Este documento describe los pasos para diagnosticar el embarazo, incluyendo obtener la historia clínica de la paciente, examinar los síntomas presuntivos, probables y certeros del embarazo, calcular la fecha probable del parto usando diferentes reglas, y realizar un examen físico completo de la embarazada.

1. Diagnóstico del Embarazo
• Dr. Carlos Fernando Marroquín V. FACOG
• Depto. Gineco-Obtetricia
• hnpb
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2. enfoque……………………….
Es necesario obtener una buena
Historia Clínica Obstétrica y
Ginecológica, así
como un adecuado exámen
Ginecológico
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3. historia………………………
• Antecedentes de menstruación
• Antecedentes de sexualidad
• Uso de anticonceptivos
• Antecedentes obstétricos
• Tiempo de actividad sexual
• Fertilidad ?
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4. Manifestaciones y
Síntomas………….
• PRESUNTIVAS
• PROBABLES
• CERTERAS
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5. Presuntivas……
• Solo nos dan presunción del mismo
• Suspención de la regla
• Mastodinia
• Signo de Chadwick: coloración violacea
de vagina
• Coloración piel vulvar
• Nausea, alteración en la micción, fatiga,
agotamiento
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6. Probables…………………..
• Agrandamiento del abdomen
• Cambios en la forma, tamaño y
consistencia del útero
• Signo de Ladin: punto de
reblandecimiento, en la linea media
de la unión útero cervical, aparece
de la 6a semana en adelante
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7. probables…..
• Signo de Hegar: zona de blandura junto
con compresibilidad, dando una
configuración esponjosa, aparece de la
6a semana en adelante.
• Signo de Mcdonald: zona ensanchada
en todo el segmento, puede el útero ser
flexionado sobre su eje, 7 – 8 semanas
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8. probables………
• Signo de von Fernwald: reblandecimiento
irregular del fondo uterino, sobre el sitio
de implantación, 4 – 5 semanas
• Signo de Piskasec: crecimiento unilateral
pronunciado.
• Signo de Godel: reblandecimiento del
cervix
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9. probables………
• Contracciones de Braxton hicks
• Peloteo
• Delimitación del feto
• Pruebas embarazo
1. Biológicas
2. Radioinmunoensayo
3. Inmunitarias
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10. certeras………………………
• Identificación de la frecuencia
cardiaca fetal
• Percepción de movimientos fetales
• Ecografia obstétrica
• Rx ?
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11. cálculo de la fecha probable del
parto
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• Regla de Neagle
– 1er día última regla + 7 dias – 3 meses
• Regla de Wall
– 1er día última regla + 10 dias – 3 meses
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12. Cálculo de edad gestacional
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• 9 meses calendario
• 10 meses lunares
• 40 semanas
• 280 dias
• Regla 5 – 4
• Regla 4.5
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13. Examen físico de la embarazada
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• Exámen físico completo
• Peso
• Talla
• IMC
• Exámen ginecológico, toma de muestras,
estimación pélvica
• Exámen mamario
• Altura uterina
• Maniobras de Leopold
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