2.
Con los recientes descubrimientos del
funcionamiento emocional, normal y alterado, de
bebés y niños, la exploración clínica debe ser global,
dirigida a la comprensión del desarrollo inicial
siguiendo la secuencia del desarrollo emocional,
cognitivo, social, y fisiológico.
Evaluación Clínica de la infancia
y la primera niñez
3.
Las líneas generales de evaluación deben estar
dirigidas hacia:
1. Patrones parentales generales
2. Tendencias generales del niño acordes a la edad:
Primario-emocional
Emocional
Cognitivo
Sensorial
Motor
Lenguaje
4.
Obtenida la información básica del desarrollo del
niño en la evaluación clínica, debe entrevistarse al
niño. Sin embargo, siendo el objetivo principal de ña
entrevista clínica establecer un diagnóstico, no
siempre es posible realizar una entrevista completa
al niño.
No es hasta los 3-6 años que el niño puede
proporcionar información correcta en una entrevista
La Entrevista al niño
5.
El terapeuta que entrevista a un niño debe tener en
cuenta:
La edad del niño
Su nivel de desarrollo cognitivo
Su predisposición a hablar
6.
El MHAF puede desarrollarse en niños entre los 6 los
12 años, en una sesión de 45 minutos, o en varias
sesiones breves
Existe un suplemente para adolescentes
Requiere una formación adecuada y experiencia
7.
Indaga:
El niño en su familia
El niño en la escuela
El mundo de fantasía del niño
Organización de la personalidad del niño
8.
PARTE I
1. Apariencia física
2. Conducta Motora y habla
3. Relación durante la entrevista
4. Afecto
5. Lenguaje y pensamiento
Esquema de formulario de Evaluación d Salud Mental
(MHAF) – [Kestenbaum & Bird, 1978]
9.
PARTE II
6. Estados de ánimo
7. Relaciones interpersonales
8. Representación simbólica
9. Concepto de sí mismo
10. Conciencia / Juicio moral
11. Nivel general de adaptación
10.
Dada la complejidad de la adolescencia, el
entrevistador debe asegurar:
Confidencialidad
Comprensión de los problemas y crisis de la etapa
Adecuada presentación, tacto, flexibilidad y sentido
del humor
Entrevista con adolescentes
11.
Debe abordar:
Naturaleza de la dificultad por la que atraviesa
Áreas del funcionamiento adaptativo
¿Cómo ve el adolescente su problema?
¿Cómo evalúa el adolescente a los demás en «su»
problema?
Duración del problema (agudo o crónico)
Aspectos del problema (reactivo o intrapsíquico)
Ganancias secundarias
Valores, ideales y aspiraciones
12.
El Grupo Primario de Apoyo es la mejor fuente de
información
La entrevista debe ser más estructurada
Debe establecerse reglas claras de confidencialidad
Debe hacérsele ver al padre que «el niño y/o
adolescente refleja la conducta de los padres, y repite
los patrones de conducta aprehendidos»
Entrevista a los padres
13.
Debe tenerse en cuenta:
Tradiciones familiares
Locus de control
Disciplina
Dinámica familiar
Funcionalidad familiar
Comunicación
Tener en cuenta la etapa del ciclo vital familiar
14.
ETAPAS INICIALES
Etapa I: Emparejamiento (Independencia para unirse /
Independencia diádica)
Etapa II: Convertirse en tres (De la independencia a la
dependencia)
Subetapa A: Primer año de vida (Desarrollo de la
«Identidad como padres», Vínculo y apego, Díada Madre-
Hijo)
Subetapa B: La familia y el pequeño (Aumento de
autonomía. Aumento del papel y de la identidad sexual)
Subetapa C: Constelación edípica (Interacción diferencial
con el progenitor de cada sexo. Aumento de la
identificación con el progenitor del mismo sexo)
Desarrollo Familiar: «Etapas
del Ciclo Vital Familiar»
15.
ETAPAS MEDIAS
Etapa III: Entradas (Salida del primer hijo: inicio de la
escolarización, independencia parcial)
Etapa IV: Expansión (Entrada del último hijo. Nuevo
miembro dependiente de la comunidad)
Etapa V: Salidas (Primera salida completa de un
miembro dependiente de la familia [Establecimiento
de hogar propio, Universidad, Matrimonio, Hogares
independientes], Primera independencia completa)
16.
ETAPAS FINALES
Etapa VI: Hacerse más pequeña / extenderse (Salida
del último hijo – Continua el desarrollo de la
independencia)
Etapa VII: Desenlace (Desde la muerte de uno de los
cónyuges hasta el fallecimiento del otro – Duelo y
separaciones finales)
17.
La conducta del niño y del adolescente varía
considerablemente en casa y en la escuela
Los docentes son una fuente invaluable de
información, porque observan otras conductas, mas
desinhibidas del niño y del adolescente
Entrevista a maestros
18.
«LA EDUCACIÓN SE PROVEE EN EL HOGAR,
EN LA ESCUELA ÚNICAMENTE SE LES
INSTRUYE»
De tal forma que el docente es más objetivo en sus
observaciones y opiniones.
Aún así debe tenerse cuidado con los aspectos
subjetivos de los informes del maestro.
19. Si tienen alguna duda con gusto se les
resolverá en la medida de mis posibilidades.