Presentación de Camilo Bass en el marco del III Congreso Chileno de Salud Pública y el V Congreso Chileno de Epidemiología. Santiago de Chile, Julio 2014.

1. III Congreso Chileno de
Salud Pública
Simposio
"El Profesional Médico que Chile
necesita"

2. • Contexto de la Situación de Salud en Chile.
• Atención Primaria de Salud.
• Recurso Médico.
• Propuestas para la Atención Primaria de Salud.
Simposio "El Profesional Médico que
Chile necesita"

3. Contexto de la Situación de Salud en Chile

4. Encuesta Nacional de Salud
(2009-2010)
Minsal: Encuesta Nacional de Salud 2009 – 2010.

5. Encuesta Nacional de Salud
(2009-2010)
Minsal: Encuesta Nacional de Salud 2009 – 2010.

6. Calidad de la atención de salud de
los chilenos en general (2011)
Percepción de la población pobre de Santiago sobre la atención de salud, al año 2011.
88,0%

7. Atención Primaria de Salud

8. ¿Por qué es importante la
Atención Primaria?
• Mejores resultados en la salud.
• Menores costos.
• Mayor equidad en salud.
Barbara Starfield, Presented at the First Iberoamerican Regional Congress- WONCA Iberoamerican CIMF
Plenary Session: Building a Primary Care-based Health System. Buenos Aires, Argentina. October 12, 2006.

9. En el caso de los Centros de Salud:
• Falta de horas médicas y de otros profesionales.
• Escaso tiempo para la atención de salud.
• Falta de Medicamentos y Exámenes.
• Falta de especialistas.
• Repercusión grave en el resto del sistema público de
atención.
Problemas para las personas que se
atienden en el Sistema Público

10. Recurso Médico

11. Recurso Médico en Chile
Subsecretaría de Redes Asistenciales. Departamento de Estudios de Recursos Humanos. Estudio de
brechas de oferta y demanda de médicos especialistas en Chile. Colaboración Técnica Banco Mundial –
Gobierno de Chile. Serie Cuadernos de Redes Nº 31. Enero 2010.

12. Recurso Médico en el Sector
Público
Subsecretaría de Redes Asistenciales. Departamento de Estudios de Recursos Humanos. Estudio de
brechas de oferta y demanda de médicos especialistas en Chile. Colaboración Técnica Banco Mundial –
Gobierno de Chile. Serie Cuadernos de Redes Nº 31. Enero 2010.
2.310

13. Recomendaciones Internacionales
Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico. Panorama de la Salud 2007.
Los Indicadores de la OCDE. 2007

14. • Inestabilidad e insatisfacción laboral.
• Inequidad de trato entre distintos municipios.
• Falta de incentivos para trabajar en APS.
• Escasas posibilidades de capacitación y especialización.
Problemas de los médicos de APS

15. Propuestas para la
Atención Primaria de Salud

16. Principios básicos de la atención de
salud (OMS, 2008):
§ Cobertura Universal
§ Servicios Centrados en las
Personas
§ Políticas Públicas Saludables
§ Liderazgo
Informe OMS (2008): APS más
necesaria que nunca

17. La Atención Primaria
en Salud es la Puerta
de Entrada y Pilar
Fundamental del
Sistema de Salud, y es
allí donde se deberían
resolver entre el 80 a
90 por ciento de los
problemas de salud de
las personas.
¿Por qué es importante la
Atención Primaria?

18. Nuestra organización desde sus inicios ha promovido
activa y propositivamente el desarrollo de:
§ Una política integral de RRHH en la Atención
Primaria.
§ Un modelo de atención donde el nivel primario de
salud sea capaz de responder con calidad,
oportunidad y dignidad a las necesidades de la
comunidad.
Propuestas de los médicos APS

19. 1. Establecer un estándar de 1 médico (44 horas) cada 2.000
personas (máximo) en la Atención Primaria.
2. Mejorar los rendimientos de atención a un mínimo de 20 minutos
para la atención de morbilidad.
3. Trabajar en condiciones permitan otorgar una atención de calidad.
4. Desarrollo Profesional: FMC y Concurso de Especialidades.
5. Destinar tiempo para Educación, Promoción, Prevención,
Docencia e Investigación en Salud.
6. Disminuir la inestabilidad laboral.
7. Regular el tema de la atención de urgencias en atención primaria.
8. Mejorar las remuneraciones.
9. Reuniones Clínico Administrativas de Estamento.
10. Participación en los Consejos de Desarrollo local.
Propuestas de los médicos APS

20. Propuesta para mejorar la disponibilidad de médicos
generales y especialistas en el Sistema Público de
Salud:
Médicos Recién Graduados
Programa de Médicos Generales para la
Atención Primaria
Trabajo en Centro de Salud (3 a 6 años)
Programa de Especialización con retorno en
la Red de Salud Pública
Programa de Médicos para la APS

21. Recurso Médico en APS
[1] Estimación realizada en base a información de la Exenta Nº 640. División de Atención Primaria, Subsecretaría de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud. 26 de mayo de 2014.
[2] Primary Care- Will It Survive? N Engl J Med 355; 9.
[3] Estimación realizada en base a información de la Exenta Nº 640. División de Atención Primaria, Subsecretaría de Redes Asistenciales, Ministerio de Salud. 26 de mayo de 2014.
Médicos Cantidad
Disponible
Cantidad
Necesaria
Déficit
Absoluto
Déficit
en %
1/2.000 3.136 5.954 2.818 - 47.3%
1/1.125 3.136 10.584 7.448 - 70.4%

22. Periodo de devolución y permanencia como especialista:
Centro Comunitario de Salud
Médicos de Familia – Generales
Atención Integral (P-P-C)
Centro de Salud
Médicos de Familia (por sector) –
Médicos Especialistas
Programa de Especialización

23. • Las personas que pertenecen al Sistema Público
actualmente cuentan con un sistema de seguridad social
en salud que no responde integralmente a sus
necesidades y expectativas.
• Debemos avanzar en la construcción de una estrategia
que sea acorde con estos requerimientos.
• Podemos lograr el sueño de contar con una atención
primaria digna, solidaria y de calidad.
Un Médico de APS para cada Familia

24. Desafío para transformar la salud en Chile

25. www.medicosaps.cl
medicosaps@colegiomedico.cl