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              MINISTERIO DE SALUD
 DIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN




NORMA TECNICA PARA LA ATENCION
  PREVENTIVA EN SALUD BUCAL
Justificación
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    DENTAL
                 A los 12 años
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                  Extensión y
               severidad general
                      16%


ENFERMEDAD        Extensión y
PERIODONTAL   severidad especifico
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               Población afectada
                 con al menos un
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                       92%
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 PLACA
             la población
BLANDA
             Colombiana.
Esto implica la necesidad de establecer normas para
    el desarrollo de actividades preventivas que
 permitan limitar el daño, mejorar las condiciones de
 salud bucodental y mantener los niveles alcanzados
  en salud; ya que la Caries Dental y la Enfermedad
  Periodontal, son patologías bucales prevenibles.
     Por esta razón y teniendo en cuenta que el
  Acuerdo 117/98, incluye la atención preventiva en
   salud bucal como una actividad de obligatorio
                   cumplimiento.
Objetivo General
Disminuir los factores de riesgo
   más importantes para la
     aparición de caries y
 enfermedad periodontal en la
          población.
Objetivos Específicos
      Control y remoción de la placa
                 bacteriana.

 Aplicación de Flúor.

                   Aplicación de sellantes.

 Detrartraje supra gingival.
Atención Preventiva en Salud
           Bucal
 Constituye un conjunto de actividades
 con efecto comprobado científicamente
   sobre el individuo, encaminadas a
 mantener la salud bucal y disminuir la
 presencia de las principales patologías
         orales en la población.
Población Objeto
 La aplicación de las presentes Normas
 Técnicas de Atención Preventiva en
    Salud Bucal deben cubrir a toda la
 población mayor de dos años afiliada a
los regímenes contributivo y subsidiado.
Características del Servicio
 CONTROL Y REMOCIÓN DE PLACA
 BACTERIANA:

Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa
            bacteriana en la cavidad oral, mediante la
   identificación, demostración de técnicas de higiene oral y
   eliminación de la placa de las superficies dentales y de los
    tejidos blandos por parte del odontólogo o la auxiliar de
  higiene oral, con las indicaciones respectivas al paciente para
     mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa
                           bacteriana.
Población Objeto
        Población mayor de dos años.


Descripción de la Actividad: Serie de acciones
que realiza la auxiliar de higiene oral; con una
    frecuencia de dos veces por año para la
  población de 2 a 19 años y, una vez por año
     para la población mayor de 20 años.
 Suministro de una sustancia reveladora de placa al
 paciente.

 Limpieza con seda dental.

 Cepillado dental.

 Utilización de crema dental --->Fluorosis (anomalía
 de la cavidad oral).

 Finalmente se realiza profilaxis.
 Aplicación de Flúor:
Actividad que busca aplicar, frotar o poner en
  contacto la porción coronal del diente con
    una sustancia que contenga flúor para
 incorporarla a la superficie y producir mayor
             resistencia a la caries.
Población Objeto:

      Población de 5 a 19 años de edad.
Descripción de la Actividad
Esta actividad la realiza el odontólogo o la
      auxiliar de higiene oral, con la
 infraestructura necesaria que permita el
adecuado manejo del material y el menor
  riesgo para el paciente, debido a que el
flúor es una sustancia altamente tóxica al
                ser ingerida.
Indicación para la aplicación
        de Fluoruros
 Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o
 varias de las siguientes condiciones:
 Hábitos de higiene bucal deficientes.
 Índice COP/ceo alto (historia de caries)
 Mal posición dentaria.
 Hábitos alimentarios ricos en carbohidratos (azúcares
 refinados)
 Aparatología de Ortodoncia.
 Superficie del esmalte irregular.
 Morfología dentaria retentiva.
 Xerostomía.
 Pacientes con discapacidad física y/o mental.


    No se les aplica flúor tópico a los pacientes que
    posean las siguientes características en su
    totalidad:
   Adecuada higiene bucal.
   Dieta balanceada (rica en fibra).
   Adecuada posición dentaria.
   Flujo salivar adecuado.
 Aplicación de Sellantes en Fosetas y Fisuras:


  Es la modificación morfológica de la superficie
 dental mediante la aplicación de una barrera física
 (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas
 de los dientes que permita disminuir el acumulo de
    placa bacteriana y facilitar la remoción de la
  misma en el proceso de cepillado e higiene bucal.

Población Objeto:
             Población de 3 a 15 años.
Descripción de la Actividad
Esta actividad la realiza el personal capacitado como el
    odontólogo o la auxiliar de higiene oral, con la
 infraestructura adecuada que permita la manipulación
 del material y colocación correcta de los sellantes de
             fosetas y fisuras en el paciente.
 Se aplica acido fosfórico por un minuto.

 El sellante puede ser autocurado: Mezcla
 de dos sustancias, un monómero y un
 catalizador que al unirse se endurecen
 después de un corto tiempo.

 Sellante fotocurado: por acción de un rayo
 de luz intensa proveniente de una fibra
 óptica, se coloca de 20 a 30seg.
Indicaciones
 Se aplica sellantes de fosetas y fisuras a todos los
 pacientes que presenten las siguientes condiciones:

 Molares permanentes recién erupcionados.
 Pacientes con deficiencias en la higiene bucal.
 Índice COP/ceo alto (historia de caries)
 Consumo de dieta rica en carbohidratos y azucares.
 Mal posición dentaria.
 Aparatología de Ortodoncia.
 Pacientes con discapacidad física y/o mental.
 DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL :

   Procedimiento clínico realizado para
  remover y eliminar en forma mecánica la
    placa bacteriana y los cálculos de la
  porción coronal del diente para evitar los
     daños en los tejidos de soporte y así
    disminuir la presencia de gingivitis y
                periodontitis.

Población Objeto:

       Población mayor de 12 años.
Descripción de la Actividad


 Debe ser realizado una vez cada 6 - 12
    meses, se remueven cálculos supra
gingivales de todas las superficies dentales
con instrumentos mecánicos (curetas) y se
 elimina placa blanda con una profilaxis.
El primer paso de esta actividad es la realización de
 una evaluación de los sitios donde se encuentran
   depósitos de placa bacteriana y cálculos supra
  gingivales, los cuales se encuentran con mayor
 frecuencia en las zonas mandibulares linguales y
 maxilares vestibulares donde se encuentra mayor
                     flujo salivar.
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Norma Tecnica Para la Atencion Preventiva en Salud Bucal

  • 1. República de Colombia MINISTERIO DE SALUD DIRECCIÓN GENERAL DE PROMOCIÓN Y PREVENCIÓN NORMA TECNICA PARA LA ATENCION PREVENTIVA EN SALUD BUCAL
  • 2. Justificación Los resultados del III ESTUDIO NACIONAL DE SALUD BUCAL muestran una notable mejoría con los datos del Estudio de Morbilidad Oral, debido a los programas de promoción y prevención de la salud bucal que se han venido realizando.
  • 3. En los niños de 5 años disminuyo a 3.0 CARIES DENTAL A los 12 años disminuyo a 2.3 Extensión y severidad general 16% ENFERMEDAD Extensión y PERIODONTAL severidad especifico 32% Población afectada con al menos un marcador periodontal 92%
  • 4. Presente en 81% de PLACA la población BLANDA Colombiana.
  • 5. Esto implica la necesidad de establecer normas para el desarrollo de actividades preventivas que permitan limitar el daño, mejorar las condiciones de salud bucodental y mantener los niveles alcanzados en salud; ya que la Caries Dental y la Enfermedad Periodontal, son patologías bucales prevenibles. Por esta razón y teniendo en cuenta que el Acuerdo 117/98, incluye la atención preventiva en salud bucal como una actividad de obligatorio cumplimiento.
  • 6. Objetivo General Disminuir los factores de riesgo más importantes para la aparición de caries y enfermedad periodontal en la población.
  • 7. Objetivos Específicos  Control y remoción de la placa bacteriana.  Aplicación de Flúor.  Aplicación de sellantes.  Detrartraje supra gingival.
  • 8. Atención Preventiva en Salud Bucal Constituye un conjunto de actividades con efecto comprobado científicamente sobre el individuo, encaminadas a mantener la salud bucal y disminuir la presencia de las principales patologías orales en la población.
  • 9. Población Objeto La aplicación de las presentes Normas Técnicas de Atención Preventiva en Salud Bucal deben cubrir a toda la población mayor de dos años afiliada a los regímenes contributivo y subsidiado.
  • 10. Características del Servicio  CONTROL Y REMOCIÓN DE PLACA BACTERIANA: Son las acciones encaminadas a conservar un bajo nivel de placa bacteriana en la cavidad oral, mediante la identificación, demostración de técnicas de higiene oral y eliminación de la placa de las superficies dentales y de los tejidos blandos por parte del odontólogo o la auxiliar de higiene oral, con las indicaciones respectivas al paciente para mantener la cavidad bucal con un nivel mínimo de placa bacteriana.
  • 11. Población Objeto Población mayor de dos años. Descripción de la Actividad: Serie de acciones que realiza la auxiliar de higiene oral; con una frecuencia de dos veces por año para la población de 2 a 19 años y, una vez por año para la población mayor de 20 años.
  • 12.  Suministro de una sustancia reveladora de placa al paciente.  Limpieza con seda dental.  Cepillado dental.  Utilización de crema dental --->Fluorosis (anomalía de la cavidad oral).  Finalmente se realiza profilaxis.
  • 13.  Aplicación de Flúor: Actividad que busca aplicar, frotar o poner en contacto la porción coronal del diente con una sustancia que contenga flúor para incorporarla a la superficie y producir mayor resistencia a la caries. Población Objeto: Población de 5 a 19 años de edad.
  • 14. Descripción de la Actividad Esta actividad la realiza el odontólogo o la auxiliar de higiene oral, con la infraestructura necesaria que permita el adecuado manejo del material y el menor riesgo para el paciente, debido a que el flúor es una sustancia altamente tóxica al ser ingerida.
  • 15.
  • 16. Indicación para la aplicación de Fluoruros Se realiza 2 veces al año en niños que presentan una o varias de las siguientes condiciones:  Hábitos de higiene bucal deficientes.  Índice COP/ceo alto (historia de caries)  Mal posición dentaria.  Hábitos alimentarios ricos en carbohidratos (azúcares refinados)  Aparatología de Ortodoncia.
  • 17.  Superficie del esmalte irregular.  Morfología dentaria retentiva.  Xerostomía.  Pacientes con discapacidad física y/o mental. No se les aplica flúor tópico a los pacientes que posean las siguientes características en su totalidad:  Adecuada higiene bucal.  Dieta balanceada (rica en fibra).  Adecuada posición dentaria.  Flujo salivar adecuado.
  • 18.  Aplicación de Sellantes en Fosetas y Fisuras: Es la modificación morfológica de la superficie dental mediante la aplicación de una barrera física (resina adhesiva) en las fosas y fisuras profundas de los dientes que permita disminuir el acumulo de placa bacteriana y facilitar la remoción de la misma en el proceso de cepillado e higiene bucal. Población Objeto: Población de 3 a 15 años.
  • 19. Descripción de la Actividad Esta actividad la realiza el personal capacitado como el odontólogo o la auxiliar de higiene oral, con la infraestructura adecuada que permita la manipulación del material y colocación correcta de los sellantes de fosetas y fisuras en el paciente.
  • 20.  Se aplica acido fosfórico por un minuto.  El sellante puede ser autocurado: Mezcla de dos sustancias, un monómero y un catalizador que al unirse se endurecen después de un corto tiempo.  Sellante fotocurado: por acción de un rayo de luz intensa proveniente de una fibra óptica, se coloca de 20 a 30seg.
  • 21. Indicaciones Se aplica sellantes de fosetas y fisuras a todos los pacientes que presenten las siguientes condiciones:  Molares permanentes recién erupcionados.  Pacientes con deficiencias en la higiene bucal.  Índice COP/ceo alto (historia de caries)  Consumo de dieta rica en carbohidratos y azucares.  Mal posición dentaria.  Aparatología de Ortodoncia.  Pacientes con discapacidad física y/o mental.
  • 22.  DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL : Procedimiento clínico realizado para remover y eliminar en forma mecánica la placa bacteriana y los cálculos de la porción coronal del diente para evitar los daños en los tejidos de soporte y así disminuir la presencia de gingivitis y periodontitis. Población Objeto: Población mayor de 12 años.
  • 23. Descripción de la Actividad Debe ser realizado una vez cada 6 - 12 meses, se remueven cálculos supra gingivales de todas las superficies dentales con instrumentos mecánicos (curetas) y se elimina placa blanda con una profilaxis.
  • 24. El primer paso de esta actividad es la realización de una evaluación de los sitios donde se encuentran depósitos de placa bacteriana y cálculos supra gingivales, los cuales se encuentran con mayor frecuencia en las zonas mandibulares linguales y maxilares vestibulares donde se encuentra mayor flujo salivar.