en el manejo de estructuras lógico-gramaticales complejas •Frecuentemente se reporta la presencia de discalculia
  • 46. Síndrome de Turner ● Incidencia de 1: 2,500 RN femeninos ● Encaminado a restaurar en lo posible el ajuste biopsicosocial de las afectadas. ● El pronóstico de vida está condicionado a la presencia y gravedad de cardiopatías
  • 47. Aberraciones cromosómicas estructurales • Las alteraciones estructurales cromosómicas implican ruptura del ADN. • Se origina en interfase. • Dependiendo de su reparación será el resultado. • Son raras, en general viables. • Ocasionan cuadros clínicos establecidos y reconocibles.
  • 48. ADN Reparación normal Restauración de la estructura Reparación anormal Anillos Translocaciones Inversiones Duplicaciones No reparación Deleción Aberraciones de la estructura cromosómica
  • 49. Tipos de alteraciones estructurales
  • 50.
  • 51. Síndrome de Williams-Beuren - Reconocido en 1980 - Incidencia de 1:20,000 RNV - Características particulares: Talla baja, fecies peculiares (“duende”), apariencia de edema preorbital, puente nasal deprimido, iris estrellata, sistema cv alterado, hipertensión arterial, defectos del aparato locomotor y renales, hipersensibilidad auditiva, parálisis de cuerdas vocales, voz grave. Altamente verbales, CI disminuido, discrepancia entre Hab. verbales y gráficas-visoespaciales.
  • 53. Genes y conducta Dilema nature vs nurture Gen matemáticos Gen del divorcio Gen guerrero Determinismo absoluto El desarrollo y actividad cerebral, y la conducta, dependen de la interacción genes-ambiente.