Este documento resume la colecistitis, una inflamación de la vesícula biliar. Presenta factores de riesgo como ser mujer, edad avanzada, obesidad y uso de anticonceptivos orales. Los cálculos biliares son la causa más común y pueden ser de colesterol, pigmento o mixtos. La colecistitis aguda se caracteriza por dolor abdominal y puede deberse a obstrucción parcial o completa de la vesícula. Las complicaciones incluyen infecciones, empiema y perforación. El tratamiento principal es la co

1. Colecistitis
Mujeres
3:1
>50 años
Asintomáticos*
Sintomáticos
Cálculos
Parásitos
Inflamación
Vesícula biliar

2. FACTORES DE RIESGO
 4 “F” ingles
 Female
 Fertil
 Fat
 Forty
 Anticonceptivos OV
 Edad
 Enfermedad de Crohn
 Grasas

3. CÁLCULOS
MIXTO COLESTEROL PIGMENTADO

4. COLECISTITIS AGUDA
 40-80 años
Ascaris
Giardia

5. Obstrucción
Parcial / completa
Aumento en la
presión
intraluminal
Contracciones =
dolor
Trauma por litosLiberación I2 , E2
Engrosamiento de
pared + edema
Oclusión de flujo
venoso / arterial
Isquemia
Necrosis

6. FASES
Edematosa
• 2-4 días
• Dilatación de capilares + edema
Necrotizante
• 3-5 días
• Edema + hemorragias + necrosis
Supurativa
• 2-12 días
• Infiltración leucocitos+ engrosamiento de las
paredes + absceso
Crónica
• Atrofia mucosa y fibrosis de la pared

7. COLECISTITIS CRÓNICA
Colecistitis
crónica
Primaria No aguda
Mucosa y
vellosidades 
Secundaria
Después de un
cuadro agudo
(2 semanas)
Perdida de
vellosidad
Senos de
Rokitansky-
aschoff
Fibrosis
Inflamación*

8. Dolor tipo
cólico
(moderado)
3h después
Cuadrante
sup -
derecho
Nauseas
VómitoColuria
Fiebre
Ictericia
Signo de
Boas
CUADRO
CLÍNICO

9. EXPLORACIÓN
 Hipersensibilidad en epigastrio y/o cuadrante sup- der.
 Palpa una masa

10.  Leucositosis
 Bilirrubinas
>4mg/dl
Fosfatasa alcalina
Amilasa
Lipasa

11. RADIOGRAFÍA
 Si son cálcicos  2 días dieta libre de
grasas
 Acido iopanoico 15h.
Antes
COLECISTOGRAFIA ORAL

12.  Infecciones E. coli*
(ancianos)
 Endocarditis
 Empiema *
 Perforación
Complicaciones

13. TRATAMIENTO
 Colecistectomía