Este documento resume los resultados de una revisión sistemática sobre los mejores tratamientos disponibles para el manejo de la hemorragia de vías digestivas altas en pacientes entre 30 y 50 años diagnosticados con úlcera duodenal. La revisión encontró que el tratamiento con inhibidores de la bomba de protones reduce significativamente las tasas de rehemorragia y cirugía en comparación con otros tratamientos, sin embargo no reduce la mortalidad. El tratamiento oral con inhibidores de la bomba de protones es una opción efectiva y de bajo costo para el

1. Taller final: Evaluación de un Revisión Sistemática Julio Cruz Magda Rozo JaisonMayorga Carolina López Sandra Torres Duberney Triana GRUPO 03

2. En pacientes entre 30 y 50 años diagnosticados con úlcera duodenal, cual es el mejor tratamiento disponible para el manejo de la hemorragia de vías digestivas altas ?

3. peptic ulcer bleeding treatment and systematic review Cochrane BVS Búsqueda

4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15684023?itool=EntrezSystem2.PEntrez.Pubmed.Pubmed_ResultsPanel.Pubmed_RVDocSum&ordinalpos=20 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC554028/?tool=pubmed

6. INTRODUCCIÓN

7. OBJETIVO

8. MÉTODO

9. Participantes

10. Intervención

11. Objetivos

12. Resultados

13. Tamaño de la muestra

14. Métodos estadísticos

15. RESULTADOS

16. Datos

17. Análisis secundario

18. DISCUSIÓN

19. Interpretación

20. GeneralizableResumen estructurado Contiene la pregunta clínica Características Lista de bases de datos, describe fuentes de información , pero no fechas. Valoración

21. Objetivo Incluye ambos tipos de úlcera péptica: duodenal y gástrica No específica la edad

22. No específica sesgo Aleatorizados

23. 2915 pacientes

26. Vía de administración del PPI

28. Intervención quirúrgica OR: 0,38 IC:95% (0,22-0,66) OR: 0,67 IC:95% (0,50-0,90) OR: 0,59 IC:95% (0,46-0,76)

29. Mortalidad OR: 0,67 IC:95% (0,28-1,64) OR: 1,22 IC:95% (0,84-1,78) OR: 1,11 IC:95% (0,79-1,57)

30. El tratamiento oral con PPI está ampliamente disponible, y es menos costoso, para cualquier paciente con hemorragia aguda por úlcera péptica que no requiere tratamiento hemostático endoscópico. La infusión continua de PPI en altas dosis demostró tener mejores resultados en re-hemorragia y cirugía, sin resistencia farmacológica en comparación con los antagonistas H2. Conclusiones y Recomendaciones El tratamiento con inhibidores de la bomba de protones no reduce la mortalidaddespúes de hemorragia, aunquedisminuyelastasas de nuevashemorragias o la necesidad de intervenciónquirúrgica. TRATAMIENTO CON INHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONES

31. Inside the Body: Fantastic Images from Beneath the Skin (Mayo 28/ 2007)