2. Mecanismos de acción del flúor
Fluorterapia en Odontología. Gómez Soler, 4ª Ed. 2010
F
Interfiere en la
disolución del
esmalte.
Favorece la
remineralización
Acción
antibacteriana
5. Barnices fluorados
Ventaja: permanece sobre el esmalte,
favoreciendo el intercambio iónico
Efectivos en intervalos de hasta 6
meses, independiente del aporte de
flúor de la comunidad
Terapia no invasiva: en niños pequeños
Eficacia:17-56%
•Evidence-based Use of Fluoride in Contemporary Pediatric Dental Practice. Adair S., Ped Dent 28:2 2006
6. Durashield
• Barniz de fluoruro de sodio 5%, 22600 ppmF, Xylitol,
unidosis
Duraphat
• Barniz de fluoruro de sodio 5%, 22600 ppmF, pomo 10
ml,250 dientes/ * hipersensibilidad a la colofonía: ASMA
Uso cuidadoso
Flúor Protector
• Barniz fluoruro de silano al 0,1% de ión flúor,1000 ppmF,
Ampolla : 2-3 aplicaciones o unidosis
Climpro White Varnish
• Barniz de fluoruro de sodio al 5%, 22600 ppmF, con
tricalciofosfato (TCP), Xylitol, unidosis
7. Barnices fluorados
Uso preventivo: como parte del control
odontológico periódico en base a riesgo cariogénico
Indicaciones:
Dientes recién erupcionados
Pacientes con alto riesgo cariogénico
Pacientes con necesidades especiales
Pacientes con hiposalivación o sensibilidad
dentinaria marcada
Normas de uso de fluoruros en la prevención odontológica 2008, MINSAL
8. Protocolo de aplicación de barnices
fluorados
1. Profilaxis con escobilla y agua
2. Aislación relativa
3. Secar con aire
4. Aplicar el barniz en una capa fina
en caras libres (comenzar por la
arcada inferior)
5. Aplicar con seda o sonda en
superficies proximales
9. Barnices fluorados
Uso Terapéutico: remineralización de lesiones de mancha blanca
Axelsson P. , “Diagnosis and Risk Prediction of Dental Caries”. Quintessence Publishing Co, Inc. 2000
10. Barnices fluorados “USO TERAPÉUTICO “
Uso Terapéutico: remineralización de lesiones de mancha blanca
Axelsson P
. , “Diagnosis and Risk Prediction of Dental Caries”. Quintessence Publishing Co, Inc. 2000
11. Terapia Remineralizadora con Fluoruros
TECNICAS
Katz (1982)
4 aplicaciones de flúor tópico (1
semanal) en la lesión a tratar
Enjuagatorio de flúor diario
Aumento de concentración F en
Control dieta
Peterson (1991)
3 aplicaciones de flúor tópico (1
semana) en la lesión a tratar
Repetir esquema 1 vez al año
14. Colutorios fluorados
Fluoruro de Sodio 0.2% 910ppm de Flúor
Fluoruro de Sodio 0.05% 230 ppm de Flúor
INDICACIONES
Pacientes de Alto Riesgo
Complemento Terapia de Remineralización
Pacientes con Aparatología Ortodóncica
Pacientes con Hiposalivación
Eficacia: 30%
15. Colutorios fluorados
CONTRAINDICACIONES
En pacientes sin control
de la deglución, menores
de 6 años
Comunidades que tengan
un aporte de fluoruro en
agua potable óptimo o
elevada a no ser que
presente riesgo individual.
16. Pastas fluoradas: nuevas evidencias y
normativa actual.
Normas de Uso de Fluoruros, MINSAL 2008 actualizada octubre 2015
Orientación Técnica Administrativa Programa CERO, MINSAL 2019.
PRINCIPALES CONSIDERACIONES
Recomendar dentrificos con
concentraciones entre 1000 y 1500 ppm de
F, resguardando cantidad usada a la edad.
En menores de 2 años con dentición
temporal se aplica pintando la punta del
cepillo (grano arroz) y en mayores de 2
años se aplica en forma de una arveja.
RECOMENDACIONES DE USO EN MAYORES DE
6 AÑOS Y ADULTOS:
Utilizar mayor cantidad hasta en adultos
alcanzar 1 gramo de pasta.
FRECUENCIA: 2 veces al día por 2 minutos.
17. Pasta fluoradas de alto contenido de F
Caristop
(Maver)
2500 ppm
Fluorencil
Fluorkin
2500 ppm
2500 ppm
Duraphat 5000 5000 ppm
Caristop 5000
(Maver)
5000 ppm
No disponible
No disponible
18. Pastas fluoradas de alto contenido de F
Prescrito por profesional y por
período determinado
INDICACIONES:
Pacientes de alto riesgo
Aparatos ortodóncicos
En terapia de remineralización
Desde los 6 años
Notas del editor
Son 3 los grandes macanismos de accion del f: 1 Interfiere en la disolucion del esmalte: esto ocurre pues al haber una concentracion adecuado de fluoruros en la superficie del esmalte, este reacciona con el calcio de esmalte y saliva se forma fluoruro de calcioque por muchos metodos electroqcos se intercambia con el ion hidroxilo formando fluorapatita de mayor resistencia al ataque acido. El F tb tiene acción antimetabólica para las bacterias en concentraciones de 1000 ppm es bactericida y en 225 ppm es bacteriostatico. Actualmente su mayor aporte es que favorece los procesos de remineralización al promover la inclusiòn de iones calcio y fosfato deteniendo o retardando el progreso de la lesion, por lo que es el mas importente en cuanto a su función cariostático mientras que los dos primeros lo son en prevencion de lesiones.
Uso tópico con cotonito o mota en mayores de 2 años, según riesgo cariogénico
Siempre preferir los colutorios SIN ALCOHOL
0,05% de elección, mejor baja concentración y alta frecuencia