Este documento presenta un resumen sobre la hidrocefalia, incluyendo su definición, causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos. La hidrocefalia es la acumulación de líquido cefalorraquídeo que produce el aumento anormal de las cavidades del cerebro. Puede ser congénita o adquirida y sus síntomas varían dependiendo de la edad del paciente. El tratamiento incluye la colocación de una válvula ventrículo-peritoneal u otras opciones como la tercera ventriculo

1. APRENDIENDO A VIVIR
CON
HIDROCEFALIA
Neurocirujana en
Moquegua y Arequipa
Dra Carmen Yanque
Por: Carmen Yanque MD
(Intro)
En esta infografía les presento un
breve resumen de Conceptos y
Tratamiento de la Hidrocefalia, en un
lenguaje comprensible para personas
poco familiarizadas con términos médicos.
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Medicina General, en mi página web:
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2. APRENDIENDO A VIVIR
CON
HIDROCEFALIA
Neurocirujana en
Moquegua y Arequipa
Dra Carmen Yanque
1. Definición
3. Síntomas
2. Causas
5. Diagnóstico
Es la acumulación de líquido
cefalorraquídeo , que produce
aumento anormal de las cavidades
del cerebro (Ventrículos).
En los bebés, los signos pueden
incluir cabeza agrandada,
fontanelas abultadas, vómitos,
letargo y retraso en el desarrollo.
El paciente debe ser evaluado y
manejado por un Neurocirujano, quien
tras una evaluación clínica puede
solicitar Ecografía transfontanelar (en
caso de lactantes), Tomografías y/o
Resonancia Magnética
Puede ser congénita (Presente al
nacer) o adquirida (Secundaria a
tumores, hemorragias, infecciones,
trauma).
En los niños mayores y adultos, los
síntomas pueden incluir dolor de
cabeza, visión borrosa, problemas
de equilibrio y coordinación,
incontinencia urinaria y cambios
en la personalidad o el estado
mental.
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(Parte
1)

3. APRENDIENDO A VIVIR
CON
HIDROCEFALIA
Neurocirujana en
Moquegua y Arequipa
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Tomografía Cerebral normal
Tomografía Cerebral en Hidrocefalia
no tratada
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(Parte
2)

4. APRENDIENDO A VIVIR
CON
HIDROCEFALIA
Neurocirujana en
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Tomografía cerebral de un paciente
con Válvula
6.- TRATAMIENTO DE LA HIDROCEFALIA
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(Parte
3)
Una vez establecido el diagnóstico de
Hidrocefalia, el Neurocirujano valorará el tipo
de Tratamiento más apropiado para el
paciente.
Derivación Ventrículo Peritoneal
(Válvula)
Se trata de un catéter por
debajo de la piel, que deriva
o drena el líquido
cefalorraquídeo hacia la
cavidad peritoneal
(Abdomen), el mismo catéter
esta conectado a una válvula
antirreflujo; se coloca en una
cirugía bajo anestesia
general y constituye en si un
implante permanente.

5. Neurocirujana en Moquegua y Arequipa
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¿Cómo es la Colocación
de un Sistema de
Derivación Ventrículo
Peritoneal?
En Sala de Operaciones
Paciente bajo anestesia General, a continuación una
breve descripción de los pasos más importantes:
Una vez que el Neurocirujano explica al
paciente el procedimiento y el paciente
Firma el Consentimiento informado:
El paciente debe tener todos sus análisis
de laboratorio Pre -Quirúrgicos,
Evaluación por Cardiología y
Anestesiología, luego será programado
con la disponibilidad de toda la Receta
Quirúrgica.
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(Parte
4)
1.- Tunelización: Consiste en pasar el Catéter por debajo
de la piel, desde el abdomen a la cabeza, en el nivel
donde se ubicará nuestra válvula
2.- Colocación de Catéter en Ventrículo cerebral, conexión
a válvula antirreflujo, verificación de permeabilidad del
sistema y Cierre de Herida de la Cabeza
3.- Colocación de Catéter Cavidad Peritoneal
(Abdomen) y cierre de Herida Abdominal.

6. ¿CÓMO SERÁ MI VIDA
DESPUÉS DE LA
COLOCACIÓN DE UNA
VÁLVULA?
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1. Monitoreo regular:
3. Control de síntomas:
2. Actividades diarias:
5. Apoyo emocional:
Después de la cirugía, se requerirá un seguimiento
continuo por tu neurocirujano(a), para monitorear el
funcionamiento de la válvula o sistema de derivación.
Esto puede incluir visitas regulares, pruebas de imagen
como resonancias magnéticas y revisiones de la
presión del líquido cefalorraquídeo.. CADA CASO ES
DIFERENTE!!, si la hidrocefalia fue por un Tumor o algo
más, el paciente tal vez requerirá más tratamientos, se
tiene que abordar integramente al paciente.
La colocación de una válvula o sistema de
derivación está diseñada para ayudar a controlar
los síntomas asociados con la hidrocefalia, como
dolores de cabeza, náuseas, vómitos y problemas
de equilibrio. En muchos casos, estos síntomas
mejorarán después de la cirugía, pero en el caso de
Válvulas programables, es posible que se necesite
un ajuste periódico de la válvula para optimizar su
funcionamiento.
Vivir con hidrocefalia y la necesidad de
una válvula o sistema de derivación puede
generar preocupación y estrés emocional.
Es fundamental contar con un sistema de
apoyo sólido, que puede incluir a
familiares, amigos y grupos de apoyo
especializados, para ayudar a hacer frente
a los desafíos emocionales que pueden
surgir.
En la mayoría de los casos, las personas con una
válvula o sistema de derivación ventrículo
peritoneal pueden llevar una vida relativamente
normal después de la cirugía. Sin embargo, es
importante evitar actividades que puedan ejercer
presión o impacto directo en la cabeza, como
deportes de contacto o buceo profundo, ya que
podrían afectar el funcionamiento de la válvula.
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(Parte
5)
4. Complicaciones potenciales:
Aunque la colocación de una válvula o sistema de
derivación es un procedimiento común y generalmente
seguro, existen algunas complicaciones potenciales que
debes conocer. Estas pueden incluir infecciones, bloqueo
o malfuncionamiento de la válvula, hemorragia,
migración de la válvula y reacciones alérgicas. Es
importante estar atento a cualquier cambio en los
síntomas y buscar atención médica si se presentan
problemas.

7. ENDOSCOPÍA CEREBRAL
PARA TRATAR LA
HIDROCEFALIA
1. Definición de Hidrocefalia
2. Anatomía de los Ventrículos
Cerebrales y circulación del LCR
La hidrocefalia es la acumulación de líquido
cefalorraquídeo , que produce aumento anormal de las
cavidades del cerebro (Ventrículos).
Los ventrículos son cavidades llenas de líquido que se encuentran
dentro del Cerebro y dentro de ellas forma el Liquido cefalorraquideo
(Plexos Coroideos), este liquido tiene un Flujo normal dentro del
cerebro, sale de los Ventrículos y se absorbe por Fuera del Cerebro
(Granulaciones Aracnoideas)
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(Parte
6)
Ventrículos cerebrales Ventrículos cerebrales
dilatados
Plexos Coroideos:
acá se forma el 80%
del LCR
Granulaciones
Aracnoideas:
acá se Absorbe el LCR
Agujero de Lushka y
Magendie: Puntos de Salida
del LCR de los ventrículos
3.- Endoscopía Cerebral:
Consiste en Introducir un Endoscopio a los
Ventrículos, dentro del Cerebro; en la punta del
endoscopio hay una cámara que nos permitirá
explorar dentro de los ventrículos.
Cada caso de Hidrocefalia es diferente, no
todos los pacientes son candidatos a
Endoscopía Cerebral; el Neurocirujano evaluará
y propondrá la opción terapéutica más viable.
Se describen: Tercer Ventriculostomía
endoscópica, Septostomías, Fenestraciones,
tomas de biopsia de tumores.
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Dra Carmen Yanque

8. ¿QUÉ ES UNA TERCER
VENTRICULOSTOMÍA
ENDOSCÓPICA?
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Moquegua y Arequipa
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1. Definición
5. Comentario
En términos sencillos, consiste
en una cirugía bajo anestesia
general, en la que se ingresa a
los ventriculos cerebrales por
endoscopía cerebral y se
realiza un pequeño hoyo
(fenestra), en el piso del Tercer
Ventrículo, esto creará una
Comunicación entre los
ventrículos cerebrales y el LCR
extraventricular (alrededor del
Cerebro), para que el Líquido
pueda ser Absorbido en las
Granulaciones Aracnoideas
No todos los pacientes con hidrocefalia son
candidatos a la Tercer Ventriculostomía
endoscópica. El paciente debe ser evaluado
por un Neurocirujano quien valorará
principalmente la causa de la hidrocefalia y
propondrá el tratamiento más oportuno para
cada paciente.
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(Parte
7)
Dirigido y con mayor tasa de éxito en pacientes con una
Obstrucción del Flujo normal del LCR (algunos tumores
cerebrales, Estenosis del Acueducto de Silvio)

9. ¿QUÉ OTROS TIPOS DE
DRENAJE VENTRICULAR
EXISTEN?
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2.-DRENAJE VENTRÍCULO ATRIAL
5.- DRENAJE VENTRÍCULO
URETERAL
Se deriva el LCR ventricular al Atrium del
Corazón, se coloca cuando la cavidad
peritoneal no es viable.
Esta y las siguientes descripciones son opciones terapéuticas cuando la
cavidad peritoneal no es viable. El paciente con hidrocefalia será manejado
por un Neurocirujano; Cuando se agotan las opciones, a veces se hacen
procedimientos extraordinarios para salvar la vida del paciente.
Se deriva el LCR ventricular a
la vía biliar
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(Parte
8)
1.- DRENAJE VENTRICULAR EXTERNO
El líquido cefalorraquídeo se
drena hacia un sistema colector
externo. Se usa en casos
especiales:
Cuando un paciente con
hidrocefalia tiene infección del
líquido ventricular (Ventriculitis) y
no se puede derivar el liquido
infectado al abdomen.
Algunos tipos de ACV, Algunos
tumores tumores, entre otros.
(Es de uso temporal. El neurocirujano
valorará el drenaje definitivo a posteriori)
3.-DRENAJE VENTRÍCULO
PLEURAL
4.-DRENAJE VENTRÍCULO
VESICULAR o ventriculo
cístico
Se deriva el LCR ventricular a
la vía urinaria
La bibliografía mundial ha descrito otras derivaciones, estos
gráficos son extraídos de revistas científicas, con fines
académicos.
Se deriva el LCR ventricular al
espacio pleural

10. teleconsulta
CON MI
NEUROCIRUJANA:
CARMEN YANQUE
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Créditos de las imágenes: Leonardo.ai
Dolor de cabeza crónico o recurrente.
Dolor o debilidad en el cuello, espalda o
extremidades.
Problemas de equilibrio o coordinación.
Convulsiones o epilepsia.
Lesiones traumáticas en la cabeza o la médula
espinal.
Tumores cerebrales o de la médula espinal.
Hidrocefalia o acumulación de líquido en el
cerebro.
Malformaciones arteriovenosas o aneurismas
cerebrales.
Estenosis espinal o compresión nerviosa.