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A lu m n a :
A le ja n d r a A y e s t a
           G il

    D o c e nte s :
     D r. C é s a r
     C obe ña s
    D r . E n r iq u e
      P a re de s
    D r . C a r lo s
     B e rros pi
1. Reconocer que es la disfagia y cuales
   son sus causas
2. Reconocer los mecanismos de deglución
El término disfagia indica una
dificultad en la deglución de
los alimentos. Este síntoma
expresa la existencia de una
alteración orgánica o
funcional en el trayecto que
sigue el bolo alimenticio
desde la boca al estómago.
Orales- faríngeas
  D e g lu c ió
        n                        esofágicas




El alimento es masticado en la boca donde se forma
el bolo. El bolo es presentado después a la faringe .El
cual debe transportarlo con seguridad hasta el
esófago.
E s ó fa g o
                          comprende


  El esfínter o                       Esófago
                      El cuerpo
esófago superior                       inferior
Fase oral preparatoria: Se lleva a cabo cuando preparamos el
alimento mordiéndolo y masticándolo       para que pueda ser
transformado en un bolo homogéneo facilitando la deglución.




Fase oral propulsiva: El alimento será posicionado sobre la lengua,
que se acoplara al paladar duro empezando un movimiento
ondulatorio de adelante hacia atrás, para llevar al bolo al fondo de
la boca.
Fase faríngea: Esta controlada neurológicamente por la formación
reticular junto con el centro respiratorio determinando           una
coordinación entre el centro de la deglución y de la respiración.




Fase esofágica: Comienza cuando el bolo pasa a través del esfínter
esofágico superior.
F is io p a t o lo g
             ía
La disfagia ocasionada por un
bolo de gran tamaño o por
estrechamiento de la luz se
denomina disfagia mecánica,
mientras que la disfagia debida
a falta de coordinación, a
debilidad de las contracciones
peristálticas    se denomina
disfagia motora.
DISFAGIA
     MECANICA


La disfagia mecánica podría
estar causada por un bolo de
alimento muy grande, una
estenosis intrínseca o una
compresión extrínseca de la
luz. En el adulto, la luz
esofágica puede distenderse
hasta un diámetro de 4 cm.
DISFAGIA
     MOTORA

La disfagia motora puede ser
consecuencia de una dificultad
para iniciar la deglución o de
anomalías en el peristaltismo y
en     la inhibición  deglutoria
debidas a enfermedades de los
músculos esofágicos estriados o
lisos.
Estenosis Congénita :
La estenosis congénita es
una enfermedad bastante
rara que aparece en 4 por
100.00    recién  nacidos.
Usualmente el segmento
estenosado se encuentra en
el esófago medio.
Se presenta en la 3-6
semana de la vida fetal
cuando la tráquea y los
pulmones se están
desarrollando y
separando del intestino
anterior.  



   La parte superior del esófago termina y no se
   conecta con su parte inferior ni con el estómago.
Es un trastorno del tubo que
lleva el alimento de la boca
al estómago, el cual afecta
la capacidad del esófago
para movilizar el alimento
H e r n ia h ia t a l
 Es una protrusión de una
parte del estomago en el
mediastino a través del
hiato    esofágico     del
diafragma.


E s p a s m o d if u s o
Espasmo difuso esofágico
es un trastorno de los
movimientos de propulsión
(peristaltismo) del esófago
causado      por   un   mal
funcionamiento      de   los
nervios.
Causas de disfagia
TRASTORNOS ESTRUCTURALES-MECÁNICOS:

•Estenosis congénita

•Atresia esofágica

•Hernia hiatal

•tumor

TRASTORNOS MOTORES

•Acalasia

•Esclerodermia

•Reflujo gastroesofágico

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•Parálisis cerebral

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             El examen con papilla
             de bario es el método
             de diagnostico mas útil
             para evaluar la
             estructura y la función
             de la boca, la faringe y
             el esófago.
MANOMETRÍA

Se da mediante la utilización
de catéteres profundidos o
transistorizados conectados a
un dispositivo de registro
mediante transductores se
puede medir el esfínter
esofágico superior e inferior
.se es posible documentar su
relajación, determinar la
velocidad y la fuerza de
onda peristáltica.
 
• La disfagia es la obturación del esófago al ingerir un
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• Las causas de la disfagia esta asociada a
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  • 1. A lu m n a : A le ja n d r a A y e s t a G il D o c e nte s : D r. C é s a r C obe ña s D r . E n r iq u e P a re de s D r . C a r lo s B e rros pi
  • 2. 1. Reconocer que es la disfagia y cuales son sus causas 2. Reconocer los mecanismos de deglución
  • 3. El término disfagia indica una dificultad en la deglución de los alimentos. Este síntoma expresa la existencia de una alteración orgánica o funcional en el trayecto que sigue el bolo alimenticio desde la boca al estómago.
  • 4. Orales- faríngeas D e g lu c ió n esofágicas El alimento es masticado en la boca donde se forma el bolo. El bolo es presentado después a la faringe .El cual debe transportarlo con seguridad hasta el esófago.
  • 5. E s ó fa g o comprende El esfínter o Esófago El cuerpo esófago superior inferior
  • 6. Fase oral preparatoria: Se lleva a cabo cuando preparamos el alimento mordiéndolo y masticándolo para que pueda ser transformado en un bolo homogéneo facilitando la deglución. Fase oral propulsiva: El alimento será posicionado sobre la lengua, que se acoplara al paladar duro empezando un movimiento ondulatorio de adelante hacia atrás, para llevar al bolo al fondo de la boca.
  • 7. Fase faríngea: Esta controlada neurológicamente por la formación reticular junto con el centro respiratorio determinando una coordinación entre el centro de la deglución y de la respiración. Fase esofágica: Comienza cuando el bolo pasa a través del esfínter esofágico superior.
  • 8. F is io p a t o lo g ía La disfagia ocasionada por un bolo de gran tamaño o por estrechamiento de la luz se denomina disfagia mecánica, mientras que la disfagia debida a falta de coordinación, a debilidad de las contracciones peristálticas se denomina disfagia motora.
  • 9. DISFAGIA MECANICA La disfagia mecánica podría estar causada por un bolo de alimento muy grande, una estenosis intrínseca o una compresión extrínseca de la luz. En el adulto, la luz esofágica puede distenderse hasta un diámetro de 4 cm.
  • 10. DISFAGIA MOTORA La disfagia motora puede ser consecuencia de una dificultad para iniciar la deglución o de anomalías en el peristaltismo y en la inhibición deglutoria debidas a enfermedades de los músculos esofágicos estriados o lisos.
  • 11. Estenosis Congénita : La estenosis congénita es una enfermedad bastante rara que aparece en 4 por 100.00 recién nacidos. Usualmente el segmento estenosado se encuentra en el esófago medio.
  • 12. Se presenta en la 3-6 semana de la vida fetal cuando la tráquea y los pulmones se están desarrollando y separando del intestino anterior.   La parte superior del esófago termina y no se conecta con su parte inferior ni con el estómago.
  • 13. Es un trastorno del tubo que lleva el alimento de la boca al estómago, el cual afecta la capacidad del esófago para movilizar el alimento
  • 14. H e r n ia h ia t a l Es una protrusión de una parte del estomago en el mediastino a través del hiato esofágico del diafragma. E s p a s m o d if u s o Espasmo difuso esofágico es un trastorno de los movimientos de propulsión (peristaltismo) del esófago causado por un mal funcionamiento de los nervios.
  • 15. Causas de disfagia TRASTORNOS ESTRUCTURALES-MECÁNICOS: •Estenosis congénita •Atresia esofágica •Hernia hiatal •tumor TRASTORNOS MOTORES •Acalasia •Esclerodermia •Reflujo gastroesofágico TRASTORNOS NEUROMUSCULARES •Parálisis cerebral •Distrofia muscular •Miastenia gravis TRASTORNOS INFLAMATORIOS •Ingestión de cáusticos •Esofagitis •Herpes simple
  • 16. Métodos de estudio RADIOLOGÍA El examen con papilla de bario es el método de diagnostico mas útil para evaluar la estructura y la función de la boca, la faringe y el esófago.
  • 17. MANOMETRÍA Se da mediante la utilización de catéteres profundidos o transistorizados conectados a un dispositivo de registro mediante transductores se puede medir el esfínter esofágico superior e inferior .se es posible documentar su relajación, determinar la velocidad y la fuerza de onda peristáltica.  
  • 18. • La disfagia es la obturación del esófago al ingerir un alimento de gran tamaño, que provoca irritación. • Las causas de la disfagia esta asociada a enfermedades como: Estenosis congénita, la acalasia, esofagitis,etc