Anestesia y Medicamentos principales utilizados en intraoperatorio (farmacologia)

1. ANESTESIA
GENERAL
FARMACOLOGÍA

2. ANESTESIA
SIN DOLOR
LA SUPRESION DEL DOLOR ES SU
OBJETIVO PRINCIPAL, AUNQUE NO EL
UNICO

3. ANESTESIA GENERAL
ESTADO TRANSITORIO, REVERSIBLE, DE
DEPRESION DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
INDUCIDO POR DROGAS ESPECIFICAS Y
CARACTERIZADO POR PERDIDA DE LA
CONCIENCIA, LA SENSIBILIDAD, LA MOTILIDAD Y
LOS REFLEJOS. CI A N
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4. ANESTESICOS
CLASIFICACION SEGÚN VIA DE ADMINISTRACION
AGENTES INHALANTES AGENTES ENDOVENOSOS
El oxido nitroso es un Bloqueadores
gas a temperatura y neuromusculares, los
presión ambiente; antagonistas de
líquidos volátiles con benzodiacepinas,
vaporizadores antagonistas opiodes
especiales.

5. ETAPAS DE LA ANESTESIA GENERAL
I. Inducción o III. Anestesia
analgesia quirúrgica
Inicia: adm, anestesico Inicia: con la
general regularización de la
Termina: con la perdida temperatura
de la conciencia Termina: con parálisis
bulbar
II. Excitación o IV. Parálisis bulbar
delirium Intensa depresión del
Inicia: con la perdida de bulbo = cese completo de
la conciencia la respiración
espontanea y colapso
Termina: con la
cardiovascular
respiración regular

6. ANESTESICOS INHALADOS
FARMACOCINETICA
vía de administración= respiratoria
Absorción = alveolo, pasa a la sangre y alcanza el SNC
Difusión = pasiva
Eliminación = respiratoria

7. ANESTÉSICOS INHALADOS
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
SNC S. CARDIOVASCULAR
Depresión creciente
Actividad de la cell
por interferencia
en la entrada Tensión arterial
de sodio Gasto cardiaco
Contractibilidad cardiaca
Halotano = bradicardia

8. S. RESPIRATORIO S. RENAL / HEPATICO
Depresor =
Disminuye volumen
corriente y flujo sanguíneo
ventilación minuto
RELAJANTES DEL MUSCULO LISO

9. AGENTE INHALANTE CONTRAINDICACION
Coadyuvante de la anestesia general, Pacientes con necesidad de
Gas anestésico analgesia en el quirófano o en la sala ventilación en oxígeno puro.
Oxido nitroso de trabajo de parto Neumotórax, enfisema globuloso.
Administración durante más de 24 h:
toxicidad medular.
el halotano y Enflurano reduce las Daño hepático
Líquidos volátiles necesidades de oxígeno y el Obstetricia
Halotano metabolismo cerebral. Provoca hipertiroidismo
la inducción de la anestesia y la vasodilatación cerebral y causa un
recuperación es mas lenta y incremento del flujo sanguíneo
dificultosa cerebral= aumento PIC
la inducción de la anestesia y la Epilepsia y daño renal
Líquidos volátiles recuperación es mas lenta y
Enfluorano dificultosa que con los demás liq.
Pres. fco 125-250 cc Volátiles , sin embargo es más rápido
que el halotano
Líquidos volátiles Por seguridad y eficiencia es de los Hipotensión arterial
Isofluorano mas usados Sx emético no controlado
la inducción de la anestesia y la Produce aumento de la PIC en
recuperación es mas rápida concentraciones altas
es similar al halotano en su acción, Cx prolongada
Líquidos volátiles sin embargo no produce la liberación Daño renal
Metoxifluorano de catecolaminas circulantes, es Obesidad
La inducción y la recuperación de decir, no sensibiliza al corazón a los Paciente en tto con nefrotoxicos
la anestesia son muy prolongados efectos disrítmicos de la adrenalina

10. ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS
ACCIÓN FARMACOLÓGICA
Son aquellas sustancias
con propiedades
anestésicas (hipnóticas,
analgésicas, anisiolíticas,
relajantes) que no son
gases y que se utilizan
por vía endovenosa.

11. BARBITURICOS: (TIOPENTAL SÓDICO –
VIAL 1 GR LIOFILIZADO)

12. BENZODIAZEPINAS

13. BENZODIAZEPINAS

14. NEUROLÉPTICOS: (DROPERIDOL, Ampollas de 3 ml. 2,5
mg/ml.)

15. PROPOFOL (AMP 10 MG = 1 ML FCO 20
ML)

16. KETAMINA (AMP 10 MG = 1 ML FCO 20
ML)

17. ETOMIDATO (AMP 10 ML = 2 MG/ ML)

18. OPIOIDES

19. RELAJANTES MUSCULARES NO
DESPOLARIZANTES

20. OPIOIDES

22. RELAJANTES MUSCULARES
DESPOLARIZANTES