Involuciones Genitales y Extra genitales del puerperio fisiológico
Anomalias del Puerperio, Puerperio Patologico
Estudiante de Medicina UNERG
Medico Cirujano
Universidad Experimental Romulo Gallegos escuela de medicina facultad de ciencias de la salud
1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA
MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACIÓN SUPERIOR
UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL ROMULO GALLEGOS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD - ESCUELA DE MEDICINA
CRH HOSPITAL CENTRAL DE SAN CRISTOBAL
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA II
Autor:
Navas, Omar
CI. 20960187
IPG - UNERG
SAN CRISTOBAL, OCTUBLE DE 2016
2. Periodo q transcurre desde la expulsión
de la placenta hasta la recuperación del
estado pregravido en la Mujer
Puerperio Inmediato
Puerperio Mediato
Puerperio Tardío
12. Aseo personal
Inmediato
Control de
signos vitales
Vigilar
hemorragias
Tonicidad
Uterina
Trasladar a
Maternidad
Mediato
Signos
Vitales
Loquios
Tonicidad
Uterina
Comprobar
diuresis
13. Complicaciones facilitadas por las condiciones
fisiológicas de involución y regresión hísticas, que
comprometen el aparato genital
Infecciones Hemorragias Hematomas
Enfermedad
Tromboembolica
Subinvolucion
Uterina
Mastitis
Puerperal
14. Aparición en el puerperio de una infección del
aparato genital que se acompaña de cuadro febril
y por lo general se relaciona con invasión
polimicrobiana
Factores de Riesgo
1. Que Afectan el estado General de La Madre
2. Que Derivan de la Evolución del Embarazo y el parto
3. Derivados de operaciones Obstétricas
15. Agente Causan y Forma de Infección
1. Forma Epidémica:
• Staphylococcus
• Streptococcus B – Hemolitico del
Grupo A
2. Forma Esporádica:
• Aerobios Gram Positivos
- Streptococcus B – Hemolitico
- Staphylococcus
• Aerobios Gram Negativo
Scherichia Coli
- Proteus Mirabilis
- Pseudomona Aeroginosa
• Anaerobios Gram Positivo
- Bacteroides Fragilis
• Micoplasmas
3. Autocontaminación del Paciente
22. Perdida de Sangre de cierta Intensidad que
aparece después de las 24 horas del
Parto y antes de las 6 semanas del
Puerperio
Precoz Tardío
Retención de
Restos
Subinvolucion
Uterina
Infección
puerperal
Inversión
Uterina
Cicatriz de
Histerectomia
Tratamiento:
- Oxitocina EV
- Procedimiento Quirúrgico
23. Hemorragias durante el Parto y el Puerperio
que no encuentran salida al exterior
Factores
Pedisponentes:
1. Rotura Uterina
2. Parto Instrumental
3. Primiparidad
4. Varices Vulvovaginales
5. Expulsivo Prolongado
6. Anomalia de la
coagulacion
7. Desgarros Perineales
8. Desgarros Vaginales
9. Cesáreas
Clasificación de Los Hematomas
1. Por su Situación
- Vulvares
- Vaginales
- Vulvovaginales
- Subperitoneales
2. Por su relación con el Elevador del Ano
- Por debajo del Musculo
- Por encima del Musculo
24. Manifestaciones Clínicas
Por debajo del Elevador del Ano
(Vulvovaginales)
- Tumoración de Color Rojo vinoso
- Dolor Local
- Molestias en la Micción
- Retención Urinaria
Por Encima del Elevador del Ano
(Pelviabdominales)
- Tumoración Fluctuante
- Desplazamiento Uterino
- Abombamiento del fondo de saco
- Hemoperitoneo
25. Retención anormal de loquios en la cavidad
Uterina
Manifestaciones Clínicas
- Entuertos
- Escasa expulsión de Loquios
- Subinvolucion uterina
Loquiometra
Piometra
Tratamiento:
- Oxitócicos
- Espasmolíticos
-
26.
27. Infección Puerperal de la Mama como consecuencia
de una contaminación bacteriana de la misma
Agente Causal
- Estafilococos
- Estreptococos
- Colibacilos
Piel Vecina
Rinofaringe
del Lactante
Tratamiento:
- Frio local
- Vaciado Artificial de la mama
- Antibiótico terapia: Oxacilina, Amoxicilina o Eritromicina
Manifestaciones clínicas
- Dolor Localizado
- Fiebre
- Enrojecimiento
- Tumefacción
Mastitis – Absceso Mamario
A) Subareolar B)Subcutáneo
C) Intramamario D) Retromamario
28. Ingurgitación de la mama
Galactorrea
Galactocele
Hipogalactia
Retención Láctea con
congestión de la Mama
Exceso de secreción láctea
Exceso de secreción láctea
Secreción escasa de leche
29. Alteración del psiquis
materno durante el
Puerperio
- Estado de tristeza
- llanto
- Perplejidad
- Confusión
- Miedo
- Ansiedad
- Nerviosismo
- Insomnio
- Delirio
- Alucinaciones
- Comportamiento alterado
30. 1. González-Merlo J., Laílla Vicens J. , Fabre González E., González Bosquet E.
(2013). Obstetricia (6ta Edición). Barcelona, Editorial Elsevier España
2. Cunningham F., Leveno K. , Hauth J., Rouse D., Spong C., (2011).
Williams Obstetricia (23° Edición), Mexico, Editorial Mcgraw-Hill
Interamericana Editores, S.A.
3. Bajo Arenas J., Melchor Marcos J., Mercé L. (2007). Fundamentos de
Obstetricia. Madrid SEGO
4. Rigol O. (2004). Obstetricia y Ginecologia. La Habana, Editorial Ciencias
Medicas
5. Usandizaga Beguiristaín J., De la Fuente Pérez P., Obstetricia y Ginecologia,
España Editorial Marbán
6. Schwarcz R., Fescina R., Duverges C., Obstetricia (6ta Edición). Editorial El
Ateneo.